Definitie
Een duidelijk voorbeeld van anatomische belemmering, de korte linguale frenulum is in staat om de onderlinge verbindingen tussen de botbases en de houdingscontrole van de tong te veranderen, en is daarom in staat abnormale spanningen te creëren op het niveau van het tongbeen, cervicale stoornissen en houdingsproblemen die de taal. In de loop van dit artikel zullen we de mogelijke complicaties analyseren die kunnen voortvloeien uit de beknoptheid van het linguale frenulum en eventuele therapieën die gericht zijn op het oplossen van het probleem.
Complicaties
In het "inleidende artikel hebben we de verschillende gradaties van ernst van de aandoening geanalyseerd, beginnend bij de mildste (waarbij de linguale motiliteit slechts gedeeltelijk wordt belemmerd: graad F3) tot de meest ernstige (graad F0), waarbij de tong volledig verankerd is aan de vloer buccaal: het is duidelijk dat in dit laatste geval, zij het vrij zeldzaam, de taal een correcte verbalisatie in de weg staat. Maar dat is niet alles, aangezien de complicaties die voortkomen uit het korte frenulum talrijk en heterogeen zijn.
- Organische dyslalia en taalproblemen
Allereerst worden complicaties van dysartrie of organische dyslalia gemeld op de letters L, T, Z, R, medeklinkers die het opsteken van de tong vereisen, kennelijk ontkend door de buitensporige beknoptheid van het frenulum: in dergelijke situaties moet de ouder het kind wordt aangedaan door een logopedist (logopedist) om de verbalisatie te verbeteren. Als het frenulum echter te kort is, moet de logopedist een medisch onderzoek aanbevelen met het oog op een operatie.
- Moeilijkheden bij het geven van borstvoeding
Een andere complicatie die niet moet worden onderschat, is de moeilijkheid bij het geven van borstvoeding aan de getroffen baby: de beknoptheid van de linguale frenulum verhindert correct zuigen, omdat de baby niet in staat is een bepaalde druk in de tepel te creëren. Om dit probleem te verhelpen. , flesvoeding wordt aanbevolen, waarvan het zuigmechanisme veel eenvoudiger lijkt dan dat van de tepel. Deze aandoening is echter niet alleen problematisch voor de baby, maar ook voor de moeder: in feite zijn er talrijke gevallen van pijn in de tepels en variatie in de afvoer van moedermelk uit de borst geregistreerd, met de mogelijke vorming van mastitis.
- Ernstige occlusiestoornissen
In ernstige gevallen kan de beknoptheid van het frenulum ernstige complicaties veroorzaken, zoals occlusiestoornissen:
- lingoversie van de onderste snijtanden;
- rotaties van de tanden op hun as;
- voorkappen, waardoor het onmogelijk is om de mond volledig te sluiten;
- interincisieve diastemen (grote ruimtes tussen de centrale snijtanden).
- Kort linguaal frenulum en moeite met slikken
Gezien de fundamentele rol van de tong bij het slikken, is het duidelijk dat elke wijziging of conformationele anomalie van de tong aanzienlijke gevolgen kan hebben voor de correcte functionaliteit. spieren: Het tongbeen kan niet correct bewegen, waardoor een voorste blok van het bot zelf ontstaat.Bovendien kan de kortheid van het frenulum ertoe leiden dat het dorsale oppervlak van de tong niet in contact kan komen met het gehemelte.
- Andere complicaties die verband houden met de beknoptheid van het frenulum
In sommige gevallen kan de beknoptheid van het linguale frenulum ook gevolgen hebben voor een correcte mondhygiëne; nogmaals, zoenen of het bespelen van blaasinstrumenten kunnen zeer gecompliceerde handelingen blijken te zijn in de aanwezigheid van het korte stukje van de tong. Veel kinderen met een korte linguale frenum zijn niet in staat om hun lippen te likken, noch om hun tong in de mondholte te bewegen om voedselresten tussen hun tanden te verwijderen.
Therapieën oplossen
Wanneer de aandoening niet zo ernstig is dat de linguale motiliteit wordt voorkomen, is de logopedist een onmisbare referentiefiguur om de patiënt correct te leren spreken. Wanneer de beknoptheid van het frenulum echter ernstiger is, is de logopedist niet voldoende en is een chirurgisch consult essentieel. Hoewel het korte frenulum geen echt invaliderend probleem is, lijken de oplossende interventies bijna eenvoudig, met zeer weinig risico's voor de patiënt. De chirurgische therapieën zijn in feite: frenulotomie, frenuloplastiek (dezelfde praktijken die worden aangenomen voor het oplossen van interventies van het korte frenulum van de eikel) en frenectomie:
- Frenulotomie: ontbindende chirurgische therapie die bestaat uit de eenvoudige horizontale excisie van het frenulum met een chirurgische schaar. Hechtingen zijn niet nodig: zo worden eventuele littekenwonden vermeden.
- Plastic frenulum: herpositionering van het frenulum
- Frenectomie: chirurgische excisiebehandeling die bestaat uit het daadwerkelijk snijden en verwijderen van de lamina van het mucocutane weefsel die het frenulum vormt.
De laser is een uitstekend alternatief voor chirurgische scharen, waardoor verdoving kan worden vermeden.
Deze ingrepen zijn niet alleen heel eenvoudig, maar ook heel voordelig, omdat ze niet invasief en absoluut beslissend zijn. De bovengenoemde chirurgische therapieën stellen de pasgeborene in staat vrijwel onmiddellijk weer aan de borst te drinken: naar schatting kan de kleine patiënt binnen de 24 uur die zijn verstreken na de operatie in 95% van de gevallen zelfstandig drinken. van gevallen.
In elk geval hangen de therapeutische strategieën die gericht zijn op het oplossen van de beknoptheid van het frenulum af van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de aandoening: daarom, wanneer het linguale frenulum zo kort is dat de bewegingen van de tong worden voorkomen, en de juiste verbale expressie, de "operatie is essentieel.
Andere artikelen over "Lingual short frenulum: therapieën en complicaties"
- Korte linguïstische frenulum
- Kort linguaal frenulum in het kort
