PANTORC ® is een geneesmiddel op basis van Pantoprazol.
THERAPEUTISCHE GROEP: Antireflux - Antiulcer - Zure pompremmers
Indicaties PANTORC ® Pantoprazol
PANTORC ® wordt zowel gebruikt als een preventieve farmacologische behandeling van maag- en darmzweren veroorzaakt door langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, en als een therapeutische behandeling van symptomen die gepaard gaan met gastro-oesofageale reflux.
PANTORC ® Werkingsmechanisme Pantoprazol
Het pantoprazol in PANTORC ® vertegenwoordigt een actief ingrediënt dat behoort tot de farmacologische categorie van protonpompremmers, met gunstige farmacokinetische eigenschappen in vergelijking met het meer gebruikelijke omeprazol.
In feite wordt pantoprazol, eenmaal oraal ingenomen, snel geabsorbeerd op duodenumniveau en bereikt de maximale plasmaconcentratie in slechts 2 uur, met een biologische beschikbaarheid die ongeveer 77% van de totale ingenomen dosis bedraagt, dus significant hoger dan 30,% van omeprazol.
Vanuit farmacodynamisch oogpunt blijft het werkingsmechanisme van dit actieve ingrediënt echter vrijwel onveranderd, omdat het selectief kan inwerken op de H + / K + ATPase-pomp, uitgedrukt door de pariëtale cellen van de maag, waardoor zowel basale als hormoon-geïnduceerde zuursecretie, zoals gastrine of histamine.
Het is daarom duidelijk dat zijn langdurig gebruik van dit medicijn gepaard zal gaan met een significante verhoging van de bloedconcentraties van gastrine, gelukkig zonder klinisch duidelijke gevolgen.
Zodra de werking ervan voorbij is, wordt het geneesmiddel na een zeer snelle halfwaardetijd voornamelijk via de nieren geëlimineerd.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. PANTOPRAZOLE EN GASTROESOPHAGE REFLUX ZIEKTE
MMW Fortschr Med.8 april 2010; 152 Suppl 1: 21-9.
Werkzaamheid en verdraagbaarheid van pantoprazol bij de behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte.
Gillessen A.
Behandeling met pantoprazol is bijzonder effectief gebleken bij de behandeling van de symptomen die gepaard gaan met gastro-oesofageale reflux, wat resulteert in een vermindering van het aantal gevallen van brandend maagzuur, zuursecretie, buikpijn en dyspepsie zonder bijzondere bijwerkingen in een behandeling van één week.
2. PANTOPRAZOLE EN Maag-Darmbloeding
J Crit Zorg. 2011 25 jan.
Pantoprazol voor de preventie van gastro-intestinale bloedingen bij hoogrisicopatiënten met acute coronaire syndromen.
Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.
Patiënten met acuut coronair syndroom hebben een hoog risico op het ontwikkelen van gastro-intestinale bloedingen. Bij deze patiënten is aangetoond dat de toediening van 40 mg pantoprazol per dag gedurende 7 dagen nuttig is om de incidentie van deze bijwerking significant te verminderen, zonder bijzondere bijwerkingen.
3. KRUISREACTIVITEIT "TUSSEN PROTONISCHE POMP-REMMERS"
Clin Drugsonderzoek. 2010;30: 559-63.
Door protonpompremmers geïnduceerde neutropenie: mogelijke kruisreactiviteit tussen omeprazol en pantoprazol.
Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Flacon T.
De kruisreactiviteit tussen verschillende protonpompremmers werd vastgesteld in dit klinische geval, waarbij een 60-jarige man neutropenie kreeg zowel na inname van omeprazol als pantoprazol na ongeveer 1 jaar. Deze gegevens zijn belangrijk om de aanwezigheid van kruisreactiviteit tussen verschillende protonpompremmers.
Wijze van gebruik en dosering
PANTORC® maagsapresistente tabletten van 20-40 mg pantoprazol:
zowel bij de behandeling van symptomen geassocieerd met gastro-oesofageale reflux als bij de preventie van zweren en oesofagitis is de effectieve dagelijkse dosis 20 mg, bij voorkeur 's morgens in te nemen met een glas water.
Over het algemeen wordt de remissie van symptomen waargenomen na 2-4 weken behandeling, aan het einde waarvan een eenmalige inname kan worden gebruikt nadat de symptomen opnieuw verschijnen.
Variaties van de dosering kunnen worden voorzien in bepaalde categorieën van risicopatiënten, en altijd onder strikte indicatie van uw arts.
PANTORC ® Pantoprazol-waarschuwingen
Alvorens PANTORC ® in te nemen, moet de arts een "zorgvuldige klinische evaluatie van de patiënt uitvoeren, gericht op het uitsluiten van de kwaadaardige oorsprong van de pathologieën van het maagdarmkanaal, zodat de therapeutische werking van het medicijn enkele bijzonder belangrijke symptomen kan maskeren , stel de diagnose niet uit.
De vermindering van het zuurgehalte van de maag, wat erg belangrijk is na een langdurige inname van pantoprazol, kan leiden tot een verminderde opname van vitamine B12, met het optreden van gerelateerde symptomen.
De toediening van PANTORC ® dient met bijzondere zorg plaats te vinden bij patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
De studies die momenteel in de literatuur aanwezig zijn, zijn statisch niet significant, en maken het niet mogelijk om het veiligheidsprofiel van pantoprazol bij gebruik tijdens de zwangerschap volledig te karakteriseren.
Daarom raden wij het gebruik van PANTORC ® af tijdens de zwangerschap en de daaropvolgende lactatieperiode.
Interacties
Zoals bekend wordt pantoprazol gemetaboliseerd door het cytochroom p450-systeem, dat ook betrokken is bij het metabolisme van hoogactieve ingrediënten zoals carbamazepine, cafeïne, diazepam, diclofenac, digoxine, ethanol, glibenclamide, metoprolol, naproxen, nifedipine, fenytoïne, piroxicam en theofyloxicam. anticonceptiva.
In het licht van deze gegevens zouden mogelijke interacties de normale farmacokinetische eigenschappen van de bovengenoemde verbindingen kunnen veranderen, met name van belang voor anticoagulantia, waarvoor continue monitoring van de protrombinetijd noodzakelijk zou zijn.
Bovendien kan de gelijktijdige inname van atazanavir en pantoprazol resulteren in een significante vermindering van de absorptie van atazanavir, die wordt bereikt door het zuurgehalte van de maag.
Contra-indicaties PANTORC ® Pantoprazol
PANTORC ® is gecontra-indiceerd bij patiënten met bekende overgevoeligheid voor de werkzame stof of een van de hulpstoffen. Gezien de mogelijkheid van kruisreactiviteit, zou het raadzaam zijn om het geneesmiddel niet in te nemen, zelfs in geval van overgevoeligheid voor verbindingen die analoog zijn aan pantoprazol.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Klinische onderzoeken en postmarketingmonitoring hebben enkele bijzonder frequente bijwerkingen aangetoond, zoals hoofdpijn, slaperigheid en duizeligheid, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, constipatie en winderigheid, na de inname van PANTORC ®
Gevallen van optreden van lever-, nier-, hematologische en huidbeschadiging, die snel verdwenen zodra de therapie werd stopgezet, waren zeldzamer.
Opmerking
PANTORC ® een medicijn dat alleen op medisch voorschrift mag worden verkocht.
De informatie over PANTORC ® Pantoprazol die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.