80% van de bevolking heeft tijdens zijn leven minstens één episode van lage rugpijn gehad.
Bij de meeste rugpijn zijn pijn, stijfheid, spanning beperkt in het gebied boven de billen (lumbale regio). Bestraling van de dij, het been of de voet suggereert betrokkenheid van de zenuwwortel (lumboscaiatica of ischias).
Er zijn goed gedefinieerde risicofactoren, hoewel hun relevantie sterk kan veranderen, afhankelijk van het type rugpijn. Obesitas, oneerlijke leefgewoonten en neurose staan voorop.
De oorzaken van rugpijn zijn talrijk. Ze omvatten niet alleen veranderingen van spier- en osteo-articulaire aard, maar ook perifere en centrale zenuw-, viscerale, infectieuze, vasculaire, tumor (goedaardige of kwaadaardige) en psychiatrische veranderingen.
Het diagnosticeren van rugpijn kan erg complex zijn. Omdat het een aandoening is met een zeer uiteenlopende etiologie, is de voorgeschiedenis van de patiënt van groot belang. Ook het onderzoek van de specialist speelt een primaire rol en kan eventueel om instrumenteel beeldvormingsonderzoek vragen.
Genezingen en behandelingen voor rugpijn kunnen meer of minder beslissend zijn, afhankelijk van de etiologie. Het is zeker dat statistisch betere resultaten worden verkregen door allereerst in te grijpen op de primaire oorzaak. In de overgrote meerderheid van rugpijn van lage of matige ernst , heeft de wijziging van de levensstijl in zijn geheel - van dieet tot houding, tot aan de werkhouding en schoeisel, zonder de motoriek en de gekozen slaapplaats te verwaarlozen - een bijna definitieve invloed op de resolutie. Fysiotherapie, specifieke medicamenteuze therapie en, in een klein percentage van de gevallen, chirurgie completeren de remissie van rugpijn.
Ik ben:
- zwaarlijvigheid
- Sigaretten roken (tabaksverslaving)
- Verkeerde houding
- Hard werken
- Langdurig staan
- Frequent draaien en buigen
- Nerveuze depressie
- Neurose en angst.
Het is ook waar dat de richtlijnen van de huisarts suggereren om enkele weken uit te stellen, waarin, dankzij medicamenteuze behandeling en meer, de meeste rugpijn volledig is hersteld.
Na deze periode, zelfs als het anticiperen op de timing en het lijden zou worden verminderd, wordt het objectieve en functionele onderzoek van een specialist substantieel.Soms kan alleen corrigerende gymnastiek of andere motorische therapie, gekoppeld aan medicijnen en manipulaties, volledig effectief blijken te zijn.
Diagnostische tests voor rugpijn zijn alleen nodig als de pijn langer dan 4 weken aanhoudt. Een standaard röntgenfoto helpt in veel gevallen niet bij het diagnosticeren van lage rugpijn; CT (computertomografie) of MRI (magnetic resonance imaging) zijn zeker nuttiger.
en ontstekingsremmendAan de andere kant is aangetoond dat andere therapieën zoals:
- TENS
- Acupunctuur
- Laser
- Echografie
- tracties
- Massages
- diathermie
- Biofeedback-EMG
- Terug Scholen
- Pilates
- Yoga
- McKenzie
- Andere multidisciplinaire behandelingen.
Let op: het feit dat deze methoden niet effectief zijn bij de behandeling van acute rugpijn, betekent niet dat sommige van hen geen positief effect kunnen hebben op preventie - zoals Pilates en Yoga.
In de chronische vorm, die langer dan 3 maanden duurt, bestaat de behandeling die artsen het vaakst gebruiken uit:
- Farmacologische therapie op basis van spierverslappers, ontstekingsremmers en/of antidepressiva
- Spinale fysieke oefeningen
- Aerobe motorische conditionering
- Fysiotherapeutische manipulaties in het ruggenmerggebied
- Fysiotherapieprogramma's gecombineerd met preventieve en revalidatiemotorische therapie
- Bio-psychosociale multidisciplinaire behandelingen
- Verlies van overgewicht, vooral bij obesitas
Aan de andere kant vertoonden ze geen zekere en constante werkzaamheid:
- Acupunctuur
- TerugSchools
- Pilates
- McKenzie
- TENS
- Biofeedback-EMG.
- Spierontspannings- en tractiemassages.
In de vormen met zenuwcompressie (ischias of lumbosciatica) is medicamenteuze therapie gedurende ten minste 6 weken geïndiceerd.
Chirurgie komt alleen in het veld in die paar gevallen die neurologische gebreken of ernstige ischias hebben na 6 weken therapie (verwijdering van de hernia).
Voor meer informatie: Rugpijn en wervelkolom Voor meer informatie: Acute lage rugpijn:
- Algemene stress verminderen
- Elimineer ongepast gedrag, zoals roken
- Een normaal gewicht behouden, mogelijk afvallen bij overgewicht of verhogen bij ondergewicht
- Train voortdurend de spieren van de gehele wervelkolom; dit zijn geen oefeningen voor de hypertrofische ontwikkeling van grote oppervlakkige spieren - of in ieder geval niet alleen - maar vooral training gericht op het ontwikkelen van de tonus en elasticiteit van de kleinste flexoren en extensoren die in de diepste banden
- Indien onvoldoende, zorg voor stabiliteit en stevigheid van de kern; dit gebied omvat de rectus abdominis, de transversus, het quadrate van de lendenen, de gehele bekkenbodem, enz.
- Compenseer, indien aanwezig, houdingsafwijkingen, paramorfismen en dysmorfismen. Dit kan het verhogen van de tonus of flexibiliteit van spieren die geen invloed hebben op de wervelkolom en romp in het algemeen, maar ook van de armen en benen omvatten.
- Zorg voor voldoende slaap. Dit is erg subjectief, omdat niet iedereen even goed op hetzelfde matras reageert. Bovendien kunnen sommige mensen lang slapen zonder gevolgen, anderen beginnen in plaats daarvan last te krijgen van verschillende pijnen die een bepaalde limiet overschrijden.
- Indien het nodig is om lang rechtop te blijven staan, let dan op de keuze van het schoeisel, eventueel met gebruik van specifieke inlegzolen
- Indien het nodig is om gedurende lange tijd een zithouding aan te houden, let dan op de keuze van de stoel en de positie van de rugleuning, eventueel met behulp van een ergonomisch product of lendensteun, en houd de rug recht; denk er tijdens het rijden aan dat de afstand tot de pedalen het bekken in staat moet stellen om tegen de rugleuning te rusten en de knieën licht gebogen te houden
- Als het nodig is om een lange gehurkte houding aan te houden, buig dan de knieën, niet de rug
- Vermijd - voor zover mogelijk - vaak ongemakkelijke en verkeerde houdingen aan te nemen, zoals voorovergebogen blijven, naar boven buigen, enz.; of frequente pauzes nemen, zelfs als deze kort zijn
- Voordat u een object optilt:
- Spreid de voeten voldoende om het draagvlak te vergroten
- Oriënteer je voeten in de bewegingsrichting, plaats ze eventueel voor elkaar
- Buig je knieën een beetje
- Houd de lading dicht bij uw zwaartepunt
- Behoud de lumbale tonus, zonder de rug naar beneden te buigen, probeer de wervelkolom zo loodrecht mogelijk op de grond te houden en gebruik de kracht van de billen en dijen
- Vermijd in ieder geval overmatige belasting en vraag om hulp
- Als je een hoog geplaatst object moet verplaatsen, gebruik dan een ladder of een trede.
- Spondylolisthesis - Scoliose
