Functies van pancreassap
Pancreassap is een vloeistof die wordt afgescheiden door de alvleesklier, een zeer belangrijke klier voor het spijsverterings- en endocriene evenwicht van ons lichaam. In feite vinden we in dit sap zeer belangrijke spijsverteringsenzymen, zoals trypsinogeen, chymotrypsinogeen, pro-elastase, pro-carboxypeptidase, pancreaslipase, nuclease en amylase. Het pancreassap is ook rijk aan bicarbonaten, essentieel om de zuurgraad van het materiaal verteerd uit de maag.
De proteolytische enzymen die aanwezig zijn in pancreassap (trypsinogeen, chymotrypsinogeen, pro-elastase, pro-carboxypeptidase) worden uitgescheiden als zymogenen, dus in een inactieve vorm, om te voorkomen dat ze dezelfde cellen verteren en beschadigen die ze hebben geproduceerd (zoals gebeurt bij pancreatitis) . Eenmaal uitgescheiden in het darmlumen, worden deze enzymen geactiveerd en nemen ze deel aan de vertering van eiwitten; in het bijzonder wordt trypsinogeen geactiveerd tot trypsine door een specifiek duodenumenzym dat enteropeptidase wordt genoemd. De aldus verkregen trypsine activeert op zijn beurt alle andere proteasen, inclusief hetzelfde trypsinogeen en procolipase (hulpmiddel bij de vertering van vetten).
Pancreassap stroomt in de twaalfvingerige darm, samen met de gal die door de lever wordt uitgescheiden (zie afbeelding). In feite vertegenwoordigt de twaalfvingerige darm het proximale kanaal van de dunne darm, dat de maagpylorus volgt voor continuïteit; hier zijn de spijsverteringsverschijnselen voltooid en beginnen die van absorptie.
In tegenstelling tot maagenzymen - die strikt afhankelijk zijn van de zuurgraad van de chymus - hebben pancreasenzymen een licht basische omgeving (ca 8) nodig om optimaal te kunnen werken.Dit onderstreept nog eens het belang van de bufferende werking van pancreassap en gal.
Spijsverteringsenzymen aanwezig in pancreassap en hun functie
geproduceerd als een zymogeen (trypsinogeen). Geactiveerd door duodenale enteropeptidase Het grijpt voornamelijk in op de peptidebindingen die basische aminozuren aangrijpen (zoals arginine en lysine).
geproduceerd als een zymogeen (chymotrypsinogeen). Geactiveerd door trypsine. Het grijpt voornamelijk in op de peptidebindingen die aromatische aminozuren aangrijpen (zoals tyrosine, tryptofaan en fenylalanine).
geproduceerd als een zymogeen (pre-pro-elastase). Geactiveerd door trypsine. Het enige enzym dat in staat is om elastine aan te vallen en als zodanig zeer belangrijk voor de vertering van vleeswaren.
deels in actieve vorm en deels in inactieve vorm uitgescheiden. Ze grijpen in op de peptidebindingen die aan het carboxyluiteinde van de aminozuurketen zijn geplaatst.
het grijpt in bij de vertering van zetmeel, geïnitieerd in de mondholte door ptyaline.
grijpt in bij de vertering van vetten, ondersteund door gal en de emulgerende kracht van zijn galzouten.
De secretie van de alvleesklier wordt gestimuleerd door secretine - dat voornamelijk de afgifte van een verdunde vloeistof die rijk is aan bicarbonaten bevordert - en door cholecystokinine, dat actiever is bij de afgifte van spijsverteringsenzymen. Beide hormonen worden uitgescheiden door de twaalfvingerige darm: de belangrijkste stimulans voor de afscheiding van cholecystokinine wordt gegeven door de aanwezigheid van vetten en aminozuren in de chymus, terwijl de secretine wordt afgegeven in verhouding tot de zuurgraad van het halfverteerde materiaal dat uit de maag.
Als het maagsap te weinig bicarbonaten bevat, bestaat het risico dat de zuurgraad van de chymus min of meer belangrijke laesies van het duodenumslijmvlies veroorzaakt; aan de andere kant, wanneer het enzymatisch patrimonium te laag is, ontstaan spijsverteringsproblemen zoals winderigheid en steatorroe (overmatige aanwezigheid van onverteerde vetten in de ontlasting, waardoor ze glanzend en vettig worden).
-cos-esami-e-terapia.jpg)
