Ethinylestradiol Amsa ® is een geneesmiddel op basis van Ethinylestradiol
THERAPEUTISCHE GROEP: Niet-geassocieerde semisynthetische oestrogenen
Indicaties Ethinylestradiol Amsa ® - Ethinylestradiol
ETINYLESTRADIOL Amsa ® wordt gebruikt bij de behandeling van symptomen van oestrogeendeficiëntie die typisch zijn voor de menopauze, bij de preventie van postmenopauzale osteoporose, bij de preventie van borstvoeding en bij mannen bij de behandeling van prostaataandoeningen.
Werkingsmechanisme ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
Ethinylestradiol, het actieve bestanddeel van ETHINYLESTRADIOL Amsa ® is een semisynthetisch oestrogeen, dat dezelfde biologische activiteiten deelt met estradiol, en zich in plaats daarvan onderscheidt door zijn verschillende farmacokinetische kenmerken.
Oraal ingenomen, wordt het snel en bijna volledig geabsorbeerd in de darm, en gebonden aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine, wordt gedistribueerd naar verschillende weefsels en vervolgens gemetaboliseerd in de lever.
De metabolieten worden uitgescheiden via de gal en de urine in een verhouding van 6:4 na een halfwaardetijd van ongeveer 3-24 uur.
De biologische werking ervan, uitgevoerd door de interactie met nucleaire receptoren en de modulatie van genexpressie, komt tot uiting in de vermindering van post-climacterische symptomen zoals: vasomotorische aandoeningen en zenuwaandoeningen, geassocieerd met de oestrogeendeficiëntie die typisch is voor de menopauze.
Therapie met oestrogenen en analogen is ook bijzonder effectief gebleken bij de preventie van chronische en degeneratieve pathologieën zoals osteoporose, waarbij de gezondheid van de botten behouden blijft door de resorptie-osteodepositieprocessen in evenwicht te brengen.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. Ethinylestradiol en PSA
Antikankeronderzoek 30 december: 5201-5.
Ethinylestradiol verbetert de prostaatspecifieke antigeenspiegels bij voorbehandelde castratieresistente prostaatkankerpatiënten.
Izumi K, Kadono Y, Shima T, Konaka H, Mizokami A, Koh E, Namiki M.
Behandeling met oraal ethinylestradiol bleek nuttig te zijn bij het verlagen van de PSA-concentraties in het bloed met meer dan 50% bij 70% van de behandelde patiënten. Bijwerkingen zijn echter anorexia, leverbeschadiging en hartfalen.
2.ETINYL ESTRADIOL EN ARGININE
Gynaecol Endocrinol. 2010 december; 26: 861-8. Epub 20 juli 2010
L-arginine plus drospirenon-ethinylestradiol bij de behandeling van patiënten met PCOS: een prospectieve, placebogecontroleerde, gerandomiseerde pilotstudie.
Battaglia C, Mancini F, Battaglia B, Facchinetti F, Artini PG, Venturoli S.
De toevoeging van arginine aan orale ethinylestradioltherapie verminderde de incidentie van cardiovasculaire bijwerkingen zoals gemeten door de evaluatie van biochemische en functionele parameters, zoals Doppler-echografie, bloeddrukmonitoring en evaluatie van de vasculaire stroom.
3. Ethinylestradiol en fyto-oestrogeen
Shokuhin Eiseigaku Zasshi. 2010;51:101-9.
Gecombineerde oestrogene activiteit van sojabonenextract gebruikt in een voedingssupplement en ethinylestradiol.
Kawazoe S, Naka K, Ishibashi H, Obara T, Arizono K, Hashimoto K, Hojo Y, Suzuki T.
Zoals bekend is soja rijk aan fyto-oestrogenen en wordt het vaak aanbevolen in de postklimatologische periode. In deze studie werd waargenomen hoe de "toevoeging van deze peulvrucht aan oestrogeentherapie met ethinylestradiol de activeringsstatus van oestrogeenreceptoren aanzienlijk kan verbeteren, waardoor de " therapeutisch effect van hormoonvervangende therapie.
Wijze van gebruik en dosering
Ethinylestradiol Amsa® 10, 50 en 100 mcg ethinylestradiol tabletten:
de doseringen van ethinylestradiol die moeten worden gebruikt bij de behandeling van post-climacterische symptomen variëren van patiënt tot patiënt, afhankelijk van de klinische toestand.
De dosering, bepaald door de arts na een "zorgvuldig klinisch-medisch onderzoek, kan onderhevig zijn aan variaties in de loop van het werk" om de therapeutische effecten te maximaliseren en het optreden van bijwerkingen te voorkomen.
Behandeling met ETINYLESTRADIOL Amsa ® die in het algemeen wordt ingesteld volgens cyclische protocollen, moet in het algemeen worden gevolgd door progestageentherapie volgens medische indicatie.
Waarschuwingen ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
De biologische complexiteit van hormoonvervangingstherapie met oestrogeen vereist een bijzonder zorgvuldig medisch onderzoek voordat het therapeutische proces wordt gestart.
Medisch toezicht tijdens de behandeling is noodzakelijk om het mogelijke optreden van bijwerkingen tot een minimum te beperken en tegelijkertijd een hoge therapeutische werkzaamheid te behouden.
Endometriose, trombo-embolische of oestrogeenafhankelijke ziekten leiomyoma, hypertensie, leverziekte, diabetes, migraine, cardiovasculaire pathologieën, lever- en nierpathologieën, bronchiale astma en allergische pathologieën zijn slechts enkele van de aandoeningen waarvoor bijzondere zorg moet worden gegeven tijdens de behandeling met oestrogeen en analogen.
De juiste arts-patiëntrelatie is de basis van therapeutisch succes en nuttig voor een beter begrip van de mogelijke risico's en voordelen van therapie, en helpt de patiënt om de eerste bijwerkingen onmiddellijk te herkennen door nuttige en effectieve remedies toe te passen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Hoewel de literatuur de afwezigheid van bijwerkingen heeft waargenomen bij foetussen die per ongeluk zijn blootgesteld aan oestrogeen, staat het ontbreken van een juiste evaluatie van het veiligheidsprofiel van deze actieve ingrediënten hun vrij gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding niet toe.
Interacties
De activiteit van p450-cytochromiale enzymen, die verantwoordelijk zijn voor het metabolisme van ethinylestradiol, is onderhevig aan modulatie door remmende en inducerende actieve ingrediënten, zoals antibiotica, fenobarbital en anticonvulsiva.
De bovengenoemde variaties kunnen verantwoordelijk zijn voor significante farmacokinetische variaties, zoals het veranderen van de therapeutische eigenschappen van ethinylestradiol, het variëren van de werkzaamheid en het risico op bijwerkingen.
Contra-indicaties Ethinylestradiol Amsa ® - Ethinylestradiol
ETINYLESTRADIOL Amsa ® is gecontra-indiceerd in geval van onbehandelde endometriumhyperplasie, veneuze trombo-embolie, leverziekte, porfyrie, oestrogeenafhankelijke tumoren, vaginale bloedingen, borstkanker en gerelateerde predisponerende aandoeningen, zwangerschap en borstvoeding en overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen .
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Hormoonvervangende therapie met oestrogeen stelt de patiënt bloot aan tal van mogelijke bijwerkingen met zowel acuut als chronisch beloop.
De inname gedurende langere tijd of in hoge doses kan het begin van misselijkheid, braken, diarree, krampende buikpijn, diffuus oedeem, toegenomen borstvolume en gevoeligheid, neuropsychiatrische stoornissen, endometriumbloedingsvlekken en gynaecomastie bij de man bevorderen.
Osteoporose, verhoogd risico op borst- en endometriumcarcinomen, hart- en vaatziekten vormen de meest klinisch relevante chronische pathologische manifestaties.
Het risico op het ontwikkelen van endometriumcarcinomen is significant hoger bij afwezigheid van gecombineerde progestageentherapie.
Opmerking
Ethinylestradiol Amsa ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over Ethinylestradiol Amsa ® - Ethinylestradiol die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
