Geelzucht en gele huid
De gele kleur van de huid is de typische uiting van geelzucht, wat op zijn beurt duidt op een storing in de lever.De geelachtige tint, in dit geval ook uitgebreid tot de oculaire sclerae (het wit van het oog), is het typische gevolg van een ophoping van bilirubine, een stof die het gevolg is van de afbraak van verouderde rode bloedcellen; de
In normale omstandigheden wordt dit geeloranje pigment door de lever verwerkt en vervolgens gedeeltelijk geëlimineerd in de urine en gedeeltelijk in de feces. Wanneer - als gevolg van een leverfunctiestoornis - de circulerende bilirubine in het bloed hoger is dan 2-2,5 mg per 100 ml (hyperbilirubinemie), worden de ogen en de huid geel.Een van de meest voorkomende oorzaken van geelzucht, dus van een gele huid, herinneren we ons de erfelijke ziekte van Gilbert. Over het algemeen treedt deze ziekte volledig asymptomatisch op en kan een gele huid min of meer zichtbaar worden door verzwarende factoren, zoals ernstige stress, infecties, langdurig vasten, het nemen van bepaalde medicijnen (zoals paracetamol) en intense lichamelijke inspanning.
Een gele huid van geelzucht kan het gevolg zijn van andere leveraandoeningen, ernstiger dan de vorige - zoals cirrose, levertumoren, hepatitis, alcoholische leverziekte, galatresie, leververvetting - of extrahepatisch, zoals pancreatitis, pancreastumoren, galwegobstructie, sikkelcelanemie (sikkelcelziekte), thalassemie, infectieuze mononucleosis en gele koorts (tropische ziekte overgedragen door muggenbeten).
Symptomen van leverziekten die verband houden met geelzucht, en daarom geassocieerd met de aanwezigheid van een gele huid, zijn onder meer: verlies van eetlust; vermoeidheid, malaise en aanzienlijk gewichtsverlies; donkere urine of lichte ontlasting misselijkheid, braken, diarree, spataderen, lage bloedsuikerspiegel, lichte koorts, spierpijn en verlies van zin in seks; pijn in de lever.
Hypercarotenose en gele huid
Wanneer de huid een gele neiging tot oranje kleur heeft, kan dit hypercarotenose (carotenodermie, carotenemie) zijn, een aandoening die wordt veroorzaakt door de ophoping van carotenoïden. Deze geeloranje pigmenten worden royaal bewaard in tal van plantaardige voedingsmiddelen: wortelen, broccoli, spinazie, meloen, mango, papaja, zoete aardappel, pompoen, enz., dus een hoge consumptie van deze voedingsmiddelen of pro-vitamine A-supplementen kan worden geassocieerd met gele huid. Een teveel aan saffraan - via voeding en/of supplementen - kan ook een oorzaak zijn van een gele huid.
Bij carotenose treft de geeloranje kleur vooral de handpalmen en de voetzolen; het gezicht kan ook worden aangetast, maar - in tegenstelling tot geelzucht - worden de oogsclerae gespaard. Een laag lichaamsgewicht, ook al is het nog niet pathologisch, geassocieerd met de geeloranje verkleuring van de handpalmen en voetzolen, kan een van de weinig lichamelijke symptomen geassocieerd met anorexia nervosa in de vroege stadia. Dit symptoom kan in feite voortkomen uit de gewoonte om bijna uitsluitend groenten te eten, waarvan vele rijk zijn aan carotenoïden, die zich ophopen in de huid.
Hypothyreoïdie en gele huid
Het gebrek aan schildklierhormonen brengt het vermogen van het lichaam om bètacaroteen om te zetten in vitamine A in gevaar; bijgevolg draagt de ophoping van circulerende carotenen bij tot de gelige kleur van de huid. Vanwege het bovenstaande, met dezelfde bètacaroteen die via voeding en supplementen wordt ingenomen, lopen hypothyreoïde personen een groter risico op het ontwikkelen van carotemie. Typische symptomen van hypothyreoïdie zijn vermoeidheid, kou, bradycardie, musculoskeletale pijn en gewichtstoename.