Shutterstock
Bovendien zijn ze een mogelijke bijwerking van bepaalde medicijnen en vaccins.
Gekenmerkt door een of meer pijnlijke zwellingen, zijn gezwollen inguinale lymfeklieren gemakkelijk te diagnosticeren; hun identificatie vereist in feite een eenvoudig palpatoir onderzoek van de liesstreek.
De behandeling die wordt toegepast in de aanwezigheid van vergrote inguinale lymfeklieren hangt af van de veroorzakende oorzaak; daarom is het tijdens de diagnostische fase essentieel dat de arts een "onderzoek naar de oorzakelijke factoren" doet.
Korte bespreking van wat lymfeklieren zijn
De lymfeklieren zijn kleine eivormige organen van het lymfestelsel, die een zeer belangrijke immuunfunctie hebben; in feite fungeren ze als verzamelpunten voor een deel van de B- en T-lymfocyten (cellen van het immuunsysteem), om eventuele ziektekiemen, vreemde stoffen en / of neoplastische cellen die in de lymfe circuleren, te onderscheppen en te vernietigen (lymfe is de vloeistof vergelijkbaar met naar het plasma, dat langs de lymfevaten stroomt en afvalstoffen ontvangt die in de weefsels aanwezig zijn).
Lymfeklieren werken op dezelfde manier als luchtreinigers en worden vaak biologische filters genoemd.
Anatomie van de inguinale lymfeklieren
De inguinale lymfeklieren zijn de lymfeklieren van de dij in het anatomische gebied dat de lies wordt genoemd.
Gelegen onder het zogenaamde inguinale ligament, kunnen de lymfeklieren worden ingedeeld in twee groepen: de oppervlakkige inguinale lymfekliergroep en de diepe inguinale lymfekliergroep.
De oppervlakkige inguinale lymfeklieren bevinden zich net onder de huid, er zijn er ongeveer tien en hebben de taak om de lymfe afkomstig van de geslachtsdelen, onderbuik, onderrug, anus, perineum, billen, dijen en benen te ontvangen en af te voeren.
De diepe inguinale lymfeklieren, aan de andere kant, bevinden zich ver onder de huid (in een structuur die bekend staat als de femurdriehoek), ze kunnen in aantal variëren tussen 3 en 5 eenheden en, naast het ontvangen van lymfe uit de oppervlakkige inguinale lymfeklieren Ze hebben de taak om de lymfe te ontvangen die afkomstig is van: de onderste delen van de onderste ledematen, de clitoris (bij vrouwen) en de penis (bij mannen).
De laatste stap van de lymfedrainage waarbij de inguinale lymfeklieren betrokken zijn, ziet de afvoer van de lymfe die de diepe inguinale lymfeklieren in de externe iliacale lymfeklieren heeft bereikt.
van bepaalde farmacologische producten.
Infecties en gezwollen inguinale lymfeklieren
Onder de infecties die verantwoordelijk zijn voor het fenomeen van vergrote inguinale lymfeklieren, zijn er:
- Seksueel overdraagbare aandoeningen. Enkele bekende voorbeelden van dergelijke medische aandoeningen zijn gonorroe, syfilis, geslachtslymfogranuloom, chancroid (of geslachtszweer) en genitale herpes.
- Sommige virale infecties, zoals mononucleosis, virale orchitis of AIDS.
- Bacteriële infecties die de huid en onderhuidse weefsels aantasten, inclusief spieren en botten.
- Toxoplasmose. Het is een parasitaire ziekte (parasitosis), veroorzaakt door de parasiet Toxoplasma gondii.
Het kan asymptomatisch zijn (dwz zonder symptomen) of symptomatisch (dwz geassocieerd met een symptomatologie); wanneer het symptomatisch is, veroorzaakt het naast gezwollen inguinale lymfeklieren: hoofdpijn, koorts, spierpijn, vermoeidheid en keelpijn. - De builenpest. Gesteund door de bacterie Yersinia pestis, is een "bacteriële infectie die het lymfestelsel als zijn favoriete doelwit in de mens heeft."
Voorbeeld van zoönose (dwz infectie overgedragen door dieren), de builenpest is verantwoordelijk voor lymfadenopathie in verschillende delen van het lichaam; in feite wordt het, naast gezwollen inguinale lymfeklieren, ook geassocieerd met gezwollen neklymfeklieren en gezwollen axillaire lymfeklieren.
Tumoren en vergrote inguinale lymfeklieren
In de "lijst met tumoren die verband houden met de aanwezigheid van vergrote inguinale lymfeklieren, zijn er:
- Leukemie. Het zijn kwaadaardige bloedkankers die de voorlopercellen van witte bloedcellen aantasten. Elementen van de zogenaamde cellulaire component van het bloed, witte bloedcellen, zijn een integraal onderdeel van het immuunsysteem, daarom hebben ze de taak het organisme te verdedigen tegen bedreigingen van buitenaf en van binnenuit.
- lymfomen. Het zijn kwaadaardige tumoren die specifiek de lymfeklieren aantasten.
Er zijn twee soorten lymfoom: Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom.
De aanwezigheid van een lymfoom wordt vaak niet alleen geassocieerd met gezwollen inguinale lymfeklieren, maar ook met gezwollen oksel- en neklymfeklieren. - Tumoren van de bekkenorganen en mogelijke daaruit voortvloeiende metastasen. Voorbeelden van bekkentumoren, waaruit het fenomeen van vergrote inguinale lymfeklieren kan ontstaan, zijn kanker van de anus en kanker van de vulva.
Normaal gesproken vertegenwoordigt de vergroting van een groep lymfeklieren, waargenomen in aanwezigheid van een kwaadaardige tumor, het signaal dat de kwaadaardige tumor in kwestie zich elders heeft verspreid, in vergelijking met de plaats van oorsprong. - Melanomen. Een melanoom is een kwaadaardige huidtumor die in de buurt gezwollen lymfeklieren kan veroorzaken.
Auto-immuunziekten en vergrote inguinale lymfeklieren
Onder de bekendste auto-immuunziekten die verband houden met het fenomeen van vergrote inguinale lymfeklieren, zijn er: reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus.
Reumatoïde artritis is een vorm van artritis (gewrichtsontsteking), waarbij sprake is van degeneratie van het gewrichtskapsel dat bij de beweegbare gewrichten hoort (of diartrose).
Systemische lupus erythematosus daarentegen is een multisysteem-ontstekingsziekte, dat wil zeggen een ziekte die ontstekingen veroorzaakt in verschillende organen en weefsels van het menselijk lichaam (de term "multisysteem" verwijst precies naar de veelheid van betrokken organen en weefsels).
Belangrijk: reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus worden gekenmerkt door de aanwezigheid van vergrote inguinale lymfeklieren, wanneer ze zich in de meest geavanceerde stadia bevinden.
Met andere woorden, gezwollen inguinale lymfeklieren onderscheiden reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus, alleen wanneer deze twee aandoeningen goed ingeburgerd zijn en al enige tijd bestaan.
Geneesmiddelen en gezwollen inguinale lymfeklieren
Onder de geneesmiddelen die, in de lijst met bijwerkingen, ook het fenomeen van vergrote inguinale lymfeklieren omvatten, zijn er:
- L "allopurinol, een geneesmiddel dat specifiek is geïndiceerd voor de behandeling van jicht;
- De geneesmiddelen tegen epilepsie die bekend staan als fenytoïne en carbamazepine (NB: carbamazepine wordt ook gebruikt bij de behandeling van een dipolaire stoornis);
- Penicillinegeneesmiddelen, geïndiceerd voor de behandeling van sommige bacteriële infecties;
- Pyrimethamine, een medicijn dat is geïndiceerd voor de behandeling van malaria;
- Sulfonamiden.
Vaccins en gezwollen inguinale lymfeklieren
Vaccins met gezwollen inguinale lymfeklieren als bijwerkingen zijn het trivalente vaccin (tegen mazelen, bof en rubella) en het antityfusvaccin.
Andere oorzaken van gezwollen inguinale lymfeklieren:
- Allergische reacties
- Talgcysten in de liesstreek
- liesbreuk
- Aanwezigheid van een lipoom
Wist je dat ...
De builenpest dankt zijn naam aan het feit dat de inguinale lymfeklieren en axillaire lymfeklieren opzwellen tot het punt dat ze op buboes lijken.
Acute of geleidelijke vergroting: waar hangt het van af?
Vergrote inguinale lymfeklieren kunnen het gevolg zijn van een "acuut vergrotingsproces - waarbij acute s" betekent dat het snel optreedt - of van een geleidelijk vergrotingsproces.
In de regel is de vergroting van de inguinale lymfeklieren acuut wanneer de onderliggende oorzaak een infectie is, terwijl deze geleidelijk is wanneer de verantwoordelijke factor een tumor of een auto-immuunziekte is.
Bijbehorende symptomen
Afhankelijk van de aandoening die de vergrote lymfeklier veroorzaakt, kan de aanwezigheid van vergrote inguinale lymfeklieren gepaard gaan met meer dan een paar symptomen en andere tekenen.
Meer specifiek omvatten de symptomen en tekenen die de aanwezigheid van inguinale lymfadenopathie kunnen voltooien:
- Koorts;
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Hoofdpijn;
- Spierpijn;
- Gegeneraliseerde vermoeidheid;
- Keelpijn;
- Genitale verwondingen en zweren;
- Axillaire lymfadenopathie (gezwollen oksel lymfeklieren) en nek lymfadenopathie (gezwollen lymfeklieren in de nek).
- Overvloedig zweten, vooral 's nachts.
Complicaties
In de aanwezigheid van vergrote inguinale lymfeklieren hangt het mogelijke optreden van complicaties af van de ernst van de onderliggende oorzaak van de vergrote lymfeklier en de resterende symptomen.
Voorbeelden van aandoeningen die inguinale lymfadenopathie induceren en die, gezien hun ernst, complicaties kunnen veroorzaken, zijn: leukemie, lymfoom, AIDS en meer ernstige infecties.
Wanneer een arts raadplegen?
Vergrote inguinale lymfeklieren zijn een teken dat niet moet worden onderschat, maar eerder onder de aandacht van de behandelende arts moet worden verwezen, wanneer:
- Ze verschenen zonder duidelijke verklaring en na 2 weken zijn ze nog niet teruggekeerd naar hun normale grootte;
- Ze gaan gepaard met de vergroting van andere lymfeklieren (bijv. oksellymfeklieren, inguinale lymfeklieren, enz.);
- Ze gaan gepaard met een gevarieerde en/of ernstige symptomatologie (bijv.: koorts, genitale laesies en zweren, gewichtsverlies zonder reden, chronische vermoeidheid, enz.).
- Bloedonderzoek (volledig bloedbeeld, ESR, C-reactief proteïne, enz.);
- Inguinale echografie;
- Percutane naaldbiopsie waarbij een vergrote lymfeklier betrokken is.