"Plasma-eiwitten"
Gesynthetiseerd door de parenchymale cellen van de lever, heeft albumine een gemiddelde levensduur van 20 dagen.Het is verantwoordelijk voor 80% van de oncotische druk (colloïd-osmotisch) van het bloed en bevordert als zodanig de doorgang van water van de interstitiële vloeistof naar de haarvaten (te veel albumine verhoogt het bloedvolume overdreven, een tekort leidt in plaats daarvan tot oedeem door de ophoping van vloeistoffen in de intercellulaire ruimten) Het fungeert ook als een reserve van aminozuren, wat aanzienlijk bijdraagt aan de homeostase van de belangrijkste eiwitten.
Dit zeer belangrijke en veelzijdige plasma-eiwit heeft ook een transportfunctie (steroïde hormonen, bilirubine, medicijnen, urinezuur, calcium, vrije vetzuren, sommige vitamines).
VERHOOGT: verschijnselen van uitdroging (braken, diarree, overmatige lichamelijke activiteit, ziekte van Addison, enz.).
VERMINDERING: onvoldoende inname (ondervoeding, malabsorptie); verminderde synthese (leverziekte: cirrose); exogene verliezen (nierziekte, veranderingen in het darmslijmvlies, brandwonden); verhoogd katabolisme (hyperthyreoïdie).
Lever- en lymfoïde weefsel
Ze zijn verdeeld in drie fracties: α, Β en γ. De eerste twee hebben betrekking op transportfuncties, terwijl de derde de immunoglobulinen omvat die betrokken zijn bij de afweerprocessen van het lichaam (antilichamen geproduceerd door plasmacellen).
Alfa-1-globulinen: toename tijdens de zwangerschap, tijdens behandeling met orale anticonceptiva en in de loop van verschillende morbide aandoeningen van inflammatoire of traumatische oorsprong; een afname kan aanwezig zijn in een ernstige pulmonale gecompromitteerde aandoening die emfyseem wordt genoemd.
- α1-antitrypsine: remt serineproteasen (trypsine, collagenase), heeft het vermogen om weefsels te beschermen tegen enzymen die worden geproduceerd door ontstekingscellen, vooral elastasen. Toename: ontstekingsprocessen, necrose, neoplasmata. Afname: genetisch defect, levercirrose, ademhalingsproblemen bij kinderen.
- α1-zuur glycoproteïne: acute fase eiwit van ontstekingsprocessen; toename van acute en chronische ontstekingsprocessen, in het geval van wonden, brandwonden en tumoren; afname in de aanwezigheid van leverfalen of ondervoeding.
- α1-lipoproteïne: draagt in vet oplosbare vitamines, steroïde hormonen, lipiden, beter bekend als HDL-cholesterol; het heeft de neiging toe te nemen bij degenen die fysieke activiteit uitoefenen, een toename ervan wordt als een positieve factor beschouwd; aan de andere kant heeft het de neiging af te nemen bij rokers en sedentairen.
Alfa-2-globulinen nemen toe bij de aanwezigheid van bepaalde ziekten, zoals infecties, vooral chronische, hartaanvallen, tumoren, wijdverbreide collageenziekten, trauma en brandwonden, diabetes. Daarom is de toename van a-2-globulinen van grote klinische betekenis, maar noodzakelijkerwijs, net als de ESR, moet het worden beschouwd als een niet-specifieke ziekte-index, die daarom moet worden gezocht met meer specifiek en gedetailleerd onderzoek. afname van a-2-globulinen is over het algemeen niet van diagnostisch belang.
- Haptoglobine: bindt vrij hemoglobine aanwezig in de bloedsomloop om het naar het endotheliale reticulumsysteem te transporteren; neemt toe tijdens acute en chronische ontstekingsprocessen, neoplasmata en nefrotische syndromen; afname bij aanwezigheid van genetische defecten, verminderde synthese (hepatopathieën), hemolytische anemie en klepprothesen .
- Ceruloplasmine: verantwoordelijk voor het transport van koper in het bloed; toename van koperintoxicatie, tijdens zwangerschap, bij vrouwen die oestrogeen of gecombineerde orale anticonceptiva (oestrogeen plus progesteron) gebruiken, bij neoplastische pathologieën en bij acute en chronische ontstekingstoestanden, bij leukemieën, bij Hodgkin-lymfomen, bij primaire biliaire cirrose, bij cholestase, de ziekte van Alzheimer , systemische lupus erythematosus en reumatoïde artritis Het daalt tot pathologische niveaus bij sommige erfelijke genetische ziekten, zoals de ziekte van Wilson of Menke en bij ceruloplasminemie; het is ook laag in ondervoeding en in al die aandoeningen die een verminderde synthese of verhoogd verlies van eiwitten bepalen (gevorderd leverziekte, malabsorptiesyndroom, nierziekte zoals nefrotisch syndroom).
- Alfa-2-macroglobuline: niet-specifieke remmer van plasmaproteasen en transporteur van hormonen, zoals GH en insuline, toename in de kindertijd en veroudering; het heeft geen grote diagnostische betekenis, maar stijgt kenmerkend bij het nefrotisch syndroom, omdat het - vanwege zijn hoge molecuulgewicht - niet wordt gefilterd door de glomerulus.
- Alfa-2-lipoproteïne: transporteert lipiden.
B-globulinen nemen toe, zelfs aanzienlijk, tijdens de zwangerschap, naarmate de transferrinesnelheid toeneemt, en in sommige gevallen van abnormale aanwezigheid van vetten (cholesterol, triglyceriden, fosfolipiden), evenals bij andere ziekten, zoals diabetes, hypothyreoïdie, lever- en galfunctiestoornissen (veranderingen waarbij er een toename is van het vettige deel van de gal).
- Transferrine - vervoert ijzer in het bloed; het neemt toe bij bloedarmoede door ijzertekort, bij de toediening van oestrogenen en neemt af tijdens leverziekte, nefrotische syndromen, toxische en infectieuze toestanden, neoplasmata.
- β-lipoproteïnen: transporteren glyceriden en andere lipiden.
- C3: complementeiwit dat wordt geactiveerd wanneer het lichaam de aanwezigheid van bacteriële cellen of immuuncomplexen herkent.Het neemt toe tijdens auto-immuunziekten, ontstekingen en chronische infecties. Het neemt af bij aanwezigheid van leverziekte, nierziekte, auto-immuun hemolytische anemie en andere pathologieën.
Gammaglobulinen hebben een antilichaamfunctie; er zijn 5 klassen: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG is het belangrijkste aandeel en vertegenwoordigt 80% van alle gammaglobulinen.
- IgG; neutralisatietoxines, precipitatie, secundaire immuunrespons (wanneer het organisme het antigeen al eerder is tegengekomen), placentaire passage (neonatale immuniteit).
- IgA: deelname, neutralisatie van virussen, bescherming van slijmvliezen tegen lokale infecties.
- IgM: agglutinatie, hemolyse, virale neutralisatie, primaire immuunrespons, reumafactor
- IgD: neutralisatie van virussen.
- IgE: homocytotropisme, anafylaxie, allergie.
Fibrinogeen is een groot plasma-eiwit dat betrokken is bij het bloedstollingsproces. Omdat het geen deel uitmaakt van het serum, wordt het niet gevonden in het elektroforetische spoor van eiwitten. De concentraties nemen toe tijdens ontstekingsprocessen van welke oorsprong dan ook, bij herstel na een operatie en tijdens de zwangerschap; aan de andere kant nemen ze af als gevolg van erfelijke aandoeningen, ernstige leverziekten (verminderd vermogen tot hepatische synthese) en gedissemineerde intravasculaire stolling (door overmatige consumptie door de aanwezigheid van talrijke trombi).
Plasma-atherogeniciteitsindex
