Oorzaken van artrose

De oorzaak van artrose is onbekend, dus men denkt dat de ziekte multifactorieel is, dat wil zeggen veroorzaakt door verschillende naast elkaar bestaande oorzaken.In het algemeen kan worden gesteld dat de toestand van het gewrichtsevenwicht wordt gehandhaafd door een normale belasting uitgeoefend op een normaal kraakbeen, daarom alle factoren die deze toestand kunnen wijzigen, kunnen als risicofactoren worden beschouwd. De onbalans kan het gevolg zijn van de abnormale invloed van de factoren die inwerken op de belasting (mechanische belasting, zwaarlijvigheid, misvormingen, trauma en microtrauma) of op het kraakbeen (ontsteking, genetische aanleg, stofwisselingsstoornissen, veroudering) of beide. De omvang en ernst van het proces kan ook afhangen van het aantal factoren dat ingrijpt, de omvang en de duur van de actie.
De belangrijkste risicofactoren die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van artrose zijn:
Leeftijd: veranderingen in seniel kraakbeen leiden tot verlies van elasticiteit en weerstand tegen stress en bevorderen de schadelijke werking van andere factoren.
Mechanische factoren: zeer relevant voor gewrichtsbalans Gewrichtsmisvormingen of verkeerde standen zijn vooral belangrijk bij artrose van de knie, die vrij vaak voorkomt bij de vrouwelijke populatie, waarschijnlijk als gevolg van overmatig gebruik, herhaald microtrauma en dislocaties. Professionele en sportieve activiteiten zijn verantwoordelijk voor het ontstaan van de ziekte: bij de arbeiders is er artrose van de schouders, ellebogen en handen bij de pneumatische hamerwerkers, de artrose van de heup bij professionele dansers, die van de knie bij mijnwerkers en lumbale in vrachtwagen- of buschauffeurs. Voor sporters is het oordeel moeilijker, omdat er tal van oorzaken in het spel kunnen zijn. Bij voetballers kan bijvoorbeeld een frequente breuk van de menisci een van deze zijn. Een fundamentele zwakte van de ligamenten kan daarentegen de "artrose van de schouders bij tennissers" verklaren. breuk kan indirect een" veroorzaken, als gevolg van instabiliteit of incongruentie van de gewrichtskoppen. Het lijkt er echter op dat er ook een verantwoordelijkheid kan worden toegeschreven aan de blauwe plek op het kraakbeen, zonder breuk.
Erfenis: sommige erfelijke ziekten zoals hemochromatose, Ehlers-Danlos syndroom en Marfan syndroom, verslechteren de stofwisseling en/of gewrichtsfunctie en kunnen sommige vormen van secundaire artrose veroorzaken.Het is al lang bekend dat artrose van de vingers vaak een familiale overdracht herkent.
Obesitas en ziekten van het endocriene systeem: Obesitas is ongetwijfeld de meest relevante risicofactor voor het ontstaan van artrose van de knie bij beide geslachten. In plaats daarvan blijven er enige twijfels bestaan over de rol ervan bij het bepalen van die van de heup, die echter het type evolutie beïnvloedt en het verergert.Zelfs sommige veranderingen van het endocriene systeem, zoals diabetes mellitus en jicht, ongeacht obesitas, zijn genoemd als oorzaak als mogelijke risicofactoren.
Ontsteking: zijn rol wordt zeer gewaardeerd, zowel vanwege zijn vermogen om artrose te veroorzaken als vanwege de invloed op de progressie ervan.In het eerste geval de vormen van osteoartritis die voortkomen uit artritis, in het bijzonder reumatoïde artritis, en in het tweede geval wordt het beschouwd als de tussenkomst van een echt ontstekingsproces in de gewrichten die zijn aangetast door artrose.