Slaapapneu is het meest kenmerkende symptoom van het obstructieve slaapapneusyndroom (OSAS), dat tot 5% van de volwassen bevolking treft.
Slaapapneu kan hypoxemie (lage zuurstof in het bloed), inhalatie-inspanning en herhaalde micro-ontwaken veroorzaken.
De ernst is evenredig met de frequentie en duur van de apneus zelf.
De schadelijkheid van slaapapneu is te wijten aan de complicaties:
- Cardiovasculaire aandoeningen.
- Hypertensie.
- Hartinfarct.
- Atriale fibrillatie.
- Hartfalen.
OSAS-slaapapneu wordt veroorzaakt door collaps van de luchtwegen en gedeeltelijke sluiting van de hypofarynx; er volgt een zeer intense inspiratoire spierinspanning, die nodig is om de luchtstroom te heropenen.
De vermindering van de keelspieren en de overmaat aan zacht weefsel (vooral vet) zijn hierbij betrokken.
In de context van het obstructieve slaapapneusyndroom worden ook snurken en slaperigheid overdag of overmatige zwakte benadrukt.
Het gepubliceerde materiaal is bedoeld om snel toegang te krijgen tot algemeen advies, suggesties en remedies die artsen en studieboeken gewoonlijk verstrekken voor de behandeling van slaapapneu; dergelijke indicaties mogen in geen geval het oordeel vervangen van de behandelend arts of andere gezondheidsspecialisten in de sector die de patiënt behandelen.
Wat te doen
Het eerste dat u moet doen, wanneer u twijfelt of u aan slaapapneu lijdt, is een diagnostisch traject af te leggen.
- Neem contact op met uw huisarts.
- Probeer in de tussentijd eventuele tekenen en symptomen te identificeren die verband houden met slaapapneu:
- Snurken.
- Overdag zwakte.
- Plotselinge slaapaanvallen.
- Droge mond bij het ontwaken.
- Veranderde stemming.
- Slechte concentratie.
- Dysmnesie.
- Urine-incontinentie.
- Bij kinderen, groeiachterstand.
- Body-mass-index> 29.
- Nekomtrek> 43 of 41 cm (mannelijk en vrouwelijk).
- Afwijking van het neustussenschot, hypertrofie van de neusschelpen, amandelen enz.
- Voer een polysomnografie uit (meestal rechtstreeks aangevraagd door de huisarts of door het gespecialiseerde OSAS-centrum). Dit examen is in staat om:
- Detecteer apneu en hypopneus.
- Classificeer de stoornis.
- Herken de slaapfase waarin ze voorkomen.
- Voer naar goeddunken van de specialist een elektro-encefalogram uit, detectie van oogbewegingen en ledematen.
- Als u te zwaar bent, moet u uw lichaamsgewicht onmiddellijk met 10% verminderen.
- Zijwaarts slapen.
- Eet lang voor het slapengaan.
- Drink alcohol uit de slaap en in ieder geval met mate.
- Neem naar goeddunken van de specialist specifieke medicijnen.
- Gebruik specifieke machines.
- Maak indien nodig gebruik van een operatie.
Wat je niet moet doen
- Negeer of onderschat slaapapneu.
- Gewichtstoename of overgewicht.
- Op je rug slapen.
- Dineer en drink alcohol in de beschutting van de slaap.
- Eet veel voor het slapengaan.
- Drink alcohol voor het slapengaan.
- Neem kalmerende middelen.
- Rook veel.
- Vermijd het gebruik van het door uw arts voorgeschreven CPAP (nachtventilatieapparaat).
- Vermijd een operatie die wordt aanbevolen door uw arts.
Wat te eten
We herinneren ons eraan om zorgvuldig te kauwen en benadrukken het belang van:
- Consumeer kleine porties en over het algemeen een redelijk licht diner.
- Liever licht verteerbaar voedsel:
- Vetarm, dus slechts licht gekruid; kies bij kazen voor magere ricotta en lichte kwark.
- Indien eiwit, medium gekookt (niet zeldzaam en zelfs niet gaar).
- Indien met een prevalentie van koolhydraten, met de juiste hoeveelheid vezels (porties van minder dan 300 g groenten, granen en peulvruchten, eventueel gepeld).
- Gekookt met systemen die de spijsvertering vergemakkelijken:
- Verdrinking.
- Op stoomkracht.
- Door druk.
- Vacuüm koken.
- Vasokoken.
- In folie in de oven.
- In een pan op laag vuur.
- Beetje gekruid.
- Niet erg zout.
Wat NIET te eten?
Voor het slapengaan is het noodzakelijk om te vermijden:
- Alcoholisten.
- Grote maaltijden.
- Grote porties melk.
- Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vet, vooral fastfood, gefrituurd of gefrituurd en junkfood in het algemeen.
- Voedingsmiddelen die te rijk zijn aan onverteerbare vezels: bijvoorbeeld grote porties gestoofde of rauwe peulvruchten.
- Voedingsmiddelen die het ledigen van de maag vertragen, waardoor de kans groter wordt dat zure sappen stijgen (gastro-oesofageale reflux en regurgitatie).
- Koolzuurhoudende dranken die de hoeveelheid lucht in het maagzakje verhogen.
Natuurlijke geneeswijzen en remedies
Naast leefstijlcorrectie (dieet, slaaphouding, etc.) zijn er weinig natuurlijke remedies voor slaapapneu en niet al te effectief. Sommige zijn:
- Neuspleister: moet de luchtstroom door de neusgaten vergroten.
- Kruidenthee of valeriaanextract: verbetert de slaapkwaliteit maar tast het mechanisme van slaapapneu niet aan.
- Essentiële oliën: ze bevorderen het oplossen van slijm en hebben de neiging om de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen te ontsteken. Ze kunnen het snurken matigen, maar ze hebben niet per se een positief effect op OSAS.
Farmacologische behandeling
Stimulerende middelen die inwerken op het symptoom van lusteloosheid overdag door de nachtrust te bevorderen; grijp niet in op de oorzaak:
- Modafinil (bijv. Provigil).
- Theofylline (bijv. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Cafeïnecitraat (bijvoorbeeld Nymusa).
- Amfetamine en Dextramphetamine (bijv. DextroStat, Adderall, Dexedrine).
preventie
Preventie van slaapapneu, OSAS en complicaties omvat:
- Vermijd overgewicht.
- Uiteindelijk afvallen met een uitgebalanceerd caloriearm dieet en fysieke motoriek.
- Eet 's avonds weinig en vermijd contraproductieve praktijken (alcohol, sigaretten, enz.).
- Voer de meest geschikte diagnostische analyses uit.
- Profiteer van medicamenteuze therapieën en andere medische behandelingen.
- Verwijder indien nodig de bovenste luchtwegobstructies operatief.
Medische behandelingen
De medische behandelingen die worden aanbevolen voor slaapapneu zijn:
- Continue positieve luchtwegdruk (CPAP): is een specifieke machine die geforceerde lucht produceert. Het moet als een masker worden gedragen en is aangesloten op een kleine compressor. Het vergemakkelijkt de nachtelijke ademhaling, zelfs als de luchtwegen vernauwd zijn.
- Chirurgie van anatomische defecten aan de bovenste luchtwegen: deze zijn van KNO- of maxillofaciale competentie. De meest voorkomende zijn:
- Septoplastiek.
- Vermindering van neusschelpen.
- Tonsillectomie.
- Adenoïdectomie.