Geneesmiddelen om retinoblastoom te behandelen

Definitie

Retinoblastoom is een kwaadaardige tumor die het netvlies aantast. Deze kanker kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar treedt meestal op tijdens de eerste vijf levensjaren.
Over het algemeen treft retinoblastoom slechts één oog, maar de mogelijkheid dat het neoplasma zich in beide ogen kan ontwikkelen, kan niet worden uitgesloten.
Er zijn twee vormen van retinoblastoom te onderscheiden: sporadisch (60% van de gevallen) en erfelijk (40% van de gevallen).

Oorzaken

De oorzaak van de tumor ligt in de mutatie van het RB1-tumorsuppressorgen op chromosoom 13. Deze genetische verandering leidt ertoe dat de cellen van het netvlies zich snel en ongecontroleerd ontwikkelen, waardoor het neoplasma ontstaat.
In sommige gevallen wordt het veranderde gen rechtstreeks van de ouders geërfd (erfelijke vorm); in andere gevallen vindt de genetische verandering echter willekeurig plaats tijdens de ontwikkeling van de foetus (sporadische vorm).

Symptomen

Het kenmerkende symptoom van retinoblastoom is leukocoria, een grijsachtig witte reflex die optreedt bij de pupil wanneer deze wordt verlicht door een lichtstraal.
Andere symptomen die kunnen optreden bij patiënten met retinoblastoom zijn: oogpijn, roodheid van de ogen, vermoeidheid van de ogen, verminderd gezichtsvermogen, vernauwing van het gezichtsveld, ontwikkelingsachterstand, glaucoom en scheelzien.

De informatie over Retinoblastoom - Geneesmiddelen voor de behandeling van retinoblastoom is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Retinoblastoom - Retinoblastoom Medicatie inneemt.

Medicijnen

Gelukkig hebben kinderen met de diagnose retinoblastoom een ​​goede kans op herstel. In die zin is de vroege diagnose van het neoplasma erg belangrijk, in feite is retinoblastoom een ​​zeer agressieve tumor die kan uitzaaien en zich kan verspreiden naar de botten, het beenmerg en de lymfeklieren. Om deze reden is een tijdige behandeling essentieel, voordat de metastase begint.
De therapeutische strategieën die tegen retinoblastoom worden ondernomen, zijn uiteraard gericht op de uitroeiing van de tumor en proberen - voor zover mogelijk - zowel het oog als het zicht van de patiënt te beschermen.
Wanneer de tumor zich in een vroeg stadium bevindt, grijpt hij in het algemeen in door middel van lasertherapie, thermotherapie of door de tumor te bevriezen, dat wil zeggen door cryotherapie.
Wanneer de tumor daarentegen in een verder gevorderd stadium is, kan de arts besluiten in te grijpen door de patiënt chemotherapie en/of radiotherapie te laten ondergaan.
Daarnaast kunnen chemotherapie en radiotherapie ook worden gebruikt om gemetastaseerd retinoblastoom te behandelen en, indien nodig, om eventuele resterende kankercellen na andere behandelingen te elimineren.
Over het algemeen wordt chemotherapie systemisch toegediend, hoewel het in sommige gevallen direct in de oftalmische slagader kan worden toegediend (intra-arteriële route), waardoor de bijwerkingen worden geminimaliseerd.
Als de tumor echter te groot is en er geen andere therapeutische strategieën kunnen worden ondernomen, kan de arts besluiten over te gaan tot "chirurgische verwijdering van het zieke oog", gevolgd door het plaatsen van een implantaat in de oogkas.

Hieronder staan ​​enkele voorbeelden van geneesmiddelen tegen kanker die kunnen worden gebruikt bij de therapie tegen retinoblastoom en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.

Vincristina

Vincristine (Vincristina Teva ®) is een antikanker van natuurlijke oorsprong, voor het eerst geïsoleerd uit de maagdenpalm van Madagaskar. Het is een actief ingrediënt dat therapeutische indicaties heeft voor de behandeling van retinoblastoom.
Het medicijn is verkrijgbaar in farmaceutische formuleringen die parenterale toediening mogelijk maken. De gebruikelijke dosis vincristine die bij kinderen wordt gebruikt, is 1,5-2 mg/m2 lichaamsoppervlak, eenmaal per week intraveneus toegediend.
Bij kinderen met een lichaamsgewicht van minder dan 10 kg wordt echter over het algemeen aanbevolen om een ​​op vincristine gebaseerde therapie te starten met een dosering van 0,05 mg/kg lichaamsgewicht, altijd intraveneus eenmaal per week toe te dienen.

Cyclofosfamide

Cyclofosfamide (Endoxan Baxter ®) is een geneesmiddel tegen kanker dat behoort tot de klasse van alkylerende middelen, verkrijgbaar in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor orale en parenterale toediening.
Bij intraveneuze toediening is de gebruikelijke dosis cyclofosfamide 3-6 mg/kg lichaamsgewicht per dag.
In gevallen waar het nodig is om onderhoudstherapie in te stellen, wordt dit meestal uitgevoerd door orale toediening van cyclofosfamide in een dosis van 50-200 mg per dag, in te nemen met veel water.
In elk geval zal de arts de exacte hoeveelheid geneesmiddel die moet worden ingenomen, de frequentie van toediening en de duur van de behandeling voor elke patiënt bepalen, afhankelijk van de ernst en het stadium van het retinoblastoom en afhankelijk van de klinische toestand van de patiënt. en zijn reactie op de therapie zelf.