Algemeenheid
Pleurale effusie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een ophoping van vocht in de pleuraholte, in veel grotere hoeveelheden dan de pleuraholte normaal zou bevatten (maximaal 10-20 ml pleuravocht).
Oorzaken
Pleurale effusie treedt op wanneer er onvoldoende afvoer (transudaten) van pleuravocht is; of wanneer er sprake is van een "overmatige productie (exsudaten) van dezelfde vloeistof.
Over het algemeen is de belangrijkste oorzaak van de vorming van transsudaat hartfalen (of hartfalen), cirrose of hypoalbuminemie.
Exudaten daarentegen worden voornamelijk veroorzaakt door longontsteking, neoplasmata, longembolie en tuberculose.
Symptomen
Symptomen die kunnen optreden bij patiënten met pleurale effusie zijn dyspneu, pijn op de borst, droge hoest, hypoxie, tachypneu en hypercapnie.
Bovendien kunnen sommige personen ook last krijgen van: koorts, snelle ademhaling, kortademigheid, hikken, ascites, bloedarmoede en verminderd lichaamsgewicht.
Als pleurale effusie niet goed wordt behandeld, kan dit leiden tot complicaties en permanente longschade.
De informatie over pleurale effusie - geneesmiddelen om pleurale effusie te behandelen is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u pleurale effusie inneemt - Geneesmiddelen om pleurale effusie te behandelen.
Medicijnen
De behandeling van pleurale effusie is in de eerste plaats gericht op het tegengaan van dyspnoe en andere ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt door vochtophoping.Hiervoor is het essentieel om overtollig pleuravocht uit de holte te verwijderen en is het noodzakelijk om de primaire oorzaak te behandelen die de betaling zelf heeft veroorzaakt.
In mildere gevallen van pleurale effusie kan de arts een symptomatische behandeling instellen door patiënten te onderwerpen aan zuurstoftherapie en op diuretica gebaseerde therapieën.
In het geval dat de pleurale effusie wordt veroorzaakt door bacteriële infecties, is de toediening van breedspectrumantibiotica ook vereist (als het infectieuze agens niet is geïdentificeerd), of specifieke antibiotica (als het mogelijk is geweest, herken de afstraffing die verantwoordelijk is voor de infectie).
In de meest ernstige gevallen van pleurale effusie is het echter mogelijk om gebruik te maken van de thoracentese-techniek.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen pleurale effusie en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
diuretica
Zoals vermeld, kunnen diuretica worden gebruikt bij de behandeling van pleurale effusie om het overmatige volume van opgehoopt pericardiaal vocht te verminderen.
Onder de verschillende actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, noemen we furosemide (Lasix ®, Lasix Fiale ®). Dit actieve ingrediënt is beschikbaar voor zowel parenterale als orale toediening. Bij toediening via de laatste route is de gebruikelijke dosis furosemide 25-50 mg per dag.
Wanneer daarentegen furosemide wordt toegediend via een intraveneuze injectie, is de gewoonlijk gebruikte dosis van de werkzame stof 20 mg per dag.
In elk geval zal de arts voor elke patiënt moeten beslissen hoeveel geneesmiddel hij precies moet innemen.
antibiotica
Antibiotica kunnen worden gebruikt om pleurale effusie te behandelen die wordt veroorzaakt door bacteriële infecties.
In het geval dat het mogelijk is om de bacteriën te identificeren die de infectie ondersteunen, zal de arts een antibiotische therapie voorschrijven die gericht is op het uitroeien van diezelfde bacterie uit het lichaam van de patiënt.
In het geval dat het micro-organisme dat verantwoordelijk is voor de infectie niet kan worden geïdentificeerd, kan de arts echter zijn toevlucht nemen tot het gebruik van breedspectrumantibiotica, zoals bijvoorbeeld amoxicilline (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ® , Velamox®).
Amoxicilline is een antibioticum dat tot de penicillineklasse behoort. De dosis van het geneesmiddel die gewoonlijk wordt toegediend aan volwassen patiënten is 1-3 gram per dag, oraal in te nemen in 2-3 verdeelde doses. In elk geval moet de exacte dosering van het geneesmiddel worden bepaald door de arts op individuele basis.
