Algemeenheid
De term "psychotroop" verwijst naar een stof die in staat is in te werken op de psychische functies van het individu.
Als we het daarentegen hebben over psychotrope stoffen, dan willen we in het algemeen illegale stoffen aangeven waarvan het gebruik en de productie, de verkoop en het bezit ervan bij wet absoluut verboden zijn. In deze gevallen kan daarom worden gezegd dat deze psychotrope stoffen de normale psychische toestand van een individu veranderen.
Psychotrope medicijnen
Als we het hebben over psychofarmaca, willen we al die medicijnen aangeven die worden gebruikt om de psychische toestand van het individu te normaliseren, die kan worden veranderd door de aanwezigheid van stoornissen of pathologieën, of door de inname van andere stoffen (zoals bijvoorbeeld stoffen psychotroop).
De groep psychofarmaca is vrij groot en omvat verschillende klassen medicijnen met de meest uiteenlopende activiteiten.
Enkele kenmerken van de belangrijkste klassen van psychotrope geneesmiddelen die momenteel in therapie worden gebruikt, zullen hieronder kort worden toegelicht.
Antipsychotica
Antipsychotica - ook bekend als neuroleptica - worden gebruikt voor de behandeling van psychose, d.w.z. voor de behandeling van ernstige psychiatrische aandoeningen, zoals:
- Schizofrenie;
- Schizofreniforme stoornissen;
- Schizoaffectieve stoornissen;
- Korte psychotische stoornissen en gedeelde psychotische stoornissen;
- De waanstoornissen;
- Door stof geïnduceerde psychotische stoornissen.
Er zijn verschillende klassen geneesmiddelen die tot de familie van antipsychotica behoren en die nog steeds worden gebruikt bij de behandeling van bovengenoemde aandoeningen. Onder deze herinneren we ons:
- Fenothiazinen met antipsychotische werking, zoals perfenazine, flufenazine en prochlorperazine.
- Butyrofenonen, zoals droperidol, haloperidol en spiperon.
- Benzamidederivaten, zoals sulpiride.
- Benzazepinederivaten, zoals quetiapine, clozapine en olanzapine.
Antidepressiva
Antidepressiva worden veel gebruikt om alle stemmingsstoornissen te behandelen, variërend van depressie tot bipolaire stoornissen.
De familie van antidepressiva is vrij groot en omvat verschillende klassen, waaronder we vinden:
- Tricyclische antidepressiva, zoals clomipramine en amitriptyline.
- Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals fluoxetine en paroxetine.
- Noradrenaline en serotonineheropnameremmers (NSRI's), zoals duloxetine.
- Selectieve noradrenalineheropnameremmers (NARI), zoals reboxetine.
- Dopamine-noradrenalineheropnameremmers (DNRI's), zoals bupropion.
- Modulatoren van noradrenerge en serotonerge transmissie (NASSA), zoals mirtazapine.
- Serotonerge transmissiemodulatoren (SARI), zoals trazodon.
- Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) en selectieve monoamineoxidase type A-remmers (MAO-remmers), zoals respectievelijk fenelzine en moclobemide.
- Stemmingsstabilisatoren, zoals lithiumzouten, waarvan lithiumcarbonaat opvalt.
Sedatieve hypnotische medicijnen
Hypnotische sedativa zijn wat gewoonlijk "slaapdrugs" worden genoemd. De actieve ingrediënten die tot deze familie van psychotrope stoffen behoren, worden in feite gebruikt bij de behandeling van slaapstoornissen zoals slapeloosheid.
De klassen van medicijnen die tot de groep van hypnotische sedativa behoren zijn:
- De barbituraten. Deze geneesmiddelen worden echter niet langer gebruikt om slapeloosheid te behandelen, omdat de voorkeur wordt gegeven aan effectievere en veiligere actieve ingrediënten.Het gebruik ervan is momenteel beperkt op het gebied van anesthesie.
- Benzodiazepinen, zoals lorazepam, alprazolam, diazepam of flurazepam.
- Z drugs (van het Engelse "Z Drugs", zo genoemd vanwege de initiaal van hun naam), zoals zolpidem en zopiclon.
Anxiolytische medicijnen
De anxiolytische geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van angststoornissen. Onder de klassen van geneesmiddelen die tot de groep van anxiolytica behoren, vinden we:
- Benzodiazepinen, zoals lorazepam of alprazolam.Deze werkzame bestanddelen hebben daarom, in de juiste doseringen, zowel anxiolytische als sedatieve-hypnotische activiteit.
- Agonisten van de 5-HT1A serotoninereceptor, zoals buspiron.
- Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals fluoxetine, fluvoxamine en paroxetine. Van deze moleculen is in feite - naast het uitoefenen van een "antidepressieve werking", ook aangetoond dat ze anxiolytische eigenschappen bezitten.
Psychotrope stoffen
Zoals gezegd, als we het hebben over psychotrope stoffen, verwijzen we naar een heterogene reeks producten waarvan het gebruik als illegaal wordt beschouwd. Vaak en vrijwillig worden deze stoffen ook gedefinieerd als verdovende middelen voor recreatief gebruik, waarmee wordt verwezen naar die "reeks stoffen waarvan het gebruik en de productie, het bezit en de verkoop als illegaal worden beschouwd.
Van deze stoffen herinneren we ons:
- Cannabis en derivaten.
- Opiumderivaten (zoals heroïne, methadon, enz.).
- Cocaïne en derivaten.
- Amfetaminen en derivaten (zoals bijvoorbeeld MDMA, ook wel bekend als "ecstasy").
- Hallucinogenen, zoals psilocybine, mescaline of LSD.
Natuurlijk werken al deze klassen van stoffen op de psychische functies van het individu, op een andere manier en met verschillende werkingsmechanismen, en produceren ze dus ook verschillende soorten effecten (voor meer gedetailleerde informatie hierover raden we aan de speciale artikelen te lezen die aanwezig zijn op deze site).
Over het algemeen hebben de bovengenoemde groepen psychotrope stoffen echter één punt gemeen. Wat hen verenigt, is het feit dat ze allemaal - in meer of mindere mate - in staat zijn om verschijnselen van afhankelijkheid en tolerantie op te wekken (met uitzondering van hallucinogenen die normaal geen verslaving veroorzaken, maar die verschijnselen van kruistolerantie kunnen opwekken met andere hallucinogenen).