Triade van de atleet

Bewerkt door Dr. Giovanna Taranto

Piekbotmassa (BMD) PRESTATIE

De piek van botmassa die een vrouw tijdens haar leven bereikt, vindt plaats aan het einde van de puberteit tot de leeftijd van 30, waarna deze begint af te nemen tot het begin van de menopauze, waarna de afname exponentieel toeneemt tot de leeftijd van 60 jaar ongeveer, om vervolgens een langzame maar gestage afdaling te hervatten.
Hoe hoger de BMD-piek, hoe langer het vanaf het begin van de menopauze zal duren om deel uit te maken van de groep met een hoog risico op fracturen.Daarom is het belangrijk dat de jonge vrouw tijdens de kindertijd en de puberteit de condities van gezondheid, voeding enz. handhaaft. om een ​​zo hoog mogelijke piek in botdichtheid te bereiken, ook in relatie tot de genetische determinant.
Bij jonge atleten die zich bezighouden met sporten op hoog niveau, die veel fysieke en psychologische inzet vereisen om de gewenste resultaten te bereiken, is het gemakkelijk voor de leeftijd van de menarche om vooruit te komen, en een vertraagde menarche kan negatieve effecten hebben op de botdichtheid het bereiken van piekbotmassa in gevaar brengen Als bovendien langdurige onevenwichtigheden van de voortplantingsas worden toegevoegd, neemt de botdichtheid af tot pathologische waarden en een hoog risico op stressfracturen.
Een onvoldoende omzet van botweefsel, ook gereguleerd door Oestrogeen, leidt tot een afname van de botdichtheid (BMD: Bone Mineral Density) en bijgevolg tot aandoeningen zoals Osteopenie (Afname van de botdichtheid ten opzichte van de norm met een T-score van -1DS tot -2,5 SD) * en osteoporose (ernstige afname van botdichtheid met een T-score> -2,5 SD).

Fig. 3: de afbeelding toont een afname van de trabeculae van het botweefsel tussen een normale proefpersoon en iemand met een verlaagde BMD**

* T-Score: botdichtheidsindex van de onderzochte vrouw vergeleken met het gemiddelde van een referentiepopulatie op jonge leeftijd en niet aangetast door pathologieën.
SD = standaarddeviatie

** Botmineraaldichtheid: botdichtheid

HOE KAN JE "INTREDEN?

Het zo vroeg mogelijk herkennen van de tekenen en symptomen is de sleutel tot het minimaliseren van schade.
De rol van de mensen die het dichtst bij de "atleet" staan ​​bij het identificeren van de eerste symptomen en het ingrijpen met psychologische ondersteuning, misschien op advies van de huisarts, is van fundamenteel belang.
Bij meer gevorderde aandoeningen beveelt de ACSM (American College Of Sport Medicine) een verhoging van de calorie-inname en een vermindering van het energieverbruik aan onder toezicht van een voedingsdeskundige, bijgestaan ​​door psychotherapeutische ondersteuning.
In ernstige gevallen worden ook antidepressiva gebruikt, altijd onder strikt medisch toezicht.
Preventie door zowel de leraar/coach als het gezin blijft van fundamenteel belang om stress te vermijden die zo ernstig is dat het problemen veroorzaakt met betrekking tot de Triade.

BIBLIOGRAFIE

Mary Jane De Souza en Nancy I. Williams - Uman Reproductie Update, vol. 10, nr. 5, 1 juli 2004 - Fisiologische aspecten en klinische gevolgen van energietekort en hypo-oestrogenisme bij sportende vrouwen.

American College of Sport Medicine - Geneeskunde & Wetenschap in Sport & Oefening 2007 - Positie Stand: De vrouwelijke atletentriade

Tarannum Master-Hunter en Diana L. Heiman - Amenorroe: evaluatie en behandeling - Amerikaanse huisarts, vol. 73, nr. 8, 15 april 2006.

Roberta Trattner Sherman en Ron A. Thompson - Praktisch gebruik van het standpunt van de medische commissie van het Internationaal Olympisch Comité op de vrouwelijke atletentriade: een voorbeeld - I.J. Eetstoornissen vol. 39, nr. 3, 2006.

Linnea R. Goodman en Michelle P. Warren - De vrouwelijke atleet en mestruele functie - Huidige opinie in Obstetric and Gynaecology 2005, vol. 17

G. Pescetto, L. De Cecco en D. Pecorari - Verloskundige en gynaecologische kliniek handleiding.

Ferdinando Valentini - A.M.P. Seminaries 1997-1998 - De neuro-endocriene reactie op stress.

Andrea Gallinelli, Maria Lucia Matteo, Annibale Volpe en Fabio Facchinetti - Autonome en neuro-endocriene reacties op stress bij patiënten met functionele hypotalamische secundaire amenorroe - Vruchtbaarheid en steriliteit vol. 73, nr. 4, april 2000
Yoshihito Kondoh, Tsuguo Uemura, Marico Murase, Natsuko Yokoi, Masahiko Ishikawa en Fumiki Hirahara - Een longitudinaal onderzoek naar stoornissen van de hypotalamische.hypofyse-bijnieras bij vrouwen met progestageen-negatieve functionele hypotalamische amenorroe - Vruchtbaarheid en steriliteit vol. 76, nr. 4, oktober 2001.

S. N. Kalantaridou, A. Makrigiannakis, E. Zuomakis, G. P. Chrousos - Stress en vrouwelijk reproductiesysteem - J. Of Reprodutive Immunology vol. 62, 2004.

Michel Ferin - Stress en de voortplantingscyclus - J. van klinische endocrinologie en metabolisme 1999.

Sriareporn Punpilai, Tiansawad Sujitra, Tonmukayakul Ouyporn, Vutyavanich Teraporn en Boonyaprapa Sombut - Mestruele status en botmineraaldichtheid bij vrouwelijke atleten - Verpleegkunde en gezondheidswetenschappen vol. 7, 2005.

Michael Fredericson en Kyla Kent - Normalisatie van botdichtheid bij een voorheen amenorreïsche hardloper met osteoporose - Geneeskunde en wetenschap in sport en beweging 2005, Amenrican College of Sport Medicine.

Karen K. Miller en Anne Klibanski - Amenorroïsch botverlies - J. van klinische endocrinologie en metabolisme 1999.

Anne Z. Hoch, Rania L. Dempsey, Guillermo F. ​​Carrera, Charles R. Wilson, Ellen Chen, Vanessa M. Barnabei, Paul R. Sandford, Tracey A. Ryan en David D. Gutterman - Is er een verband tussen atletische amenorroe en endotheelceldisfunctie?? - Geneeskunde en wetenschap in Sport en Beweging 2003 - American College of Sport Medicine.

Di Pietro, Loretta, Stachenfeld, Nina S. - De triade van de vrouwelijke atleet - William en Wilkins, deel 29, december 1997.

Julee Waldrop, MS, RN, FNP. PNP- Vroege identificatie en interventies voor vrouwelijke Athlet Triad - J. Pediatrische gezondheidszorg.

Andere artikelen over "Triade van" vrouwelijke atleet en piekbotmassa "

1. Triade van vrouwelijke atleten - Amenorroe en menstruatiestoornissen
2. Triade van de vrouwelijke atleet