Remedies voor nachtelijke enuresis

Enuresis is de wetenschappelijke term voor onvrijwillig urineverlies. Wanneer het 's nachts optreedt, wordt dit gewoonlijk "bedplassen" genoemd.
Het is een andere aandoening dan urine-incontinentie en pollakisurie.

Nachtelijke enuresis wordt als normaal beschouwd tot de leeftijd van 5-6, op welke leeftijd het urineren (meestal) onder controle is.
Aan de andere kant is het niet ongebruikelijk dat het optreedt tot de adolescentie en er wordt geschat dat het bij 1% van de volwassenen voorkomt.
Plassen in bed veroorzaakt een vrij aanzienlijk psychologisch en sociaal ongemak, vooral bij postpuberale personen.
Om als zodanig te worden gedefinieerd, moet nachtelijke enuresis:

1. Herhaal dit en kom minstens 2 keer per week gedurende 3 opeenvolgende maanden
2. Interessant voor personen ouder dan 5 jaar
3. Wees onafhankelijk van medicijnen en klinische omstandigheden.

Het gepubliceerde materiaal is bedoeld om snel toegang te krijgen tot advies, suggesties en algemene remedies die artsen en studieboeken gewoonlijk verstrekken voor de behandeling van "Enuresis-nacht". sector die de patiënt behandelt.

Wat te doen

In het geval van nachtelijke enuresis is het noodzakelijk om de uitlokkende oorzaken te identificeren en actie te ondernemen om hun actie te verminderen of tegen te gaan.
Allereerst is het essentieel om de familiegeschiedenis en eventuele "aanleg van ouders of familieleden (grootouders, ooms, neven, enz.)" te controleren.
Houd er rekening mee dat als een ouder last heeft van bedplassen, het kind 40% kans heeft om deze neiging te erven. Als het beide beïnvloedt, loopt de kans op tot 70%.
In het geval dat de ouders het ongemak spontaan hebben opgelost, zijn de voorspellingen gunstig; het is meestal een kwestie van tijd.
Integendeel, het is noodzakelijk om de mogelijke oorzaken te onderzoeken. Bijzonder:

• Sluit een vertraging of "gebrek" in fysieke ontwikkeling uit, wat kan leiden tot:
• Onvoldoende blaascapaciteit. Houd er rekening mee dat het soms voor het leven blijft maar dit betekent niet dat de persoon last blijft houden van bedplassen. De diagnose wordt gesteld met ultrasone systemen en specifieke tests.
• Onderontwikkeling van fysiologische alarmen die de noodzaak om te urineren aangeven, gemeten met bepaalde neurologische tests.
• Om te begrijpen of de urineproductie 's nachts buitensporig is: het is niet zeker dat het een echte aandoening is, maar soms kan het van de hormonale as afhangen en kan het worden opgelost met kleine specifieke farmacologische doses.
• Sluit de aanwezigheid van obstructieve slaapapneu uit: deze aandoening veroorzaakt een afname van de circulerende zuurstof en kan ernstige gevolgen hebben.
• Verminder emotionele problemen: ze zijn mogelijk verantwoordelijk voor bedplassen. In het beste geval is het angst en algemene stress (verhuizing, verlies van een familielid, ruzies, overmatige druk, overdreven inzet voor studie, werk en sport, enz.). Soms ligt de psychologische oorzaak van bedplassen echter in echte trauma's (rouw, angst, etc.).
• Indien aanwezig, behandel chronische constipatie: de volheid van de dikke darm neemt de ruimte van de blaas in beslag, irriteert deze en vermindert de gevoeligheid voor urineren.
• In het geval van een kind, maak ze bewust en help ze het probleem te begrijpen. Het kan nuttig zijn om hem aan te moedigen regelmatig te plassen, zelfs overdag.
• Matige avondactiviteiten: Zenuwprikkels en sommige hormonen zoals adrenaline verhogen de productie en uitscheiding van urine.
• Pas uw dieet aan (zie hieronder).
• Dring aan om de blaas ruim voor het slapengaan te legen.
• De persoon een of twee keer per nacht wakker maken of wakker maken om te plassen en/of een luier te gebruiken. Dit zijn trucs die niet alle kinderartsen delen.

Wat je niet moet doen

• De eerste regel is NIET om degenen die last hebben van nachtelijke enuresis de schuld te geven. Zoals verwacht, kunnen emotionele stress en bepaalde psychologische gebeurtenissen de belangrijkste oorzaak zijn. Het verder in gevaar brengen van de stemming van een bedplassende persoon kan de situatie verslechteren.
• Vermijd laat op de dag sporten of gamen.
• Ga niet naar bed aan het einde van uw kracht. Diepe slaap is over het algemeen positief, maar speelt bij nachtelijke enuresis een ongunstige rol.
• Vermijd onjuiste eetgewoonten (zie hieronder).

Wat te eten

Om nachtelijke enuresis te voorkomen, is het raadzaam:

• Eet ongeveer 3 uur voor het slapengaan.
• Consumeer middelgrote porties, zonder het totale volume van de maaltijd te overschrijden, die kleiner moet zijn dan de lunch.
• Ga voor natuurlijk gehydrateerd voedsel, ook al is het niet per se droog.
• Bevorder de inname van voedingsmiddelen die niet tot urineretentie en daaropvolgende productie van urine leiden; ze moeten de volgende kenmerken hebben:
• Weinig natrium.
• Middelgrote glycemische index en belasting.
• Afwezigheid van stimulerende en diuretische moleculen.

Wat NIET te eten?

VOORKOMEN:

• Voeding dicht bij slapen.
• Overdrijf de porties en het totale bedrag.
• Vloeibaar voedsel: bouillon, puree, kopjes melk, smoothies, enz. die de urineproductie verhogen.
• Te veel vers fruit en groenten die de urineproductie verhogen.
• Zeer zoute voedingsmiddelen: ze verhogen de dorst en bevorderen de uitscheiding via de nieren na enkele uren.
• Suikerhoudende producten: ze verhogen de dorst en bevorderen het vasthouden van water direct na de maaltijd, dat binnen enkele uren wordt geëlimineerd.
• Diuretica: ze verhogen de nierfiltratie en de nachtelijke ophoping van urine.
• Drankjes met stimulerende middelen: ze hebben ook een diuretisch effect.
• Drink meer dan een glas water tussen het avondeten en slapen.

Natuurlijke geneeswijzen en remedies

Er zijn geen natuurlijke geneeswijzen en remedies voor primaire of idiopathische nachtelijke enuresis.

Farmacologische behandeling

Farmacologische remedies voor nachtelijke enuresis zijn voornamelijk:

• Desmopressine: compenseert het tekort aan het vasopressinehormoon (ADH) dat verantwoordelijk is voor de vermindering van de nierfiltratie tijdens de slaap. Het moet door het kind (vanaf 9 jaar) kort voor het slapengaan worden ingenomen. De meest voorkomende vorm is de neusspray. De enige bijwerkingen die kunnen optreden zijn: irritatie van de neus en af ​​en toe hoofdpijn.
• Imipramine: niet aanbevolen voor kinderen. Het is een tricyclisch antidepressivum dat ook werkt door de blaas te ontspannen en de capaciteit ervan te vergroten. De bijwerkingen zijn verschillend. Het kan verslavend zijn.
• Oxybutynine: is een anticholinergicum dat ook nuttig is bij spierontspanning van de blaas en meer geschikt is voor enuresis overdag.

preventie

Preventie van enuresis nocturna bestaat uit:

• Indien aanwezig, sluit of behandel de primaire oorzaken.
• Stress verminderen.
• Matige urineproductie met dieet en een aangepaste levensstijl.
• Urineren voor het slapengaan.
• Vermijd constipatie.
• In het geval van een kind, sensibiliseer en onderwijs hem.
• Maak de baby indien nodig een of twee keer per nacht wakker of gebruik een luier.

Medische behandelingen

Er zijn geen medische behandelingen bekend voor nachtelijke enuresis onafhankelijk van primaire oorzaken.
Als de etiologie emotioneel is, kunnen verschillende psychotherapiesystemen, waaronder neurolinguïstisch programmeren (NLP), nuttig zijn bij volwassen proefpersonen.