Algemeenheid
Respiratoir syncytieel virus (RSV) is de belangrijkste oorzaak van bronchiolitis en longontsteking bij kinderen onder de twee jaar.
Bij volwassenen en oudere kinderen veroorzaakt een luchtweginfectie meestal een milde ziekte, die geneest zonder de noodzaak van specifieke behandelingen. In de vroege kinderjaren leidt blootstelling aan het virale agens echter vaak tot longontsteking en kan het de kleinste bronchiale vertakkingen betreffen (bronchiolitis).
Het respiratoir syncytieel virus heeft de eigenschap dat het zich verspreidt in jaarlijkse epidemieën, die meestal elke winter plaatsvinden.
In landen met een gematigd klimaat is de periode van de grootste besmettelijkheid tussen november en april, met een piek in de maanden januari, februari en maart. Bijna alle kinderen krijgen de infectie in de eerste 4 levensjaren.
Blootstelling aan respiratoir syncytieel virus maakt niet volledig immuun, daarom komt herinfectie vaak voor, hoewel het over het algemeen minder ernstig is.
De diagnose is gebaseerd op symptomen en hun optreden op bepaalde tijden van het jaar.
Typische manifestaties van respiratoire syncytiële virus-geïnduceerde ziekte omvatten loopneus, faryngitis, koorts, hoesten en piepende ademhaling; als de infectie ernstig is, kan dit leiden tot ademnood.
De behandeling van ongecompliceerde vormen is voornamelijk symptomatisch, met het gebruik van zuurstof om de ademhaling te vergemakkelijken en de toediening van vloeistoffen om uitdroging te voorkomen.
Zo is de RSV
L "RSV (acroniem afgeleid van" Engels "Respiratoir sincytieel virus”) Is een viraal agens dat de luchtwegen van patiënten van elke leeftijd kan infecteren, maar treft vooral kinderen in de eerste levensjaren.
Respiratoir syncytieel virus infecteert het epitheel van de luchtwegen, waar het celnecrose veroorzaakt.
In gekweekte weefsels die met deze ziekteverwekker zijn geïnfecteerd, smelten de cellen samen, wat resulteert in een conglomeraat (syncytium), vandaar de naam.
Oorzaken
Respiratoir syncytieel virus is een veel voorkomende oorzaak van luchtweginfecties tijdens de vroege kinderjaren.
Deze ziekteverwekker behoort tot de familie Paramyxoviridae, zoals para-influenza- en mazelenvirussen. De RSV valt met name in de onderfamilie pneumovirinae, waartoe ook het menselijke metapneumovirus behoort.
Respiratoir syncytieel virus wordt over de hele wereld verspreid en komt voor bij jaarlijkse uitbraken. In gematigde klimaten komen RSV-infecties voor in de wintermaanden of het vroege voorjaar en duren ze langer en blijven ze 4-5 maanden in de omgeving; gedurende de rest van het jaar zijn infecties echter sporadisch en veel minder vaak voor.
Uitbraken van respiratoir syncytieel virus overlappen vaak met uitbraken van influenza en humaan metapneumovirus. In vergelijking met de laatste zijn RSV-infecties echter over het algemeen constanter van jaar tot jaar en veroorzaken ze een ernstiger ziekte, vooral bij zuigelingen jonger dan 6 maanden.
Serumantilichamen tegen RSV (IgG-immunoglobulinen) die via de placenta van moeder op foetus worden overgedragen, bieden, indien aanwezig in hoge concentraties, gedeeltelijke maar onvolledige bescherming. Met andere woorden, de mogelijkheid om ziek te worden hangt sterk af van de kans dat het kind aan de infectie wordt blootgesteld.
Infectie is bijna universeel op de leeftijd van 2 jaar.
Blootstelling aan respiratoir syncytieel virus leidt niet tot permanente absolute immuniteit. Terugvallen zijn echter over het algemeen minder ernstig.