Geneesmiddelen om oesofagitis te behandelen

Definitie

"Esofagitis" wordt gedefinieerd als een "acute of chronische ontsteking van het slijmvlies van de" slokdarm, voornamelijk als gevolg van het opwellen van maagsappen uit de maag. Oesofagitis is een van de gastro-oesofageale refluxziekten.

Oorzaken

Oesofagitis is vaak direct gerelateerd aan hiatale hernia; het kan echter ook worden bevorderd door allergieën (eosinofiele oesofagitis), inname van zure of bijtende stoffen (erosieve of medicamenteuze oesofagitis), infecties (infectieuze oesofagitis, typisch voor patiënten met immunosuppressie) of stralingsioniserende therapieën.

Mogelijke risicofactoren voor oesofagitis: koffiemisbruik, alcoholisme, slechte voeding, chemotherapie, hiatale hernia, familiegeschiedenis van de ziekte, zwangerschap, immunosuppressie.

Symptomen

De belangrijkste symptomen die gepaard gaan met oesofagitis zijn: moeite met slikken, maagpijn, retrosternale pijn op de borst, verlies van eetlust, misselijkheid, oprispingen van speeksel en braken.De meest angstaanjagende complicatie die gepaard gaat met oesofagitis is de slokdarm van Barret.

Eetpatroon

De informatie over Oesofagitis - Geneesmiddelen voor de behandeling van oesofagitis is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Oesofagitis - Geneesmiddelen voor de behandeling van oesofagitis inneemt.

Medicijnen

Het ideale medicijn voor de behandeling van oesofagitis, dat altijd door de arts moet worden voorgeschreven, hangt af van de ernst van het probleem, de vorm van oesofagitis en de etiologie:

Vrij verkrijgbare antacida voor oesofagitis

natriumbicarbonaat (NaHCO3) deze stof werkt snel door maagzuren te neutraliseren, maar heeft onaangename bijwerkingen (alkalisering van de urine, zwelling, hypersodemie). Het gebruik van natriumbicarbonaat zou geen gangbare praktijk moeten zijn, het kan eerder worden gebruikt om oesofagitis tijdelijk te verminderen, na overleg met een arts.
Magnesiumhydraat Mg (OH) 2 en aluminiumhydraat Al (OH) 3 (bijv. Maalox plus): hebben een langere werkingsduur en verminderde absorptie in vergelijking met natriumbicarbonaat. Het verdient de voorkeur om de twee actieve ingrediënten samen te combineren, omdat ze een tegengestelde werking hebben. bijwerkingen (magnesiumhydroxide is een laxeermiddel, aluminiumhydroxide is verantwoordelijk voor constipatie) Neem 2-4 tabletten per dag (500-1500 mg) met veel water, 20-60 minuten voor de maaltijd en voor het slapengaan.

Alginaten (bijv. Gaviscon Advance): antacida die alginaten bevatten, kunnen gastro-oesofageale reflux verminderen en tegelijkertijd het slijmvlies van de slokdarm beschermen; bovendien verhoogt de antacidum-alginaat-associatie de viscositeit van de maaginhoud en beschermt zo het slijmvlies van de slokdarm door maagreflux Het overwogen geneesmiddel is een orale suspensie van 100 mg natriumalginaat gecombineerd met 20 mg kaliumbicarbonaat (per milliliter product), neem 5-10 ml orale suspensie na de maaltijd en voor het slapengaan.

Antisecretiva: omdat ze maagzuur kunnen afbreken, garanderen deze medicijnen de slokdarm voldoende tijd om te genezen:

Antagonisten van histamine H2-receptoren (antisecretiva): bijvoorbeeld Nizatidine (bijv. Nizax, Cronizat, Zanizal, 150 mg tabletten) is een actief ingrediënt dat veel wordt gebruikt voor de behandeling van oesofagitis: neem tweemaal daags één tablet voor de behandeling van erosieve oesofagitis en voor de behandeling van gastro-oesofageale refluxziekten in het algemeen.
Een ander veelgebruikt geneesmiddel bij de behandeling van oesofagitis is cimetidine (bijv. Ulis, Biomag, Tagamet): het wordt aanbevolen om eenmaal per dag één tablet van 800 mg oraal in te nemen of viermaal daags twee tabletten van 400 mg. geneesmiddel via parenterale weg: 300 mg iv of im elke 6 uur De duur van de behandeling moet door de arts worden vastgesteld.
Protonpompremmers: Protonpompremmers (mogelijk geassocieerd met prokinetiek): meestal voorgeschreven wanneer de patiënt niet positief reageert op behandeling met een H2-receptorremmer. In deze categorie behoort esomeprazol (bijv. Ariliar, Lucen, Nexium) tot de geneesmiddelen die bij voorkeur worden gebruikt voor de behandeling van oesofagitis. Neem eenmaal daags 20-40 mg van het geneesmiddel oraal (of intraveneus) gedurende een periode van 4 tot 8 weken.

Stimulerende middelen voor de darmmotiliteit: deze medicijnen zijn nuttig als: adjuvantia bij oesofagitis: door de maaglediging te versnellen, verbetert het medicijn de functionaliteit van de gastro-oesofageale sluitspier.

Metoclopramide (bijv. Plasil, Isaprandil): neem niet vaker dan 4 keer per dag 10-15 mg van de werkzame stof, 30 minuten voor de maaltijd en voor het slapengaan. Verleng de behandeling niet langer dan 12 weken.
Domperidon (bijv. Motilium, Peridon): neem 3-4 maal daags één tablet (10 mg) voor de maaltijd, niet langer dan 4 weken.

Inname van orale of geïnhaleerde steroïden om de ontsteking die verband houdt met de allergische reactie (eosinofiele oesofagitis) te verminderen: in dit geval moet de arts het allergeen identificeren dat verantwoordelijk is voor de oesofagitis en de meest geschikte behandeling voor de patiënt voorschrijven.

Antibiotica: bij infectieuze oesofagitis is het raadzaam antibiotica toe te dienen die actief zijn tegen de ziekteverwekker die de schade heeft veroorzaakt. In dergelijke situaties zal de arts het meest geschikte medicijn en de gebruiksmethode voorschrijven, nadat hij de bacteriën heeft geïdentificeerd die verantwoordelijk zijn voor de oesofagitis en de gevoeligheid voor antibiotica heeft getest.

De beste remedie voor oesofagitis is preventie:

vermijd de inname van allergene voedingsmiddelen, die verantwoordelijk zijn voor eosinofiele oesofagitis
vermijd roken en alcohol
verminder de inname van voedsel met cafeïne
eetgewoonten verbeteren
stoppen met het gebruik van een geneesmiddel waarvoor u gevoelig bent (verantwoordelijk voor iatrogene oesofagitis)
verminder de grootte van de maaltijd en beperk vooral lipiden, vooral als ze gekookt of ranzig zijn
langzaam eten
volg een caloriearm dieet (indien nodig)

Deze maatregelen zijn nuttig voor de profylaxe van oesofagitis en voor het voorkomen van terugval.