Dit artikel zal proberen duidelijk te maken welke hormonale veranderingen de hoofdrolspelers zijn van het absoluut fysiologische fenomeen van de menopauze.
van een vrouw zijn de eierstokken klierorganen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van bepaalde hormonen en de rijping van eicellen die bestemd zijn voor voortplanting.De endocriene functie van de eierstokken bestaat uit de productie van vrouwelijke geslachtshormonen, zoals oestrogeen en progesteron, en een kleine hoeveelheid androgenen.
Om precies te zijn, de ovariële follikels die cyclisch tot volwassenheid worden gebracht, ondersteunen een groot deel van de hormonale productie van de eierstok.
Op hun beurt wordt de activiteit van deze follikels cyclisch gereguleerd door de hypofyse (door de afgifte van gonadotropines LH en FSH).
De hypofyse, een kleine klier die wordt aangestuurd door het centrale zenuwstelsel (hypothalamus), is in staat om zijn activiteit continu aan te passen aan de hormonale situatie van het organisme.
Tijdens de eierstokcyclus ontstaan er meer follikels, met de aanmaak van grote hoeveelheden oestrogeen in de eerste helft van de cyclus; hiervan bereikt slechts één volledige rijpheid en maakt zijn eicel enkele uren na de oestrogene piek vrij, die ongeveer in het midden van de cyclus verschijnt.
Wat overblijft van de follikel na de eisprong ondergaat een reeks wijzigingen die ertoe leiden dat het, onder de naam corpus luteum, de productie van oestrogeen en vooral progesteron in de tweede helft van de cyclus ondersteunt.
Als er geen bevruchting plaatsvindt, begint het corpus luteum na een paar dagen achteruit te gaan totdat het uitgeput is.
Op dat moment begint zich een nieuwe groep follikels te ontwikkelen en wordt de cyclus hervat.
daarom kan het elke twijfel wegnemen: door een hormoondosering op een bloedmonster uit te voeren, worden de niveaus van het follikelstimulerend hormoon (FSH), soms geassocieerd met die van het luteïniserend hormoon (LH), die beide hoger zijn dan normaal in de fase van de menopauze.In de jaren voorafgaand aan de menopauze is de daling van het oestrogeen niet zo duidelijk als men zou denken, in veel gevallen wordt zelfs hyperestrogenisme waargenomen; progesteron daarentegen neemt geleidelijk af.
In werkelijkheid zijn de dingen niet altijd zo eenvoudig en premenopauzale hormoonspiegels kunnen grote en onvoorspelbare schommelingen ondergaan. Om deze reden zal de arts zijn diagnose stellen op basis van de evaluatie, in de algemene context, van de symptomen en de resultaten van de bloedonderzoeken.
Vanaf de premenopauze ondergaan de eierstokken een langzame achteruitgang, waarbij ze kleiner en kleiner en atrofisch worden; naarmate men de menopauze nadert, wordt de hormonale dosering duidelijker, wat wijst op de afwezigheid van progesteron, een significante afname van oestrogeen en een bijzondere toename van FSH- en LH-spiegels.
De daling en fluctuatie van de oestrogeenspiegels zijn verantwoordelijk voor een hele reeks fysieke en psychologische veranderingen die we zouden kunnen definiëren als "symptomen van de menopauze" en die we in toekomstige artikelen beter zullen analyseren.
Voor meer informatie: Symptomen van de menopauzeHormonen en menopauze: wat gebeurt er met de eierstokken na de menopauze?
Aan de andere kant blijven de eierstokken, zelfs na de menopauze, kleine hoeveelheden androgenen en oestrogenen produceren, naast die welke in het vetweefsel worden gesynthetiseerd.
Ze worden daarom geen nutteloze organen en dit woord, meer nog, zou uit het vocabulaire van de menopauze moeten verdwijnen.
Bij olifanten bijvoorbeeld zijn het juist de niet meer vruchtbare exemplaren die de groep leiden, hun kennis doorgeven en ervoor zorgen.
