Dyspareunie

, ziekte van de testikels of korte frenulum.
Dyspareunie is opgenomen onder de vrouwelijke seksuele stoornissen (Vrouwelijke seksuele disfuncties, FDS) en wordt vaak geassocieerd met vaginisme en andere niet-coïtale seksuele stoornissen; als vaginisme een algemeen voorkomende aandoening is eerst van geslachtsgemeenschap en bestaat uit de fobie van penetratie, pijn bij dyspareunie samenvalt met de seksuele daad.

: volgens wat uit de statistieken blijkt, is het begrijpelijk hoe wijdverbreid dyspareunie is. Desalniettemin is de aandoening de afgelopen jaren helaas slecht overwogen door artsen; in de afgelopen jaren is dyspareunie echter het onderwerp geweest van onderzoek dat zich voornamelijk richtte op mogelijke predisponerende factoren.

(evenals "negatieve" stress) kan mild, gemiddeld of ernstig zijn en dyspareunie anders beïnvloeden.

Correlatiesymptoom en context: in sommige situaties vertoont de vrouw die aan dyspareunie lijdt geen symptomen, in andere kan de pijn echter zo acuut zijn dat elke mogelijke poging tot penetratie wordt belemmerd. In het eerste geval is het één situationele dyspareunie, waarvoor de vrouw pijn waarneemt op basis van de partner en op basis van de omgeving; we spreken van gegeneraliseerde dyspareunie, wanneer de gevoelde pijn in alle relaties voorkomt.

Dyspareunie kan ook worden ingedeeld naar de aard van de onderliggende oorzaak: met andere woorden, de oorzaken (van psychogene, organische, gemengde of onbekende oorsprong) kunnen de arts leiden bij het kiezen van de meest geschikte therapeutische behandeling voor de patiënt.

Last but zeker not least, de lokalisatie van pijn (oppervlakkig, medium-vaginaal en diep) is noodzakelijk om drie verschillende soorten dyspareunie te onderscheiden, die zorgen voor een variabele intensiteit van pijn op basis van het meest gevoelige gebied.

Aan deze laatste twee parameters (aard van de oorzaken en lokalisatie van pijn) zal een diepgaande studie worden gewijd, gezien hun aanzienlijke impact op dyspareunie.

dyspareunie: een juiste analyse van de oorzaken is nuttig voor de arts om de bijzondere aspecten van de ziekte te begrijpen; bijgevolg zal het gemakkelijker zijn om e . te diagnosticeren genezing dyspareunie.
Zoals eerder vermeld, kan dyspareunie introïtaal (of oppervlakkig), mid-vaginaal of diep zijn: hoewel oppervlakkige en mid-vaginale dyspareunie beide door de vrouw worden waargenomen in de voorbereidende fase van geslachtsgemeenschap, zijn de twee typen gekoppeld aan verschillende oorzakelijke factoren, hoewel veel overeenkomsten vertoont. Met betrekking tot diepe dyspareunie daarentegen, zijn zowel de symptomen als de oorzaken goed te onderscheiden van de vorige.
Het wezenlijke verschil tussen mid-vaginale en oppervlakkige dyspareunie ligt in de "defensieve" samentrekking van de musculus levator anus, typisch voor mid-vaginale dyspareunie en afwezig in de oppervlakkige. Beide bovengenoemde typen dyspareunie kunnen verband houden met oorzaken van psychoseksuele aard , biologisch en relationeel.

• Psychoseksuele oorzaken worden begunstigd door libidostoornissen, seksuele intimidatie en geweld, angst en depressie. Vaak bestaan ​​er drie psychoseksuele oorzaken die dyspareunie bevorderen, naast meerdere seksuele stoornissen, zoals bijvoorbeeld vaginisme, verminderde opwinding, verlies van verlangen, enz. Dyspareunie kan ook worden veroorzaakt door sommige episodes van de kindertijd: vrouwen die zijn verkracht of seksueel zijn geweld als ze jong zijn, hebben de neiging om te klagen over stoornissen van seksuele aard, zelfs op volwassen leeftijd, en dyspareunie valt in deze categorie.
• De biologische triggers die oppervlakkige en mid-vaginale dyspareunie beïnvloeden, kunnen infectieus, hormonaal, iatrogeen (veroorzaakt door medicijnen), vasculair, gespierd en verbindend zijn. Vaginale infecties, zoals candidiasis, kunnen de pijn bij penetratie sterk beïnvloeden: Candida veroorzaakt niet alleen dyspareunie, maar veroorzaakt ook een bekende afname van het libido en opwinding, wat soms ook tot uiting komt bij de partner.
• Met 'relationele oorzaken' bedoelen we in feite een verminderd libido, problemen met de partner en een uitgesproken seksuele onvrede.

Vulvaire vestibulitis - ontsteking die de clitoris, vaginale ingang en urethrale opening aantast - vertegenwoordigt zeker de meest voorkomende etiologische factor die vatbaar is voor oppervlakkige en mid-vaginale dyspareunie.
Onder de factoren die ernstige dyspareunie veroorzaken, valt endometriose, het syndroom, op door beknelling van de buikzenuwenpelvic varicocele en PID (pelvic inflammatory disease): de hierboven genoemde oorzaken worden beschouwd als biologische factoren, die kunnen oplopen tot andere oorzakelijke elementen en geslachtsgemeenschap nog pijnlijker kunnen maken.

(gekoppeld aan mogelijke opwindingsstoornissen of hormonale onbalans), verandering van vaginale pH, intolerantie voor het gebruik van interne tampons tijdens de menstruatiecyclus, en perceptie van pijn, geassocieerd met dyspareunie, tijdens gynaecologische controles.

helpen zeker niet om dyspareunie op te lossen. In plaats daarvan moet de geschiedenis van elke individuele patiënt nauwgezet worden bestudeerd om dyspareunie tot remissie te brengen.

bekken en PID (pelvic inflammatory disease)

Symptomatologie

De pijn veroorzaakt door geslachtsgemeenschap kan zelfs een paar dagen na de geslachtsgemeenschap aanhouden;
daarnaast: vaginale droogheid, verandering van vaginale pH, intolerantie voor het gebruik van interne tampons tijdens de menstruatiecyclus en pijnperceptie, zelfs tijdens gynaecologische controles

Therapieën om dyspareunie te genezen

Psychologische therapie voor alleenstaanden en koppels is waarschijnlijk de beste oplossing