OGTT is het acroniem voor Orale glucosetolerantietest, een Angelsaksische term Italianized in Glucose orale belastingstest.
OGTT-indicaties
De test wordt uitgevoerd voor de diagnose en screening van diabetes mellitus en glucose-intolerantie (IGT). Deze laatste aandoening wordt beschouwd als een pre-diabetische toestand, met een risico op evolutie naar openlijke diabetes in de komende jaren De OGTT wordt met de nodige zorgvuldigheid uitgevoerd, ook voor de diagnose en screening van zwangerschapsdiabetes en om de repercussies van glykemische aandoeningen te monitoren van polycysteus ovariumsyndroom.
OGTT meet het vermogen van de lichaamscellen om glucose te gebruiken door het uit het bloed te halen; glucose, of dextrose, is de suiker die de belangrijkste energiebron van ons lichaam vertegenwoordigt.
OGTT contra-indicaties
De test is gecontra-indiceerd als de nuchtere glycemie hoger is dan 126 mg / dl, een aandoening op zich voldoende om diabetes te diagnosticeren. Hetzelfde geldt als willekeurige glycemische waarden hoger dan 200 mg / dl worden gedetecteerd.
Voorbereiding op het OGTT-examen
Presenteer jezelf op absoluut vasten (alleen water is toegestaan) gedurende minimaal 8 uur, maar niet langer dan 14 uur. Volg in de dagen voorafgaand aan de test een normaal uitgebalanceerd dieet, zonder overtollige calorieën of bijzondere voorzorgsmaatregelen (alcohol moet uiteraard worden vermeden); wij adviseren een inname van minimaal 150/200 gram koolhydraten per dag Vermijd zware lichamelijke inspanning in de twee of drie dagen voorafgaand aan de test.
Het preventief stopzetten van alle geneesmiddelen die het glucosemetabolisme verstoren (zoals steroïden) is ook erg belangrijk, volgens het advies van uw arts die tijdig voor het onderzoek gewaarschuwd moet worden (minimaal enkele weken).
OGTT-uitvoering
Het onderzoek vindt 's ochtends plaats. De verpleegkundige neemt een bloedglucosemonster af (nuchter), waarna - indien de gemeten waarde lager is dan 126 mg/dl - 75 g glucose opgelost in 250-300 ml water wordt afgenomen. "water, eventueel in korte tijd De volgende uren wordt de patiënt verzocht te blijven zitten, zonder te roken of te eten, eventueel ontspannen (emotionele stress kan de resultaten verstoren) Bloedglucose wordt met regelmatige tussenpozen gemeten, meestal na 30, 60, 90 en 120 minuten vanaf de inname van de eerste slok glucose.
Misselijkheid en braken, vooral tijdens de zwangerschap.
Het onderzoek is niet pijnlijk; de bloedmonsters worden genomen zoals bij elke andere normale bloedtest, dus u kunt een prikkel of tinteling voelen op het moment van afname. Bij personen met stollingsproblemen kan het moeilijk zijn om de baby te stoppen. bloedafname bloedafname Het onttrokken volbloedvolume is beperkt, dus normaal gesproken zijn er geen problemen (zoals bloedarmoede) in deze zin.
De waterige glucose-oplossing heeft een zeer zoete smaak.
OGTT-interpretatie
Als na 120 minuten de glykemie tussen 140 en 199 mg/dl ligt, wordt de diagnose glucose-intolerantie gesteld.
Als de bloedglucose na 120 minuten ≥ 200 mg/dl is, wordt diabetes mellitus vastgesteld.
Veranderde bloedsuikerspiegel
vasten (IFG)
Veranderde tolerantie
glucose (IGT)
Suikerziekte
(DM)
1999 WHO Diabetescriteria - Interpretatie van orale glucosetolerantietest - OGTT
* > (100 mg/dl volgens de ADA)
OPMERKINGEN: de bevinding van een glykemie hoger dan 200 mg/dL na twee uur glucosebelasting duidt (indien een tweede keer bevestigd) op de aanwezigheid van diabetes mellitus, zelfs als de nuchtere glykemie lager is dan 126 mg/dL.
Verminderde glucosetolerantie is een aandoening die constant moet worden gecontroleerd, zowel voor de mogelijke evolutie naar diabetes mellitus, als voor het grotere cardiovasculaire risico in vergelijking met mensen met normoglykemie Hetzelfde geldt in de aanwezigheid van een gestoorde nuchtere glykemie, een aandoening op zich minder zorgwekkend dan naar de vorige.
OGTT-varianten
Tijdens de zwangerschap worden voor het onderzoek naar zwangerschapsdiabetes de orale miniload met 50 g glucose (GCT) en de OGTT met 100 g glucose gebruikt.
