Een generiek cochleair implantaat omvat externe componenten, die achter het oor moeten worden aangebracht, en interne componenten, die onderhuids en dicht bij het slakkenhuis worden ingebracht.
De installatie van een cochleair implantaat vereist de tussenkomst van de chirurg. De meest gebruikelijke chirurgische ingreep voor het inbrengen van een cochleair implantaat is mastoïdectomie.
De huidige cochleaire implantaten zijn beschikbaar voor zowel volwassenen als kinderen en vormen een zeer effectieve audiologische ondersteuning, niet alleen bij middelzwaar gehoorverlies, maar ook bij doofheid.
Binnenoor en slakkenhuis: een kort overzicht
Het binnenoor bestaat in feite uit twee holle structuren: het slakkenhuis, dat het gehoororgaan is, en het vestibulaire systeem (of vestibulaire apparaat), dat het evenwichtsorgaan is.
Elk van deze organen is via een zenuw met de hersenen verbonden: het slakkenhuis via de slakkenhuiszenuw, terwijl het vestibulaire systeem via de vestibulaire zenuw.
Een vloeistof, endolymfe genaamd, circuleert in het slakkenhuis en het vestibulaire systeem. Rijk aan kalium, endolymfe is essentieel voor auditieve waarneming en balans, omdat het een beslissende rol speelt bij de overdracht van zenuwsignalen / impulsen van het " binnenoor naar de hersenen .
Auger
Morfologisch vergelijkbaar met een slak, is het slakkenhuis in feite het centrum voor het omzetten van geluiden in zenuwsignalen / impulsen.
Voor het conversieproces maakt het gebruik van bepaalde haarcellen, verspreid in de endolymfe; deze haarcellen worden het orgaan van Corti genoemd.
Zodra het conversieproces heeft plaatsgevonden, interageren het orgaan van Corti en de endolymfe met de cochleaire zenuw, die op dit punt de nieuw gevormde zenuwsignalen / impulsen naar de hersenen verzendt voor hun uiteindelijke verwerking.
Het verschil zit in de waargenomen geluiden: het cochleaire implantaat sluit sommige geluiden uit, die het menselijk oor in plaats daarvan waarneemt.
Desondanks herkennen cochleaire implantaten de meest "belangrijke" geluiden voor het dagelijks leven van een mens, van geluidssignalen van gevaar of die een gevaar verbergen voor taalgeluiden, enz.
Cochleair implantaat: is het een hoortoestel?
Een cochleair implantaat is geen gehoorapparaat.
In tegenstelling tot hoortoestellen (of hoortoestellen) die geluid versterken, zetten cochleaire implantaten geluidsgolven om in elektrische signalen/impulsen, waardoor ze effectief simuleren wat het slakkenhuis doet wanneer het geluiden omzet in zenuwsignalen/impulsen.
Volgens neurofysiologen zijn zenuwsignalen/impulsen vergelijkbaar met elektrische signalen/impulsen.
Voor meer informatie: Hoortoestellen: wat zijn het?Cochleair implantaat: hoe het werkt in het kort
Kort gezegd, een generiek cochleair implantaat pikt de geluiden op die in de externe omgeving aanwezig zijn, zet de opgepikte geluiden om in elektrische impulsen/signalen en zendt tenslotte de nieuw gegenereerde elektrische impulsen/signalen naar de cochleaire zenuw, waardoor deze wordt gestimuleerd.
Stimulatie van de cochleaire zenuw is wat de waarneming en herkenning van geluiden garandeert.
Synoniemen voor cochleair implantaat
Het cochleaire implantaat wordt ook wel een kunstslakkenhuis of bionisch oor genoemd.
Geschiedenis van het cochleair implantaat
Het werkingsprincipe van cochleaire implantaten is gebaseerd op een ontdekking, die plaatsvond in 1957, volgens welke de elektrische stimulatie van het gehoorsysteem de waarneming van geluiden garandeert.
Vanaf na 1957 begonnen tal van onderzoekers experimenten voor de ontwikkeling van elektronische apparaten die op de een of andere manier het slakkenhuis en de verbonden zenuw stimuleerden.
Deze experimenten leidden rond het einde van de jaren zeventig tot de creatie van efficiënte en bruikbare cochleaire implantaten voor mensen die klaagden over ernstige gehoorproblemen.
Desondanks gaat de erkenning van cochleaire implantaten als therapeutische hulpmiddelen voor gehoorstoornissen en hun goedkeuring door de medische gemeenschap pas terug tot het midden van de jaren tachtig.
Aanvankelijk had de FDA (d.w.z. de Amnistratie van voedsel en medicijnen) keurde alleen het gebruik van cochleaire implantaten bij volwassenen goed. Daarna, ook dankzij de creatie van steeds geavanceerdere apparaten vanuit technologisch oogpunt, keurde het het gebruik ervan zelfs bij kinderen van minstens één jaar goed (het was 2000).
Van 2000 tot heden is de installatie van cochleaire implantaten een steeds meer wijdverbreide therapeutische oplossing.
waarop de zender zich bevindt. Zijn functie is om de geluidssignalen van de externe zender om te zetten in elektrische signalen/pulsen.
Door de incisie van het mastoïdproces creëert de chirurg een toegang tot de interne structuren van het oor, toegang die hem in staat stelt de ontvanger / stimulator in het onderhuidse en het elektrodesysteem op het slakkenhuis aan te brengen.
Cochleair implantaat: installatieduur
Over het algemeen duurt de procedure voor het installeren van een cochleair implantaat 60-75 minuten, maar in sommige situaties kan het meer dan twee uur duren.
Ziekenhuisopname, ontslag en controles
Aan het einde van de operatie voor de installatie van het cochleair implantaat is een maximale ziekenhuisopname van 3 dagen voorzien.
Gedurende deze tijd is de medische staf verantwoordelijk voor het periodiek controleren van de gezondheidstoestand van de patiënt.
Tijdens de eerste 24 uur van ziekenhuisopname zal de geopereerde persoon zich waarschijnlijk verward of licht in het hoofd voelen en hoofdpijn of duizeligheid ervaren; al deze aandoeningen zijn normale gevolgen van algehele anesthesie.
Na het ontslag en gedurende ongeveer een maand sinds de interventie, heeft de patiënt een reeks postoperatieve controles gepland.
Unilateraal en bilateraal cochleair implantaat
Afhankelijk van of de doofheid/het gehoorverlies eenzijdig of bilateraal is, kan de plaatsing van een cochleair implantaat een of beide oren aantasten.
Als de installatie slechts één oor betreft, spreekt men van een unilateraal cochleair implantaat; als de installatie daarentegen beide oren betreft, spreekt men van een bilateraal cochleair implantaat.
Het is duidelijk dat patiënten in het eerste geval slechts één elektronisch apparaat op het oor zullen dragen; terwijl ze in het tweede geval twee zullen dragen, één voor elk oor.
Cochleaire implantatie bij het kind: op welke leeftijd kan het?
De minimumleeftijd voor het plaatsen van een cochleair implantaat bij het kind is 12 maanden.
De mogelijkheid om het bovengenoemde apparaat zo vroeg te installeren komt voort uit de enorme vooruitgang in de medische technologie op het gebied van elektronische hoortoestellen.
* N.B.: de vestibulocochleaire zenuw is de achtste hersenzenuw, de cochleaire zenuw en de vestibulaire zenuw zijn hieruit voortgekomen.
-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
