" longontsteking
virale longontsteking
De meeste virale pneumonie lijkt subtiel, met milde griepachtige symptomen, meestal beperkt tot lichte koorts die gepaard gaat met een droge, irriterende hoest. Meestal is er een spontane genezing van de ziekte, die zelfs onopgemerkt kan blijven. Andere keren echter verergeren de eerste symptomen gedurende een periode van 12-36 uur, met ademhalingsmoeilijkheden en een toename van de intensiteit van de hoest, die enigszins productief wordt.
In de meest ernstige gevallen worden ademhalingsmoeilijkheden bijzonder ernstig en krijgt de patiënt een cyanotisch uiterlijk (blauwachtige verkleuring van de huid en lippen). Virale longontsteking kan in feite de weg vrijmaken voor de invasie van ziektekiemen, en wordt gecompliceerder in de bacteriële vorm.
De belangrijkste longpathogenen in de vroege en late kinderjaren zijn virussen. Onder de infectieuze agentia die het meest verantwoordelijk zijn voor virale longontsteking, herinneren we ons het influenzavirus, de adenovirussen, het respiratoir syncytieel virus, het metapneumovirus, het herpes simplex, het coronavirus en het cytomegalovirus.Deze agentia kunnen zelfs op volwassen leeftijd longontsteking veroorzaken; de meest voorkomende virussen bij gezonde volwassenen zijn echter alleen influenza A, soms influenza B en zelden varicella-zoster.
Mycoplasmatische pneumonie
Een van de belangrijkste verschillen tussen virussen en bacteriën is dat deze laatste in staat zijn tot een autonoom bestaan, terwijl virussen, om te leven en zich voort te planten, gedwongen worden om cellen te parasiteren en metabolische tussenproducten, enzymen en organellen te exploiteren. Onder bacteriën vallen mycoplasma's buiten deze regel, omdat ze bijzonder klein van formaat zijn en andere kenmerken vertonen die vergelijkbaar zijn met virussen.
Mycoplasma pneumoniae is de meest voorkomende veroorzaker van primaire atypische pneumonie, die vooral optreedt in de late kindertijd en bij jonge volwassenen, meestal in het voorjaar. Het meest voorkomende symptoom van deze ziekte is hoesten, die de neiging heeft zich te presenteren met paroxysmale episodes (gewelddadige aanvallen) en gepaard gaat met sporen van witachtig slijm in het "sputum. Bij het begin verschijnen koude rillingen en koorts, terwijl sommige patiënten klagen over misselijkheid, braken en zwakte die meerdere dagen aanhoudt.
Andere vormen van longontsteking
Longontsteking Pneumocystis carinii (PCP) wordt veroorzaakt door de Pneumocystis jirovecii, een opportunistische schimmel die ziekte veroorzaakt bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals die met aids.
Chemische longontsteking treedt op wanneer materiaal met een direct toxisch effect op de longen wordt ingeademd of opgezogen. De meest voorkomende vorm is zure longontsteking door het inademen van maagsap. Het opgezogen materiaal kan ook een mechanisch belemmerend effect uitoefenen.
Micro-organismen die nog niet genoemd zijn, maar die levensbedreigende longontsteking kunnen veroorzaken, zijn de tuberculosebacil, de H5N1- en H1N1-virussen en die van SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome).
Diagnose
Hoe wordt de diagnose longontsteking gesteld?
De diagnose longontsteking wordt gesteld op basis van thoraxradiografische bevindingen, klinisch onderzoek (onderzoek van symptomen, auscultatie van de longen met een stethoscoop) en soms op de resultaten van sputumkweek.
Verzorging en behandeling
Longontsteking: wat is de beoogde behandeling?
Zie ook: Geneesmiddelen voor de behandeling van longontsteking
De behandeling van longontsteking varieert afhankelijk van de ernst van de symptomen, het type organisme dat verantwoordelijk is voor het ontstekingsproces en de gezondheidstoestand van de patiënt, waardoor het gebruik van bepaalde geneesmiddelen gecontra-indiceerd kan zijn.
Bacteriële longontsteking wordt meestal behandeld met antibiotica; als de arts deze medicijnen voorschrijft, moet de patiënt zich strikt houden aan wat is voorgeschreven en de therapie beëindigen, zelfs als de symptomen na een paar dagen verdwijnen. Deze voorzorgsmaatregel vermindert het risico op terugval en de selectie van bacteriestammen die resistent zijn tegen antibiotica.
Bij virale pneumonie is de interventiestrategie over het algemeen beperkt tot rust en royale vochtinname. Alleen onder bepaalde omstandigheden worden antivirale middelen voorgeschreven.
Longontsteking veroorzaakt door Mycoplasma-pneumonieën wordt behandeld met antibiotica. Het herstel kan echter niet onmiddellijk plaatsvinden en de patiënt kan klagen over lichamelijke vermoeidheid, zelfs nadat de infectie is uitgeroeid.
In de meest ernstige vormen kunnen ondersteunende ademhalingstherapie en drainage van empyeem en grote pleurale effusies nodig zijn. Pijnstillers en antitussiva kunnen worden toegediend om pleurale pijn en hoesten te verlichten; deze laatste moet in ieder geval in de minimaal noodzakelijke dosis worden gebruikt, aangezien hoesten nog steeds nuttig is om microben uit de longen te verwijderen.
Een jong en gezond persoon kan na een paar dagen herstel terugkeren naar de normale dagelijkse activiteiten.Mensen van middelbare leeftijd daarentegen kunnen weken nodig hebben om de kracht, fysieke kracht en het gevoel van welzijn vóór de ziekte te herwinnen. Zoals verwacht, kunnen sommige gevallen van longontsteking veroorzaakt door Mycoplasma-pneumonie gedurende vrij lange perioden een spoor van zwakte achterlaten.
Over het algemeen is voldoende rust erg belangrijk voor herstel en herstel van de ziekte, maar ook om herhaling te voorkomen. In die zin is het voor de patiënt met longontsteking daarom belangrijk om de medische indicaties te respecteren, zonder de terugkeer naar de normale dagelijkse activiteiten te forceren.
Andere artikelen over "Longontsteking: zorg en behandeling"
- Longontsteking
- Longontsteking - Geneesmiddelen voor de behandeling van longontsteking
- Dieet voor longontsteking
.jpg)
