CICATRENE ® is een geneesmiddel op basis van Neomycinesulfaat + Bacitracinezink + Glycine, Cysteïne en Threonine
THERAPEUTISCHE GROEP: Antibiotica en chemotherapie in combinatie
Indicaties CICATRENE ® Neomycine + Bacitracine + Glycine, Cysteïne en Threonine
CICATRENE ® wordt in de klinische setting gebruikt bij de behandeling van oppervlakkige huidinfecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor neomycine en bacitracine of bij oppervlakkige laesies met infectieus risico.
Werkingsmechanisme CICATRENE ® Neomycine + Bacitracine + Glycine, Cysteïne en Threonine
CICATRENE ®, een geneesmiddel dat veel wordt gebruikt in zowel de klinische setting als zelfmedicatie, is een product dat actieve ingrediënten kan combineren met een sterke microbicide activiteit met aminozuren die de proliferatie van fibroblasten kunnen stimuleren door de hersteltijden van de huidlaesie te verkorten.
Deze activiteit wordt vergemakkelijkt door de mogelijkheid van de verschillende topisch aangebrachte actieve ingrediënten om zich ter plaatse te concentreren, en vormt zo een gebruiksklaar substraat voor de verschillende aanwezige biologische elementen.
De therapeutische activiteit van CICATRENE ® wordt daarom gegarandeerd door de aanwezigheid van:
- Neomycine, een antibioticum dat behoort tot de categorie van aminoglycosiden dat in staat is een bacteriostatische en bacteriedodende werking uit te oefenen door de ribosomale subeenheid 30S te remmen en de eiwitsynthese te blokkeren.De vorming van afwijkende eiwitten kan naast het in gevaar brengen van de normale metabolische activiteiten van het micro-organisme de membraan en bacteriewand, waardoor ze worden afgebroken.
- Bacitracine, polypeptide-antibioticum met directe activiteit, voornamelijk tegen Gram-positieve micro-organismen, in staat om enkele enzymatische stappen te remmen die nodig zijn voor de synthese van peptidoglycaan, waardoor de synthese van de bacteriewand in gevaar komt.
- Glycine, cysteïne en threonine, aminozuren die met name worden gebruikt door cellen in actieve replicatie, essentieel voor fibroblasten om de synthese van de nieuwe matrix te optimaliseren, waardoor een snel herstel van de histologische kenmerken van het beschadigde weefsel wordt gegarandeerd.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. NEOMYCINE BIJ VERBRANDE PATINTEN
Ben J Clin Dermatol. 2002; 3: 529-34.
Topische behandeling van pediatrische patiënten met brandwonden: een praktische gids.
Palmieri TL, Greenhalgh DG.
Belangrijke beoordeling die de werkzaamheid aantoont van neomycine voor lokaal gebruik bij het verbeteren van de klinische omstandigheden van patiënten met brandwonden, waardoor een snelle regressie van huidlaesies mogelijk wordt en de huid wordt beschermd tegen bacteriële infecties.
2 . OTOTOXICITEIT VAN NEOMYCIN
J Laryngol Otol. 2005 jan; 119: 48-50.
Potentiële ototoxiciteit van triamcinolon, neomycine, gramicidine en nystatine (Tri-Adcortyl) crème.
Thomas SP, Buckland JR, Rhys-Williams SR.
Nog een andere studie die aantoont hoe neomycine, als aminoglycoside, een potentiële ototoxische rol heeft, vooral bij alle potentieel gepredisponeerde patiënten. Om deze reden wordt het gebruik van dit antibioticum op het uitwendige oor en de gehoorgang niet aanbevolen.
3. OVERGEVOELIGHEID VOOR NEOMYCINE
Farmacoepidemiol Geneesmiddel Saf. 2005 okt;14:725-33.
Contactallergie voor neomycinesulfaat: resultaten van een multifactoriële analyse.
Menezes de Pádua CA, Schnuch A, Lessmann H, Geier J, Pfahlberg A, Uter W.
Interessant epidemiologisch onderzoek bij meer dan 47 duizend patiënten dat aantoont hoe neomycine bijzonder sensibiliserend kan zijn en soms verantwoordelijk kan zijn voor potentieel gevaarlijke bijwerkingen.
Wijze van gebruik en dosering
CICATREEN ®
Crème en poeder voor cutaan gebruik bestaande uit 3.300 IE neomycinesulfaat, 250 IE zinkbacitracine, 10 mg L-Glycine, 2 mg L-cysteïne en 1 mg L-Threonine per gram product.
Het wordt aanbevolen om CICATRENE ® pas aan te brengen na een grondige reiniging van het geblesseerde gebied.
Door twee keer per dag een dunne laag crème of de juiste hoeveelheid poeder aan te brengen, kan een snelle wondgenezing in enkele dagen worden gegarandeerd, waarbij overlapping van bacteriële infecties wordt vermeden.
Waarschuwingen CICATRENE ® Neomycine + Bacitracine + Glycine, Cysteïne en Threonine
Hoewel het gebruik van CICATRENE ® over het algemeen veilig is en vrij van klinisch relevante bijwerkingen, kan langdurig gebruik van het geneesmiddel leiden tot het optreden van lokale bijwerkingen.
Het uiteindelijke optreden van de bovengenoemde effecten zou de patiënt moeten alarmeren, die na overleg met zijn arts de mogelijkheid zou kunnen overwegen om de lopende therapie stop te zetten.
Het aanbrengen van het geneesmiddel op de slijmvliezen of op het bindvlies, op bijzonder uitgestrekte gebieden en op diep beschadigde huid zou de systemische absorptie van de daarin aanwezige antibiotica kunnen vergemakkelijken, waardoor de patiënt kan worden blootgesteld aan soms ernstige bijwerkingen zoals nefros en ototoxiciteit.
Langdurig en onjuist gebruik van het product kan de vorming van stammen vergemakkelijken die resistent zijn tegen de gebruikelijke antibioticatherapie, waardoor het klinische beeld van de patiënt verergert.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Het gebruik van CICATRENE ® tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding mag uitsluitend worden uitgevoerd in gevallen van echte noodzaak en altijd onder strikt medisch toezicht, waarbij alle mogelijke omstandigheden worden vermeden die de systemische absorptie van de actieve ingrediënten kunnen vergemakkelijken.
Interacties
Er zijn momenteel geen actieve ingrediënten bekend die de therapeutische eigenschappen en het veiligheidsprofiel van CICATRENE ® kunnen veranderen.
Vanwege de mogelijke nefrotoxische en ototoxische effecten wordt de gelijktijdige toediening van andere aminoglycosiden, met name systemisch, echter niet aanbevolen.
Contra-indicaties CICATRENE ® Neomycine + Bacitracine + Glycine, Cysteïne en Threonine
Het gebruik van CICATRENE ® is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof en voor de relatieve hulpstoffen.
Er wordt ook aan herinnerd om contact van het medicijn met de slijmvliezen en het bindvlies te vermijden.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Het gebruik van CICATRENE ® wordt over het algemeen goed verdragen en is vrij van klinisch relevante bijwerkingen.
Deze veiligheid, gegarandeerd door de plaatselijke inname van het geneesmiddel en door de lage systemische absorptie van de actieve ingrediënten, stelt de patiënt niet bloot aan bijzonder relevante risico's.
Echter, lokale overgevoeligheidsreacties met mogelijke superpositie van bacteriële infecties die worden veroorzaakt door micro-organismen die resistent zijn tegen neomycine en bacitracine, kunnen optreden na langdurig gebruik van het geneesmiddel.
Opmerking
CICATRENE ® is niet verplicht medisch voorschrift.
De informatie over CICATRENE ® Neomycin + Bacitracin + Glycine, Cysteïne en Threonine die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.