Algemeenheid
De perforerende zweer is een pathologische aandoening die het maag- of darmslijmvlies kan aantasten.
Concreet bestaat de perforerende zweer uit de breuk, dus in de perforatie, van de darmwand (maag of darm, afhankelijk van het geval).
Oorzaken
De perforerende zweer is over het algemeen een complicatie die het gevolg kan zijn van een verwaarloosde of onvoldoende behandelde "maagzweer of" zweer van de twaalfvingerige darm.
Meer specifiek wordt de geperforeerde zweer gevormd wanneer de laesies - naast het compromitteren van het maagdarmslijmvlies - zich diep verspreiden, ook het basaalmembraan bereiken en het kruisen.
Op hun beurt kunnen gastro-intestinale ulcera worden veroorzaakt door verschillende factoren, die met elkaar kunnen overeenkomen in de etiologie van de ziekte.Een van de meest voorkomende triggers, herinneren we ons:
- Zure hypersecretie door de zuurafscheidende cellen van het maagslijmvlies;
- Langdurige inname van bepaalde maagbeschadigende geneesmiddelen (zoals bijvoorbeeld NSAID's);
- Infecties opgelopen door Helicobacter pylori.
Gelukkig is het verschijnen van de perforerende zweer als een complicatie van gastro-intestinale ulcera een vrij zeldzaam fenomeen, maar nog steeds niet onmogelijk.
Symptomen en complicaties
Zoals je je gemakkelijk kunt voorstellen, is het belangrijkste symptoom dat wordt veroorzaakt door de piercing-ulcus plotselinge en intense pijn.Deze pijn wordt vaak ervaren als een sterke verbranding gelokaliseerd in het gebied waar de piercing-ulcus wordt gevormd.
In combinatie met de typische pijn kunnen ook andere symptomen optreden, zoals misselijkheid, braken en verlies van eetlust.
Bovendien veroorzaakt de perforerende zweer maagbloeding, met als gevolg bloeduitstorting met braken (we spreken van hematemesis) en met ontlasting, die daarom een donkere kleur krijgt (in dit geval spreken we van melaena). schokken en instorten.
Ten slotte kan de perforerende zweer, als deze niet snel wordt behandeld, degenereren en leiden tot een ernstige complicatie: acute peritonitis.
Behandeling
Momenteel is een operatie de enige beschikbare behandeling om de perforerende zweer permanent te genezen.
Deze operatie - die met spoed moet worden uitgevoerd zodra de perforerende zweer wordt gediagnosticeerd - bestaat uit het hechten van het gewonde deel van het orgaan. Deze chirurgische hechtoperatie kan laparoscopisch worden uitgevoerd; dat wil zeggen, het kan worden uitgevoerd door kleine incisies van ongeveer 1 cm te maken, waarbinnen een kleine videocamera - een laparoscoop genaamd - wordt ingebracht die de chirurg bij de operatie zal begeleiden, en de nodige instrumenten voor de operatie zelf.
Natuurlijk is het - naast het doorgaan met de onmiddellijke behandeling van de perforatie - ook noodzakelijk om de primaire oorzaak te identificeren die ten grondslag ligt aan het begin van de zweer en een geschikte therapie in te stellen.
Aangezien een perforerende zweer vaak de complicatie is van onvoldoende behandelde gastro-intestinale ulcera, is het duidelijk dat patiënten met de diagnose "maagzweer of" duodenumulcus dit op geen enkele manier mogen verwaarlozen.
Nadat de diagnose is gesteld en de oorzaak is vastgesteld, zal de arts u medicijnen voorschrijven die geschikt zijn voor uw behandeling, zoals bijvoorbeeld protonpompremmers of H2-histaminereceptorantagonisten. Als de zweren werden veroorzaakt door infecties veroorzaakt door: Helicobacter pylori, dan zal de arts ook "passende antibiotische therapie instellen.
Zie voor meer informatie de artikelen:
- Geneesmiddelen om maagzweren te behandelen
- Behandeling van maagzweer
- Drievoudige therapie voor de uitroeiing van Helicobacter pylori
Dieet en levensstijl
Natuurlijk moeten patiënten na een operatie om een perforerende zweer te behandelen een gezond dieet en een gezonde levensstijl aannemen.
In dit opzicht moeten voedingsmiddelen die erg vet zijn of die de maag-darmwanden verder kunnen irriteren, zoals koffie, gekruid voedsel, citrusvruchten, onrijp fruit en tomaten, worden vermeden.
Tegelijkertijd moet de patiënt het gebruik van alcohol van welke aard dan ook vermijden en moet hij zich ook onthouden van roken.
De bovengenoemde voorzorgsmaatregelen met betrekking tot levensstijl en dieet - naast het volgen door alle patiënten die een operatie ondergaan voor de behandeling van "perforerende ulcera - moeten ook worden gevolgd door degenen bij wie de diagnose pathologieën zoals gastritis, duodenitis en gastro-intestinale ulcera is gesteld. , waarvan de complicaties omvatten de perforerende zweer zelf.
Lees ook: Dieet en gastritis - Voorbeelddieet voor gastritis