Definitie
De ziekte van Paget van de tepel - ook wel bekend als de ziekte van Paget van de borst (niet te verwarren met de ziekte van Paget van het bot) - is een vrij zeldzame vorm van borstkanker, die de tepel en tepelhof aantast.
Dit neoplasma treft voornamelijk patiënten ouder dan 50 jaar en in veel gevallen al lijdend aan in situ of invasieve ductale borstkanker.
Oorzaken
De exacte oorzaak die het begin van de borstziekte van Paget veroorzaakt, is nog niet volledig geïdentificeerd, hoewel er enkele hypothesen over bestaan.
De eerste hypothese is dat de tumorcellen van een reeds bestaand borstcarcinoom door de melkkanalen migreren, vervolgens de tepel en de tepelhof binnendringen en zo aanleiding geven tot de borstziekte van Paget.Dit zou verklaren waarom deze ziekte en borstkanker vaak voorkomen. geassocieerd.
De tweede hypothese daarentegen veronderstelt dat de cellen van de tepel en van de tepelhof onafhankelijk een neoplastische transformatie ondergaan en dit zou verklaren waarom bij sommige patiënten de ziekte van Paget zich ontwikkelt in de afwezigheid van een reeds bestaand carcinoom aan de andere kant. .
Symptomen
De ziekte van Paget van de borst treft meestal een enkele tepel en kan zich ook uitstrekken tot de tepelhof, waardoor een verandering in de huid ontstaat die lijkt op eczeem. Deze manifestatie kan worden verward met andere huidziekten en dit kan de diagnose van het neoplasma bemoeilijken.
Andere symptomen die kunnen optreden bij patiënten met de ziekte van Paget van de tepel zijn droge huid, irritatie, zwelling, roodheid, jeuk, tintelend gevoel, branderig gevoel, vorming van strokleurige afscheiding uit de tepel, inversie of inversie van de tepel, vorming van een borstknobbels, huiderosie en vorming van huidzweren.
De informatie over de Ziekte van de Tepel van Paget - Geneesmiddelen en Zorg is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u de Ziekte van de Tepel van Paget - Geneesmiddelen en Zorg inneemt.
Medicijnen
Behandeling van de tepelziekte van Paget omvat in het algemeen de chirurgische verwijdering van de tepel en de tepelhof die betrokken zijn bij de ziekte en van het deel van de borst dat is aangetast door gelijktijdige borstkanker.In sommige gevallen kan het ook nodig zijn om de tepels te verwijderen. lymfeklieren.
Naast chirurgische behandeling kan de arts - indien nodig geacht - ook besluiten tot het voorschrijven van radiotherapie, hormonale therapie en/of therapie op basis van geneesmiddelen tegen kanker, om eventuele resterende kwaadaardige cellen te elimineren en om het "begin van recidieven" te voorkomen.
Ziekte van de tepel van Foto Paget
Hieronder staan enkele soorten geneesmiddelen tegen kanker die het meest worden gebruikt bij de behandeling van de tepelziekte van Paget en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
Capecitabine
Capecitabine (Xeloda ®, Capecitabine Accord ®, Capecitabine Medac ®, Capecitabine Sun ®) is een antineoplastisch geneesmiddel met therapeutische indicaties voor de behandeling van borstkanker en kan daarom worden gebruikt als adjuvante therapie bij de tepelziekte van Paget.
Capecitabine behoort tot de klasse van antimetabolieten en is verkrijgbaar in tabletvorm voor orale toediening.
De gewoonlijk gebruikte dosis van het geneesmiddel is 1250 mg/m2 lichaamsoppervlak per dag, toe te dienen in twee verdeelde doses. Een therapiecyclus heeft een duur van 21 dagen, als volgt verdeeld: 14 dagen waarin het medicijn wordt ingenomen, gevolgd door een pauze van 7 dagen waarin het medicijn wordt onderbroken.
Als capecitabine wordt gebruikt in combinatietherapie, kan een verlaging van de toegediende geneesmiddeldosis noodzakelijk zijn.
Docetaxel
Docetaxel (Taxotere ®, Docetaxel Winthrop ®, Docetaxel Teva ®, Docetaxel Teva Pharma ®, Docetaxel Mylan ®) is een actief ingrediënt met een kankerbestrijdende werking die behoort tot de klasse van antimitotica.
Docetaxel is een geneesmiddel tegen kanker dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van borstkanker en beschikbaar is in farmaceutische formuleringen die intraveneus moeten worden ingenomen.
De toe te dienen dosis van het geneesmiddel zal door de arts moeten worden vastgesteld, afhankelijk van het lichaamsoppervlak en de omstandigheden van elke patiënt.
Exemestaan
Exemestane (Aromasin ®) is een geneesmiddel tegen kanker dat behoort tot de klasse van aromataseremmers en heeft specifieke therapeutische indicaties voor de behandeling van borstkanker bij postmenopauzale vrouwen.
Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten die geschikt zijn voor orale toediening. De gebruikelijke dosering van exemestaan is 25 mg per dag. Het actieve ingrediënt wordt over het algemeen meer geabsorbeerd als het onmiddellijk na een vetrijke maaltijd wordt ingenomen.