De preventie van osteoporose betreft een reeks suggesties met betrekking tot de gewoonten en levensstijl van de algemene bevolking; dit zijn geschikte maatregelen die nuttig zijn voor de BESCHERMING van de gezondheid tegen een zeer invaliderende pathologie.
Simpel gezegd, de preventie van osteoporose wordt vertegenwoordigd door een reeks beschermende maatregelen die worden genomen om het ontstaan van een skeletaandoening te beperken.
Osteoporose wordt gekenmerkt door een verminderde botsterkte, die vatbaar is voor een verhoogd risico op fracturen; PREVENTIE is ongetwijfeld het belangrijkste aspect in de strijd tegen osteoporose.
Allereerst moet bij de preventie van osteoporose rekening worden gehouden met drie fundamentele punten, die ik zou omschrijven als de belangrijkste risicofactoren:
- Het bereiken of falen van de botmassapiek bij zuigelingen
- Botverlies op volwassen leeftijd
- De aanvullende factoren die bijdragen aan de "verhoogde" incidentie van fracturen
Osteoporose grijpt op 2 manieren in op de integriteit van het bot: op de botdichtheid, dat wil zeggen, het verandert de parameter van gram mineraal per weefseloppervlak, en op de kwaliteit van het bot, dus op de architecturale structuur, op de omzet, en op de mineralisatie van het skelet.
Osteoporose verschilt in primair en secundair; de primaire is onderverdeeld in: postmenopauzaal (puur vrouwelijk) e seniel (gekoppeld aan de ouderdom), terwijl de secundaire vooral afhangt van het voorkomen van andere ziekten of van het gebruik van geneesmiddelen waarmee het vaak wordt geassocieerd (bijv. cortison); Bij de preventie van osteoporose moet rekening worden gehouden met alle predisponerende risicofactoren voor zowel primaire als secundaire pathologie.
Als het waar is dat de eerste risicofactor het niet bereiken van de maximale botmassa is, moet om de preventie van osteoporose te optimaliseren rekening worden gehouden met alle belangrijke factoren die deze parameter kunnen beïnvloeden:
- Genetische en/of bekende factoren, en hormonale factoren (oestrogeen- en androgeenspiegels, groeihormoon)
- Voeding (inname van calcium, vitamine D en hoogstwaarschijnlijk ook vitamine C en K)
- Levensstijl (lichamelijke activiteit, UV-blootstelling, roken van sigaretten, overmatige koffieconsumptie)
- Aangeboren ziekten (taaislijmziekte, homocystinurie, osteogenesis imperfecta, enz.), chronische ziekten en langdurige farmacologische behandelingen (corticosteroïden).
AANBEVOLEN BEREIK VAN CALCIUM EN BLOOTSTELLING AAN DE ZON VOOR DE SYNTHESE VAN CALCIFEROL
NB. Met blootstelling aan de zon bedoelen we dat typerend voor de late lente-, zomer- en vroege herfstperiode, waarin de lichtstralen voldoende intens zijn om de synthese van vitamine D te stimuleren.
Botgezondheid is een proces dat zich gedurende het hele leven moet ontwikkelen, zowel bij mannen als bij vrouwen; in dit verband stel ik een citaat voor uit de "Richtlijnen voor de preventie van" osteoporose "die zijn bekendgemaakt door het ministerie van Volksgezondheid:
De belangrijkste stappen die op alle leeftijden moeten worden genomen om een effectieve preventie van osteoporose te bereiken, kunnen als volgt worden samengevat:
1. volg een uitgebalanceerd dieet rijk aan calcium en vitamine D
2. lichaamsbeweging doen in relatie tot lichaamsgewicht
3. een gezonde levensstijl volgen (zonder alcohol, roken of drugs)
4. en, indien van toepassing, testen uitvoeren om de botmineraaldichtheid te bepalen en eventueel passende therapieën ondergaan.
Voor de preventie van osteoporose is het ook gepast om te overwegen dat specifieke aanbevelingen overeenkomen met elke leeftijd. Bij kinderen en adolescenten is het essentieel om te zorgen voor een dieet dat rijk is aan calcium, een adequate synthese (en exogene inname) van vitamine D, de praktijk van fysieke regelmatige activiteit en controle van de hormoonhuishouding.
Bij volwassenen en ouderen in plaats daarvan zorgen naast calcium en vit. D, het is essentieel dat er geen misbruik is van: alcohol, roken en cafeïne. Lichamelijke activiteit blijft een fundamentele rol spelen, evenals het voorkomen van andere pathologieën die de integriteit van het skelet kunnen veranderen. Voor vrouwen zou het raadzaam zijn om de mogelijkheid te overwegen om tijdens de menopauze hormoonvervangende therapie te ondergaan.
Voor de preventie van secundaire osteoporose gelden dezelfde principes, met dit verschil dat het vaak ESSENTIEEL is om door middel van specifieke farmacologische therapie in te grijpen op de gerelateerde pathologie.
Bibliografie:
- Richtlijnen voor de preventie van osteoporose - Afdeling preventie en communicatie. Directoraat-generaal Veterinaire Gezondheid en Voedsel. Bureau XII - Ministerie van Volksgezondheid.
- Revalidatie in de orthopedie. Tweede druk - S. B. Brotzman, K. E. Wilk - Elsevier Masson - ch 7 - pagina 531
- Osteoporose. 10 gouden tips voor preventie en behandeling - hoofdstuk3 - pagina 73:79
.jpg)
.jpg)
