Algemeenheid
Darmgassen bestaan voor 99% uit stikstof, zuurstof, kooldioxide, waterstof en methaan. De slechte geur wordt echter niet veroorzaakt door deze hoofdcomponenten, maar door het zeer kleine percentage zwaveldioxide, waterstofsulfide, indol, vluchtige vetzuren en skatol.
Onder fysiologische omstandigheden is de hoeveelheid gas in het darmlumen vrij stabiel, schommelend rond 200 ml, met een gemiddelde eliminatie variërend van 400 tot 1600 ml per dag; de samenstelling van de gassen is ook behoorlijk variabel, maar stikstof blijft het belangrijkste bestanddeel . Het verzamelen en analyseren van het uitgestoten gas kan helpen om de oorsprong van winderigheid vast te stellen: als het belangrijkste bestanddeel stikstof is aan de basis van de aandoening, is er hoogstwaarschijnlijk aerofagie; als, aan de andere kant, de scheet rijk is aan waterstof en koolstofdioxide, is het vermoedelijk een slechte absorptie van koolhydraten, met als gevolg bacteriële hyperfermentatie.
Oorzaken - Waarom worden ze gevormd?
De belangrijkste bijdrage wordt geleverd door de "lucht die wordt ingenomen tijdens het slikken. Daarom zijn mensen die haastig drinken en eten, of veel praten tijdens de maaltijd, vatbaarder voor winderigheidsproblemen. Hetzelfde geldt voor rokers en voor degenen die" gewoonte hebben om vaak kauwgom of tabak; ten slotte wordt een belangrijke bijdrage aan de vorming van darmgas geleverd door de lucht in voedsel; smoothies en koolzuurhoudende dranken zijn er bijvoorbeeld rijk aan, terwijl sommige maagzuurremmers, zoals natriumbicarbonaat, aanzienlijke hoeveelheden koolstofdioxide in de maag produceren Om dezelfde reden worden continu grote hoeveelheden kooldioxide gevormd door de neutralisatie van maagzuur door pancreas- en galbicarbonaten.Gelukkig gaan de enkele liters CO2 die door deze reacties worden ontwikkeld snel in de bloedbaan om te worden geëlimineerd door te ademen. van de dikke darm, is een andere fysiologisch belangrijke bijdrage die van koolstofdioxide dat van het bloed naar het darmlumen gaat en het slijmvlies passeert; deze passage is in elk geval bidirectioneel en maakt als zodanig ook de reabsorptie van enterisch CO2 mogelijk, begunstigd door een hogere partiële druk op het plasma.
Zoals de meeste mensen weten, kan de oorsprong van darmgas ook worden herleid tot de activiteit van bacteriën die aanwezig zijn in de dikke darm. Deze micro-organismen fermenteren resten van onverteerd of niet-geabsorbeerd voedsel, onttrekken er energie aan en geven gas af; hieruit volgt dat hoe groter de het is de concentratie van niet-geabsorbeerde stoffen op koliekniveau en hoe groter de productie van darmgas.Bij mensen die lactose intolerant zijn, leidt het onvermogen om deze suiker te verteren tot de vorming van grote hoeveelheden darmgas door de lokale microflora . Evenzo is de winderigheid die gepaard gaat met de consumptie van peulvruchten gekoppeld aan hun gehalte aan niet-verteerbare oligosachariden (stachyose en raffinose), die in de dikke darm aanleiding geven tot massale fermentatie door bacteriën.
Winderigheid en meteorisme
Met meteorisme bedoelen we een teveel aan gas in het darmlumen, waarvan het directe gevolg, dat wil zeggen een "abnormale uitstoot van gas uit het rectum, winderigheid wordt genoemd. Het moet echter gezegd worden dat verschillende patiënten die last hebben van meteorisme ( distensie en buikkrampen), hebben een normaal gasvormig gehalte in de darm.In deze gevallen is de oorzaak van het probleem vaak een veranderde darmmotiliteit, die snelle gasbewegingen veroorzaakt met acute en pijnlijke uitzetting van sommige lussen.
Gemiddeld is het aantal dagelijkse uitzettingen van darmgas door het rectum gelijk aan 14 handelingen, terwijl we spreken van winderigheid wanneer dit aantal 25 afleveringen overschrijdt.
Voedingsmiddelen die darmgas doen toenemen
Er is een lange lijst van voedingsmiddelen waarvan traditioneel wordt aangenomen dat ze verantwoordelijk zijn voor de toename van darmgas, waaronder:
Bonen, voedingsmiddelen met een hoog lactosegehalte, linzen, tuinbonen, erwten, kikkererwten, soja, enkelvoudige suikers (vooral fructose), polyolen (sorbitol), vers brood, rapen, selderij, radijs, mierikswortel, gist, kool, spruitjes Brussel, bloemkool, water en koolzuurhoudende frisdranken, mousserende wijnen, zuurkool, kool, savooiekool, kool, komkommers, sjalotten, paprika's, selderij, uien, knoflook, chilipeper, watermeloen, meloen, appel, avocado, kastanjes, walnoten, hazelnoten, amandelen, gedroogde vijgen en gedroogd fruit, slagroom, mayonaise, milkshake.
Veel hangt echter af van individuele variabiliteit, in die zin dat producten die door sommigen goed worden verdragen, voor anderen problematisch kunnen zijn en vice versa. Andere belangrijke factoren om te overwegen zijn:
- de hoeveelheid geconsumeerd voedsel;
- de associatie met andere voedingsmiddelen binnen dezelfde maaltijd (beoordeel zowel het soort voedsel als de totale hoeveelheid ingenomen voedsel; maaltijden die bijvoorbeeld te overvloedig zijn of te dicht bij eerdere maaltijden worden gegeten, hebben de neiging om de vorming van darmgas te verhogen);
- alle basisaandoeningen (gastritis, zweren, intoleranties, enz.)
- de snelheid van kauwen (een maaltijd die gehaast wordt gegeten zorgt voor grotere spijsverteringsstoornissen)
- het stressniveau (darmstoornissen nemen meestal toe naarmate de stress toeneemt).
Bestrijd overtollig gas
Zie het specifieke artikel over de behandeling van winderigheid.