De video van vandaag zal zich richten op de beroemde VOEDSELINTOLERANTIES, maar zal specifiek ALLEEN diegene behandelen die gediagnosticeerd kunnen worden.
Voedselintoleranties zijn GEEN ZIEKTEN, maar worden gedefinieerd als BIJZONDERE FYSIOLOGISCHE OMSTANDIGHEDEN. Dit is te rechtvaardigen door het feit dat, als het NIET wordt blootgesteld aan het TRIGGERENDE middel, het intolerante organisme perfect in EVENWICHT blijft.
Dit onderscheid is erg belangrijk om te begrijpen dat een intolerantie op zich "NIET" het lichaam vatbaar maakt voor DODELIJKE PATHOLOGIEN (zoals tumoren) ... maar op de lange termijn kan het negeren van de symptomen leiden tot het ontstaan van een aantal negatieve effecten NIET geheel verwaarloosbaar.
Voedselintolerantie manifesteert zich als een ONGEWENSTE REACTIE van het lichaam op een voedingsmiddel, of beter gezegd, op een van de VOEDINGSCOMPONENTEN.
Deze REACTIE van het ORGANISME ... om zo te zeggen "dubbelzinnig" ... wordt NIET veroorzaakt door een OBJECTIEF GIFTIGE MOLECULE, zoals de CYCLOPEPTIDEN en de MUSCARINE van een paddenstoel, het CYANIDE van bittere amandelen, de SOLANINE van de aardappelen of de OXALATEN van de spinazie; het wordt in plaats daarvan veroorzaakt door een VOEDINGSCOMPONENT waarvoor het lichaam (in NORMALE omstandigheden) GEEN enkele vorm van overgevoeligheid mag vertonen.
ALS TOXISCHE reacties zijn voedselintoleranties echter ook van het DOSE-AFHANKELIJKE type! Integendeel, voedselALLERGIEN zijn NIET dosisafhankelijk en hun triggering omvat de afgifte van IMMUNOGLOBULINE E.
In de tabel die hier op de dia wordt weergegeven, is het mogelijk om de GEMEENSCHAPPELIJKE aspecten en de VERSCHILLEN tussen voedselintoleranties, intoxicaties en allergieën te noteren.
Voedselintoleranties zijn NIET allemaal hetzelfde en er is een echte CLASSIFICATIE aangenomen om ze te onderscheiden. Dit voorziet in het onderscheid tussen: ENZYMATISCHE intoleranties, FARMACOLOGISCHE intoleranties en ONGEDEFINIEERDE intoleranties. De enzymatische worden veroorzaakt door het ontbreken van een specifiek SPIJSVERTERINGS-ENZYM, zoals intestinaal LACTASE voor de vertering van lactose.
Farmacologische geneesmiddelen daarentegen worden veroorzaakt door blootstelling aan twee SOORTEN moleculen: de eerste is die van VASOACTIEVE AMINEN; onder deze noemen we: HISTAMINE, TIRAMINE, DOPAMINE, EPINEPHRINE en 5 HYDROXY-TRIPTAMINE. De tweede is die van VOEDSELADDITIEVEN, zoals: BENZOATES, NITRITEN en SALICYLATEN.
In de dia-afbeelding, afkomstig uit de tekst van de MEDI-CARE KLINISCHE VOEDINGSHANDLEIDING, vinden we schematisch de VERGELIJKING tussen de verschillende ONGEWENSTE REACTIES OP VOEDSEL.
Ten slotte denk ik dat het belangrijk is om het conceptuele VERSCHIL te onderstrepen tussen: TOXISCHE REACTIE en TOXISCHE symptomatologie, die synoniem lijken te zijn maar dat helemaal niet zijn! Een toxische reactie is, zoals we al zeiden, de reactie van het lichaam op een OBJECTIEF schadelijk middel; integendeel, een toxische symptomatologie kan ook worden gedefinieerd als die van lactose-intolerantie, aangezien het (zelfs veroorzaakt door een tekort aan lactase, en niet door de inname van een schadelijk molecuul) zich manifesteert met GASTRO-INTESTINALE symptomen van het type DOSE -AFHANKELIJK.
Voedselintoleranties die tegenwoordig ECHT kunnen worden vastgesteld, zijn hoofdzakelijk twee: lactose en coeliakie (of glutenintolerantie voor gluten).
Lactose-intolerantie is enzymatisch, omdat het gebaseerd is op het ontbreken van een SPECIFIEKE factor die verantwoordelijk is voor de intestinale vertering van dit disaccharide. Er zijn verschillende soorten, veroorzaakt door heel verschillende factoren. In ieder geval, voor iedereen die er last van heeft, door lactose in het dieet te nemen, hoopt dit zich op in de dikke darm en wordt het gefermenteerd door de fysiologische bacteriële flora, waardoor de symptomen worden geactiveerd die we in de volgende dia zullen beschrijven. De diagnose lactose-voedselintolerantie kan op verschillende manieren worden gesteld, maar de GOUDSTANDAARD-test is zeker de ADEMHALINGSTEST dankzij het gebruiksgemak, de afwezigheid van invasiviteit en de kosteneffectiviteit van de procedure. Dit gebeurt door een portie lactose toe te dienen en met vooraf bepaalde tussenpozen de uitgeademde gassen te onderzoeken door middel van longventilatie; een overmaat aan waterstofionen duidt op een overmatige bacteriële fermentatie in de darm en daarmee op de positiviteit van voedselintolerantie. ... in ieder geval, om meer over het onderwerp te weten te komen, raad ik je aan onze video met de titel INTOLERANTIE VOOR LACTOSE te raadplegen!
Coeliakie daarentegen is een nogal dubbelzinnige voedselintolerantie. Het heeft multifactoriële oorzaken en vooral de mechanismen: AUTO-IMMUUN en GENETISCH-HEREDITAIR lijken erbij betrokken te zijn. Het manifesteert zich ook op VEEL VERSCHILLENDE manieren en, in tegenstelling tot lactose, houdt het ook in dat het immuunsysteem wordt geactiveerd. Wees echter voorzichtig! De IMMUNOGLOBULINEN E die typisch zijn voor voedselallergieën zijn niet betrokken, maar eerder de IMMUNOGLOBULINES G en A. Bij coeliakie is de balans van deze antilichamen GECOMPROMEERD door de blootstelling van het darmslijmvlies aan gluten. Dan ontstaan, naast de wijziging van de bovengenoemde parameter, zowel ONTSTEKING als OEDEEM van het slijmvlies, die een echte afvlakking van de darmvlokken veroorzaken. Tegenwoordig wordt de diagnose van coeliakie voornamelijk uitgevoerd met de DOSERING van antilichamen G en A, zonder toevlucht te nemen tot darmbiopsie (in plaats daarvan werd in het verleden de voorkeur gegeven).
De symptomen van voedselintoleranties zijn voornamelijk van het INTESTINALE type, dat wil zeggen: DIARREA, FLATULENCE, PIJN en BUIKOPZETTING. Minder frequente Maagreacties volgen, zoals NAUSEA en BRAAK, terwijl de EXTRA-DIGESTIEVE manifestaties (eigenlijk vrij zeldzaam) zich hoofdzakelijk manifesteren in de ATYPISCHE vormen van COELIAC ZIEKTE.
Laten we een laatste opmerking maken over de mogelijke complicaties als gevolg van voedselintoleranties. Deze hebben vooral invloed op de opname van voedingsstoffen in de darm; in feite is er, zowel bij lactose- als glutenintolerantie, een vermindering van het vermogen om de moleculen van verteerd voedsel op te vangen, zelfs als op verschillende MANIEREN en in verschillende mate.
Bij lactose-intolerantie is malabsorptie van voorbijgaande aard, die verband houdt met het specifieke geval van diarree en/of braken ... ZELFS als, voornamelijk door het eten van moedermelk, bij pasgeborenen de symptomen CONTINU zijn en dit kan leiden tot een echte GROEIVERTRAGING. Malabsorptie is daarom gekoppeld aan de SYMPTOMEN van lactose-intolerantie, en niet aan de eigenlijke uitlokkende oorzaak.
Integendeel, bij coeliakie bepaalt de continue blootstelling aan gluten, naast het kunnen veroorzaken van de bovengenoemde symptomen, de VERANDERING van het darmslijmvlies. Dit betekent dat, zelfs bij afwezigheid van diarree en/of braken, de coeliakie POTENTIEEL risico loopt op chronische malabsorptie (onder andere AANHOUDEND totdat de darmvlokken zijn hersteld)! Om deze reden moeten de ATYPISCHE en STILLE vormen (dwz die zonder diarree en/of braken) worden beschouwd als de vormen die het MEEST verantwoordelijk zijn voor de chronische malabsorptie veroorzaakt door coeliakie.
Onthoud ten slotte dat voedselintoleranties NIET te genezen zijn, hoewel het mogelijk is om de symptomen en complicaties te VERMIJDEN waar we het al over hebben gehad DOOR de toepassing van het zogenaamde UITSLUITINGSDIET. Zoals uit de naam kan worden afgeleid, is dit dieet gebaseerd op het VERMIJDEN van NIET-GETOLEREERDE moleculen, of (met de nodige verschillen in verband met het type intolerantie) op hun inname in praktisch SCHADELIJKE DOSIS.In het geval van coeliakie moeten gluten VOLLEDIG worden geëlimineerd, terwijl het bij lactose-voedselintolerantie mogelijk is om in voldoende hoeveelheden suiker in te nemen om diarree en/of braken te voorkomen.