Een onregelmatige menstruatie wordt gedefinieerd als een menstruatiecyclus die plaatsvindt op een ander tijdstip dan het normale bereik (24-35 dagen; het meest voorkomende interval is 28 dagen).
Een ander teken van onregelmatigheid is de "cyclussprong", zelfs als deze tot 3 keer per jaar als fysiologisch kan worden beschouwd. De afwezigheid van terugvallende menstruatie is logischerwijs opgenomen onder de onregelmatigheden.
Vanuit statistisch en diagnostisch oogpunt wordt het als "cyclusonregelmatigheid" beschouwd wanneer de duur meer dan 15% van de standaarddeviatie bedraagt. Simpel gezegd, een bereik van 18-40 dagen wordt nog steeds als "borderline" beschouwd.
Een andere vorm van onregelmatige menstruatie is de hoeveelheid bloedingen: te weinig (oligomenorroe) of hevig (polymenorroe).Meestal wordt de verandering van 3-7 maandverband per dag (bij benadering gemiddelde termijn) gedefinieerd als "normaal".
NB. Wanneer de onregelmatige menstruatiecyclus zwaar is (menorragie), is deze vaak ook erg pijnlijk.
Het gepubliceerde materiaal is bedoeld om snelle toegang te bieden tot algemeen advies, suggesties en remedies die artsen en leerboeken gewoonlijk verstrekken voor de behandeling van de onregelmatige menstruatiecyclus; dergelijke indicaties mogen in geen geval het oordeel vervangen van de behandelend arts of andere gezondheidsspecialisten in de sector die de patiënt behandelen.
Wat te doen
Bij twijfel of de menstruatiecyclus onregelmatig is, is het raadzaam om:
- Onderzoek of het een genetische aanleg kan zijn (bijvoorbeeld van de moeder of grootmoeders).
- Evalueer zorgvuldig het niveau van psychologische stress (het kan een grote invloed hebben).
- Zorg ervoor dat eventuele overmatige bloedingen niet te wijten zijn aan het binnendringen van vreemde voorwerpen in de vagina; bijvoorbeeld intra-uteriene anticonceptiemiddelen.
- Zorg ervoor dat uw levensstijl voldoende is:
- Slaap-waak ritmes.
- Tijdstip van maaltijden.
- Gewoontes van twijfelachtige gezondheid (misbruik van drugs, alcohol, zenuwstoffen, enz.).
- Overweeg eventuele gebreken in de voedingsstatus; uw menstruatie kan zeer onregelmatig of soms afwezig zijn in geval van:
- Vermijd ondergewicht (BMI eetstoornissen.
- Zorg voor een normaal vetpercentage (vettekort valt niet altijd onder ondergewicht; vrouwen die aan bodybuilding doen zijn een goed voorbeeld).
- Preventie van gegeneraliseerde ondervoeding.
- Het beoefenen van motorische en sportieve fysieke activiteit met een redelijk volume en intensiteit.
- Stop met alle onnodige medicijnen of voedingssupplementen, vooral op basis van hormonale voorlopers, stimulerende middelen, enz.
- Raadpleeg uw arts (bij voorkeur een gynaecoloog) die de diagnostische onderzoeken die moeten worden uitgevoerd zorgvuldig zal evalueren om te zoeken naar:
- Afwijkingen van de ontwikkeling van de baarmoeder (bijvoorbeeld polycysteuze eierstok).
- Hormonale disfuncties van de hersenen.
- Hormonale disfuncties van andere perifere klieren.
- Bloedarmoede en veranderingen in het bloedlichaampje.
- Miskraam; het kan de eerste dagen onopgemerkt blijven en een onregelmatige menstruatie veroorzaken. Invasieve medische behandeling is nodig.
- Voortijdige menopauze.
- Endometriumkanker of andere neoplasmata.
- Zwangerschapscomplicaties (bijv. extra-uteriene zwangerschap)
- Infecties van de baarmoeder.
- Endometriose.
Wat je niet moet doen
- Raadpleeg de gynaecoloog niet en negeer de aandoening voor een lange tijd of, erger nog, permanent; soms is een vroege diagnose essentieel.
- Het gebruik van intra-uteriene anticonceptiva of overdreven invasieve seksspeeltjes.
- Volg een zeer stressvolle levensstijl zonder je zorgen te maken over de gevolgen die dit kan hebben voor de nerveuze (en dus hormonale) balans.
- Weinig slapen of de pauzes in ploegendiensten niet respecteren.
- Sla maaltijden over of eet slechts één keer per dag.
- Alcohol misbruiken of drugs gebruiken
- Niet op uw voedingstoestand letten:
- Blijf ondergewicht.
- Verberg het begin van een eetstoornis (vooral anorexia nervosa).
- Een lager dan normaal lichaamsvetpercentage bereiken of behouden.
- Volg onevenwichtige of extreme diëten.
- Het beoefenen van lichamelijke activiteit van het type motorsport met een volume en intensiteit die de redelijkheid overstijgt gedurende lange perioden.
- Gebruik van medicijnen of voedingssupplementen die uw menstruatiecyclus kunnen beïnvloeden (inclusief sommige anticonceptiepillen).
Wat te eten
Dieet speelt alleen een fundamentele rol wanneer de onregelmatige cyclus een "voedingsetiologie" heeft. In dit geval is het noodzakelijk om te vertrouwen op een diëtist of voedingsdeskundige.
- Als de menstruatie gecompromitteerd blijft door de ondervoeding van vitamines, mineralen, aminozuren en essentiële vetzuren, wordt het noodzakelijk:
- Volg een normaal caloriedieet dat aan alle gecompromitteerde behoeften voldoet.
- Als uw menstruatie is verslechterd door ondergewicht en een gebrek aan vetweefsel:
- Respecteer een calorierijk voedingsschema (+ 10% van de energie) om een geschikt gewicht en lichaamssamenstelling te herstellen.
- Als de verliezen zodanig zijn dat bloedarmoede ontstaat of vice versa, verergert de laatste de onregelmatigheid van de menstruatie (soms beide):
- Verhoog de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan: heemijzer (vlees, slachtafval, vis, eieren), foliumzuur (verse groenten en fruit), cobalamine (voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong) en vitamine C (zure vruchten en veel groenten).
- Als de menstruatie gecompliceerd wordt door een algemene "verandering van de" hormonale as, zorg dan voor de inname van minerale zouten die een rol kunnen spelen bij het endocriene tekort (koper, zink, mangaan, jodium, enz.).
Wat NIET te eten?
Er zijn geen voedingsmiddelen die de regelmaat van de cyclus verergeren.
Het is logisch om te denken dat de situatie zou kunnen verergeren door de voorkeur te geven aan sommige voedingsarmere (vitamines en minerale zouten) of het veranderen van de voedingsbalans.
Het wordt noodzakelijk om te vermijden:
- Dieet uitsluitend bestaande uit voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong.
- Dieet uitsluitend bestaande uit voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong.
- Single-issue diëten.
- Diëten voornamelijk gebaseerd op gekookt en geconserveerd voedsel.
- Voedingsschema's op basis van maaltijdvervangers of supplementen.
- Alcohol misbruik.
Natuurlijke geneeswijzen en remedies
Voor veel oorzaken van onregelmatige menstruatie zijn er geen natuurlijke remedies.
- Indien de reden niet bekend is en de wijziging gering is:
- Salvia officinalis: in de vorm van een extract kan het tweemaal daags in 15-20 druppels worden ingenomen of als een infusie van bloemen of bladeren gedurende 1-2 kopjes per dag.
- Peterselie: het maakt deel uit van de volksgeneeskunde; door het in alle recepten te gebruiken, geven veel vrouwen toe een verbetering in regelmaat te hebben gevonden. Het wordt aanbevolen om voorzichtig te zijn, omdat het een niet erg hoge toxische dosis heeft.
- Als de oorzaak een defect in de oestrogeensecretie is, kan het volgende nuttig zijn:
- Soja-fyto-oestrogenen of isoflavonen: 1-2 tabletten per dag (tot 3-4 maanden).
- Rode klaver fyto-oestrogenen of isoflavonen: 1-2 tabletten per dag (tot 3-4 maanden).
- Als de oorzaak een "lichte maar algemene wijziging van de hormonale assen is, is het raadzaam om voedingssupplementen te nemen op basis van: koper, zink en mangaan.
- Als de oorzaak een globaal voedseltype is, is het noodzakelijk om het dieet te regulariseren en een volledig voedingssuppletieproces te starten.
- Als de oorzaak een anemische vorm is, kan voedingssuppletie van ijzer, foliumzuur en cobalamine (vit B12) erg nuttig zijn.
- Als de oorzaak stress is, wordt aanbevolen om activiteiten te ondernemen die gericht zijn op het verminderen van het ongemak: yoga, geavanceerde ontspanning, mentale training, psychotherapie enz.
Farmacologische behandeling
Farmacologische behandeling hangt nauw samen met het uitlokkende middel; aan de andere kant, wanneer het de bedoeling is om de cyclus te regulariseren in afwezigheid van pathologieën, kunnen artsen ervoor kiezen om het volgende toe te dienen:
- Progestageen en oestrogene geneesmiddelen: wanneer de onregelmatige menstruatiecyclus wordt veroorzaakt door een defect in de specifieke hormonale as.
- Stollingsmiddelen en versteviging van de baarmoederwand: vooral gebruikt bij hypermenorroe.
- Antidepressiva en antipsychotica: vooral gebruikt wanneer de onregelmatige menstruatiecyclus het gevolg is van zeer intense mentale pathologieën of symptomen; geldt ook voor eetstoornissen.
- Pijnstillers: wanneer je menstruatie erg pijnlijk is.
preventie
Het voorkomen van onregelmatige menstruatie is uitsluitend gebaseerd op gezond verstand:
- Bij een erfelijke afwijking een gynaecologische behandeling ondergaan of een goed georganiseerde opvolging met nauwgezette controles.
- Eet fatsoenlijk.
- Let bij wedstrijdsporten goed op de body mass index en de balans tussen de massa's (mager en vet).
- Voorkom overmatige stressbelastingen, organiseer het leven goed en zorg voor voldoende slaap.
- Vermijd misbruik en het gebruik van schadelijke producten (drugs, medicijnen, bepaalde supplementen, enz.).
Medische behandelingen
Onder de medische remedies voor de onregelmatige menstruatiecyclus herkennen we ook specifieke diagnostische onderzoeken:
- Endoscopisch gynaecologisch bezoek en mogelijke biopsie.
- Bloedonderzoek: om hormoonspiegels, consistentie van bloedlichaampjes, hemoglobine, ferritine, enz.
- Baarmoedercurettage: noodzakelijk in geval van een miskraam.
- Chirurgie: het wordt essentieel voor ziekten zoals endometriose, ernstige polycysteuze eierstokken, tumoren, enz.
