" navelstreng
echte knopen
In de echte knopen - in tegenstelling tot de valse, die worden gegeven door de fysiologische vasculaire lussen - is er een daadwerkelijke knoop van de navelstreng, met als gevolg een min of meer ernstige verwurging van de bloedvaten die er doorheen lopen.
Echte knopen kunnen tijdens de bevalling nog strakker worden en foetale asfyxie veroorzaken.
Numerieke afwijkingen van de navelstrengvaten
Numerieke anomalieën van de navelstrengvaten kunnen ook bij de geboorte worden gevonden; de meest voorkomende betreft de afwezigheid van een van de twee navelstrengslagaders die, hoewel zelden, in verband kan worden gebracht met foetale veranderingen en chromosomale ziekten.
Proïncidentie en verzakking
Twee andere mogelijke complicaties betreffen procidence en navelstrengprolaps; ze treden op (zie figuur) wanneer een of meer lussen van de funiculus zich presenteren voor het deel met intacte (procidence) of gebroken (prolaps) membranen. In het laatste geval wordt in de praktijk eerst de navelstreng uitgedreven en tijdens de bevalling drukt de baby deze samen op de vaginawand, waardoor de bloed- en zuurstofstroom wordt geblokkeerd.
De zorgvuldige monitoring van de foetale hartslag tijdens de bevalling maakt het mogelijk om elk lijden van het kind op te sporen en snel in te grijpen als de omstandigheden dit vereisen; op deze manier worden de risico's op ernstige complicaties gerelateerd aan navelstrengpathologieën geminimaliseerd.
Na de bevalling
Met het doorknippen van de navelstreng verliest de pasgeborene het fysiologische contact met zijn moeder, om het tijdens de borstvoeding terug te vinden in haar baarmoeder.
Onmiddellijk na de geboorte wordt de funiculus op ongeveer 10 cm afstand van de buik van de baby doorgesneden, waarbij de resterende stomp met een elastiek of een plastic clip wordt gesloten en in een droog steriel gaasje wordt gewikkeld.Deze manoeuvre bevordert de afsluiting van de bloedvaten. , voorkomt bloedingen en infecties. De navelstreng bevat geen gevoelige zenuwvezels, waardoor de baby geen pijn voelt bij het knippen.
Het gesneden segment dat nog aan de buik van het kind vastzit, gaat langzaam tegen uitdroging. Na het uitsnijden van de funiculus worden de navelstrengvaten snel getromboseerd en de stomp, die niet langer door de bloedvaten wordt aangevoerd, droogt op en neemt een zwartbruine kleur aan. droog en schoon gehouden en bedekt met een steriel gaasje dat meerdere keren per dag moet worden vervangen, totdat het rond de 5e -10e levensdag vanzelf loslaat.
Het gezondheidspersoneel zal de verpleegkundige de nodige aanwijzingen geven over de hygiëne van de navelstomp, waarbij ze bijvoorbeeld voorstellen om uw handen zorgvuldig te wassen voordat u deze aanraakt, deze niet te bedekken met de rand van de luier, deze goed droog en geventileerd te houden tijdens de dag en vermijd om het voortijdig los te maken in afwachting van zijn spontane val.
Infecties van wat er nog over is van de navelstreng zijn vrij zeldzaam en kunnen worden aangekondigd door symptomen zoals etterende (pus) en stinkende afscheiding, roodheid en opvallende zwelling.
Navelstreng en stamcellen
Navelstrengbloed is rijk aan hematopoëtische stamcellen, met potentieel gebruik voor transplantatiedoeleinden om nogal ernstige bloedziekten te behandelen (momenteel zijn therapeutische toepassingen eigenlijk zeer beperkt). Om die reden worden de navelstreng en de placenta niet langer beschouwd als afval om te verbranden, maar als een kostbare hulpbron om te bewaren voor donaties of voor autoloog gebruik. Op basis van deze overwegingen zijn de afgelopen jaren echte navelstrengbanken ontstaan, waarin het bloed dat op het moment van geboorte uit de placenta en uit de funiculus wordt gehaald, wordt bewaard; een bedrijf, dit bijzonder bloeiend en dat momenteel veel sneller gaat dan de concrete wetenschappelijke vooruitgang op volwassen stamcellen.