ZWANGERSCHAPSDIABETES - GENEESMIDDELEN VOOR DE BEHANDELING VAN ZWANGERSCHAPSDIABETES - MEDICIJNEN

Hoofd- / medicijnen / 2021

Geneesmiddelen om zwangerschapsdiabetes te behandelen

Definitie

Zoals het woord zelf al doet vermoeden, wordt zwangerschapsdiabetes gedefinieerd als een diabetische vorm die typisch is voor zwangerschap waarbij - vanwege de duidelijke hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor deze periode - er een slechte glucosetolerantie is, een gevolg van de toename van de insulineresistentie. zwangerschapsdiabetes is niet schadelijk voor de moeder of de foetus.

Oorzaken

Geleerden hebben nog geen enkele en precieze oorzaak gevonden die verantwoordelijk is voor de manifestatie van zwangerschapsdiabetes; wat in ieder geval zeker is, is dat de pathologische toestand het gevolg is van de hormonale omwenteling die de zwangerschap kenmerkt, geassocieerd met de vermindering van de cellulaire gevoeligheid voor insuline.

Symptomen

Over het algemeen klagen vrouwen met zwangerschapsdiabetes niet over symptomen; alleen bij sommige patiënten worden urineweginfecties, milde hyperglykemie, misselijkheid, wazig zien, polyurie, intense dorst, braken waargenomen.

Mogelijke complicaties: macrosomie (overmatige ontwikkeling van de foetus) en verhoogd risico op schouderfracturen voor de baby (tijdens de bevalling), hypoglykemische crisis bij de geboorte, ademhalingsmoeilijkheden, hyperbilirubinemie, hypocalciëmie.

De informatie over zwangerschapsdiabetes - geneesmiddelen voor de behandeling van zwangerschapsdiabetes is niet bedoeld ter vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u zwangerschapsdiabetes inneemt - Geneesmiddelen tegen zwangerschapsdiabetes.

Medicijnen

Hoewel er geen preventie is om zwangerschapsdiabetes te voorkomen, wordt aanbevolen om tijdens de zwangerschap regelmatig de glykemische controle te ondergaan, omdat het risico op het oplopen van de aandoening tijdens de verwachting toeneemt als gevolg van zware hormonale modulaties. Verder is het raadzaam om tijdens de zwangerschap bepaalde eetgewoonten te corrigeren, een uitgebalanceerd dieet te volgen (nooit te weinig calorieën) en regelmatig te sporten.
In het geval van een vastgestelde diagnose van zwangerschapsdiabetes, wordt aanbevolen om de glykemie zelf te controleren: deze praktijk is nuttig voor de vrouw om belangrijke glykemische veranderingen te voorkomen. Een uitgebalanceerd dieet, speciaal ontworpen voor elke alleenstaande zwangere vrouw, is essentieel om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en (in de meeste gevallen) een risicoloze zwangerschap te garanderen.
In het geval dat dieetcorrectie niet voldoende is om de bloedsuikerspiegel binnen "fysiologische" niveaus te houden, is het mogelijk om in te grijpen met op insuline gebaseerde medicijnen: orale bloedglucoseverlagende middelen - electieve medicijnen voor de behandeling van type 2 diabetes mellitus - ze kunnen niet worden ingenomen om zwangerschapsdiabetes te behandelen, aangezien deze ernstige ongemakken voor de foetus kunnen veroorzaken. In plaats daarvan wordt aanbevolen om insuline te nemen door middel van injectie onder de huid Meestal worden drie soorten insuline gebruikt om zwangerschapsdiabetes te behandelen, soms samen: zinkinsuline, gewone insuline en isofane insuline.

Sommige landen staan de orale toediening van sommige hypoglykemische geneesmiddelen toe, ook voor de behandeling van zwangerschapsdiabetes, zoals metformine (bijv. Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet)

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen zwangerschapsdiabetes, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Insuline Zink (bijv. Monotard): dit is een "middellangwerkende insuline die 3 keer per dag moet worden geïnjecteerd en voorziet in 30-50% van de dagelijkse insulinebehoefte. Hoewel de dosering van het medicijn moet worden aangepast om optimale glykemische regulatie, in het algemeen ligt de indicatieve dosis voor de behandeling van zwangerschapsdiabetes tussen 0,5 en 0,8 eenheden / kg per dag. De dosis kan worden verhoogd tot 2,5 eenheden / kg per dag in het geval van duidelijke insulineresistentie.
Isofane insuline (bijv. Protaphane, Humuline I, Actraphane, Humuline, Mixtard): het medicijn heeft een "tussentijdse werking en moet 1-3 keer per dag worden toegediend, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de glykemische niveaus. De dosering moet daarom door de arts vastgesteld; indicatief kan de dosis variëren van minimaal 0,5 eenheden/kg per dag, tot maximaal 2,5 eenheden/kg per dag. Isofane insuline wordt vaak afgewisseld met reguliere "insuline" (of normaal) en wordt vaak 1-3 keer per dag geïnjecteerd, 30-60 minuten voor de maaltijd, op basis van de min of meer duidelijke glykemische verandering.

Er is waargenomen dat bij een vrouw met zwangerschapsdiabetes het risico op diabetes mellitus type 2 na een paar jaar na de bevalling zeer hoog is; om deze complicatie te voorkomen, wordt het ten zeerste aanbevolen om een correct dieet te volgen, met een laag suikergehalte , rijk aan vezels en hele voedingsmiddelen, die altijd gepaard moeten gaan met constante lichaamsbeweging.
Verder is waargenomen dat borstvoeding en het handhaven van het ideale gewicht ook twee zeer belangrijke regels zijn voor de preventie van diabetes mellitus type 2, vooral na het oplopen van zwangerschapsdiabetes.