TALAVIR ® is een geneesmiddel op basis van Valaciclovir
THERAPEUTISCHE GROEP: Antivirale middelen voor systemisch gebruik
Indicaties TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® is geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door Herpes Simplex type 1 en 2, Varicella Zooster-virus en voor de profylaxe van de infectie en gerelateerde Cytomegalovirus-ziekte die verband houdt met transplantatieprocedures.
Werkingsmechanisme TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® is een geneesmiddel op basis van Valaciclovir, een molecuul bestaande uit L-Valine en aciclovir, daarom beschouwd als een prodrug van Aciclovir, gekenmerkt door duidelijk gunstiger farmacokinetische eigenschappen, waaronder zijn biologische beschikbaarheid.
Oraal ingenomen wordt het geabsorbeerd en vervolgens omgezet in aciclovir in de darm en de lever om vervolgens te worden verdeeld over de verschillende weefsels waar het zijn therapeutische werking kan uitoefenen.
Om precies te zijn, zodra de plasmamembranen van de gastheercellen zijn doordrongen, wordt het in twee opeenvolgende stappen omgezet in aciclovirtrifosfaat, ondersteund door respectievelijk virale enzymen zoals viraal thymidinokinase en tenslotte door cellulaire kinasen.
Het nieuw gevormde aciclovirtrifosfaat, dankzij de analogie met purinenuclohexiden, dringt zich op in de ontluikende DNA-keten en blokkeert de activiteit van het virale DNA-polymerase-enzym en remt zo de potentiële mechanismen van virale replicatie.
De bovengenoemde activiteit kan echter worden beperkt door het instellen van resistentiemechanismen, zoals het verminderen van de werkzaamheid van Aciclovir door:
- De vermindering van de bindingsaffiniteit tussen Aciclovir en viraal DNA-polymerase;
- De afwezigheid van het virale thymidinekinase-initiatorenzym;
- De vermindering van de bindingsaffiniteit tussen Aciclovir en virale thymidinekinase.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
VALACICLOVIR BIJ DE BEHANDELING VAN EBV-GEINDUCEERDE LYMPHOPROLIFERATIEVE AANDOENINGEN
Clin Lymfoom Myeloom Leuk. 2012 20 dec. pii: S2152-265000246-7.
Fase I klinische studie van valaciclovir en standaardzorg cyclofosfamide bij kinderen met endemisch burkitt-lymfoom in Malawi.
Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, Mechanic O, Hosseinipour M, Gold SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.
Zeer interessante klinische studie die aantoont hoe het gebruik van Valaciclovir effectief kan zijn bij het bepalen van een verbetering van de symptomen geassocieerd met EBV-afhankelijke pathologieën zoals bijvoorbeeld voor lymfoproliferatieve aandoeningen.
VALACICLOVIR BIJ DE PROFYLAXIS VAN CMV-INFECTIES BIJ GETRAPLANTE PATINTEN
Nephrol-wijzerplaattransplantatie. 2012 14 december.
Klinische uitkomst met een lage dosis valaciclovir bij ontvangers van een niertransplantatie met een hoog risico: een ervaring van 10 jaar.
Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM.
Aangezien CMV-infecties nog steeds een van de belangrijkste risico's zijn die gepaard gaan met transplantatieprocedures, zou het gebruik van lage doses valaciclovir gedurende 90 dagen na transplantatie een bijzonder belangrijke preventieve strategie kunnen zijn.
VALACICLOVIR EN RETINITE
BMC Oftalmol. 2012 5 september; 12: 48.
Valaciclovir bij de behandeling van acute retinale necrose.
Taylor SR, Hamilton R, Hooper CY, Joshi L, Morarji J, Gupta N, Lightman SL.
Zeer recent onderzoek dat aantoont hoe de orale toediening van valaciclovir effectief kan zijn bij de behandeling van acute retinale necrose, waardoor de ziekte volledig verdwijnt.
Wijze van gebruik en dosering
TALAVIR®
Omhulde tabletten van 500 mg - 1000 mg valaciclovir.
De definitie van de dosering en het beoogde therapeutische schema voor TALAVIR ® moeten noodzakelijkerwijs worden bepaald door een arts die bekwaam is in de behandeling van infectieziekten, rekening houdend met:
- De fysiopathologische toestand van de patiënt;
- Van zijn immunologische foto;
- Zijn leeftijd en de mogelijke aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn;
- De ernst van het klinische beeld;
- Vanuit therapeutische doelen.
Waarschuwingen TALAVIR ® Valaciclovir
Het gebruik van TALAVIR ® moet noodzakelijkerwijs worden voorafgegaan door een zorgvuldig medisch onderzoek gericht op het evalueren van de geschiktheid van het voorschrijven en de mogelijke aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn.
Bijzondere voorzichtigheid moet in feite worden gereserveerd voor patiënten die lijden aan lever- en nierpathologieën, waarbij, gezien het veranderde vermogen om het geneesmiddel uit te scheiden, bijwerkingen en bijwerkingen met een hogere incidentie kunnen optreden.
Om de verspreiding van het virus te verminderen, zou het raadzaam zijn om, samen met de medicamenteuze behandeling, een reeks hygiëneregels toe te passen om de overdracht van de ziekteverwekker van mens op mens te beheersen.
Langdurig gebruik van TALAVIR ® zou, naast het verhogen van de incidentie van mogelijke bijwerkingen, het ontstaan en de verspreiding van virale stammen kunnen bevorderen die resistent zijn tegen medicamenteuze therapie en daarom verantwoordelijk zijn voor bijzonder ernstige klinische beelden.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Gezien het vermogen van aciclovir, de farmacologisch actieve vorm van valaciclovir, om de bloed-placentale barrière en het borstfilter te passeren, en gelukkig slechts zelden klinisch relevante concentraties te bereiken, zou het passend zijn om de bovengenoemde contra-indicaties uit te breiden tot het gebruik van het geneesmiddel, ook voor zwangerschap. en de daaropvolgende periode borstvoeding.
Mocht de behoefte het gebruik van TALAVIR ® vereisen, dan is het de taak van de gynaecoloog om op basis van de kosten/batenverhouding het nut van de therapie vast te stellen.
Interacties
Hoewel de geneesmiddelinteracties tussen Aciclovir en andere actieve ingrediënten vrij zeldzaam zijn en klinisch van weinig relevantie, zou het echter raadzaam zijn om bijzondere aandacht te besteden aan de gelijktijdige inname van geneesmiddelen die de nierfunctie kunnen veranderen, waardoor de accumulatie van het actieve ingrediënt en de mogelijk optreden van bijwerkingen.
Contra-indicaties TALAVIR ® Valaciclovir
Het gebruik van TALAVIR ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor aciclovir of voor structureel verwante actieve bestanddelen in plaats van voor hulpstoffen die in het geneesmiddel aanwezig zijn.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Het gebruik van TALAVIR ® kan diarree, buikpijn, misselijkheid, hoofdpijn en braken veroorzaken.
Veel zeldzamer zijn klinisch relevante bijwerkingen die worden gekenmerkt door nier- en leverpathologieën, overgevoeligheidsreacties en neurologische aandoeningen.
Opmerking
TALAVIR ® is een medicijn op medisch voorschrift.
De informatie over TALAVIR ® Valaciclovir die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
