Acute bronchitis is meestal verantwoordelijk voor symptomen en tekenen zoals: hoesten met slijm, pijn op de borst, loopneus, keelpijn, niezen, piepende ademhaling, koorts en wijdverspreide spierpijn.
Voor de diagnose acute bronchitis zijn vaak alleen lichamelijk onderzoek en anamnese voldoende; het beroep op meer specifieke diagnostische tests komt voor in twijfelachtige situaties.
De behandeling van acute bronchitis is in de regel gebaseerd op een therapie gericht op het tegengaan van de uitlokkende oorzaken, gecombineerd met symptomatische therapie (dwz tegen de symptomen).
Korte bespreking van de bronchiale boom
Na de luchtpijp en voorafgaand aan de longblaasjes, is de bronchiale boom het complexe deel van de lagere luchtwegen (of lagere luchtwegen), die achtereenvolgens de primaire bronchiën, de secundaire bronchiën, de tertiaire bronchiën, de bronchiolen, de terminale bronchiolen en respiratoire bronchiolen.
Volgens de meest gangbare anatomische visie met betrekking tot de "bronchiale boom", kan deze laatste in twee secties worden verdeeld: het extrapulmonale kanaal (dwz buiten de longen), waartoe alleen de primaire bronchiën behoren, en het intrapulmonale kanaal (dwz interne naar de longen), waaronder de secundaire bronchiën, tertiaire bronchiën, bronchiolen, terminale bronchiolen en respiratoire bronchiolen.
Acute bronchitis contrasteert met chronische bronchitis. Met de uitdrukking "chronische bronchitis" bedoelen artsen de "ontsteking van de bronchiën met een geleidelijk begin, mild in termen van symptomen, die enkele weken aanhoudt en leidt tot terugkerende recidieven.
In de pathologie is chronische bronchitis een aandoening van aanzienlijk belang, vanwege de associatie met morbide aandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte, longemfyseem en astma.
- rhinovirus;
- Griepvirus;
- Para-influenza-virus;
- Respiratoir sincytieel virus;
- Adenovirus;
- Coronavirus;
- Metapneumovirus.
Wist je dat ...
De overdracht op een gezond individu van de typische virussen die acute bronchitis veroorzaken, vindt meestal plaats door contact met besmette voorwerpen of de inademing van geïnfecteerde speekseldruppels die door een patiënt worden uitgestoten bij niezen, hoesten of spreken.
Acute bronchitis van bacteriële oorsprong
Episoden van acute bronchitis na een "bacteriële infectie zijn relatief zeldzaam; daarom zijn geregistreerde gevallen van acute bacteriële bronchitis numeriek beperkt."
Bacteriën die acute bronchitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae En Bordetella pertussis.
Irriterende stoffen die acute bronchitis veroorzaken
De irriterende stoffen die acute bronchitis kunnen veroorzaken zijn: sigarettenrook en dergelijke (met andere woorden, tabaksrook), de zogenaamde milieuvervuiling, sommige chemische dampen en sommige giftige stoffen.
ShutterstockNaast de bronchiale boom kunnen deze irriterende stoffen ook de luchtpijp doen ontsteken, waardoor een aandoening wordt veroorzaakt die bekend staat als tracheitis.
Chronische longziekten geassocieerd met acute bronchitis
Onder de chronische longziekten die gepaard gaan met episodes van acute bronchitis, vallen een aandoening die bekend staat als astma en vormen van chronische bronchitis op; in het laatste geval is de resulterende acute bronchitis een soort plotselinge verergering van de reeds aanwezige ontsteking chronische bronchiën.
Andere oorzaken van acute bronchitis
Onder de zogenaamde andere oorzaken van acute bronchitis verdient gastro-oesofageale refluxziekte een speciale vermelding.
Gastro-oesofageale refluxziekte is de medische aandoening die wordt gekenmerkt door de voortdurende herhaling van het abnormale fenomeen van stijgende maaginhoud naar de slokdarm, waarvan de zure aard het irriterend maakt voor elk ander orgaan dan de maag.
Gastro-oesofageale refluxziekte kan de oorzaak zijn van acute bronchitis in de meest ernstige gevallen, dat wil zeggen wanneer de opstijging van de maaginhoud voorbij de slokdarm gaat, het strottenhoofd bereikt en de luchtwegen binnendringt.
Wie loopt het meeste risico op acute bronchitis?
De onderwerpen die het meest vatbaar zijn voor het ontwikkelen van acute bronchitis zijn:
- Degenen die een "virale of bacteriële infectie hebben opgelopen die de luchtwegen aantast;
- Rokers. Zoals eerder vermeld, is het roken van tabak (roken) een van de oorzaken van acute bronchitis;
- Degenen die in bijzonder vervuilde steden wonen of die om werkredenen dagelijks worden blootgesteld aan milieuvervuiling die typisch is voor stedelijke centra;
- Beoefenaars werken dagelijks met blootstelling aan irriterende stoffen in de bronchiën;
- Dragers van astma of chronische bronchitis.
Is acute bronchitis besmettelijk?
Acute bronchitis is een besmettelijke aandoening wanneer deze viraal of bacterieel van aard is; daarom, als het te wijten is aan andere oorzaken dan virussen en bacteriën, is het geen overdraagbare ziekte.
loopneus (loopneus);Hoest bij acute bronchitis: hoe lang kan het duren?
Acute bronchitis is meestal verantwoordelijk voor een hoest die aanhoudt, zelfs na de "uitputting van de ontstekingstoestand gedurende één / twee weken (NB: onthoud dat acute bronchitis zo is als deze maximaal 10 dagen aanhoudt).
ShutterstockHet aanhouden van de hoest ondanks het verdwijnen van de ontsteking is het resultaat van de kenmerkende traagheid waarmee de bronchiale boom geneest, na schade of "overtredingen" ertegen.
Wanneer een arts raadplegen?
Een van de redenen waarom een persoon met acute bronchitis (of iemand die voor zo'n persoon zorgt) onmiddellijk contact moet opnemen met zijn arts of zo snel mogelijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis moet gaan, zijn:
- De toevoeging aan de klassieke symptomatologie van een plotselinge daling van het lichaamsgewicht;
- Een verergering van de hoest, die overgaat in blaffen (blaffende hoest);
- Het optreden van ernstige ademhalingsproblemen;
- Consolidatie van pijn op de borst, die ernstig wordt;
- Een koortsachtige toestand die hoger is dan 38 ° C;
- De langdurige duur van de hoest (het aanhouden van de hoest zelfs na de "uitputting van de" ontsteking moet als normaal worden beschouwd, zolang het niet in maanden is).
Tijdens het lichamelijk onderzoek van een persoon met vermoedelijke acute bronchitis, wordt de evaluatie van de adem (die, in het geval van een positieve test, piepende ademhaling of ratelen zal veroorzaken) en van de hoest (die, in het geval van een positieve test, zal catarrale zijn).
De anamnese is de specifieke studie van de symptomatologie met het oog op het identificeren van de uitlokkende / begunstigende factoren; de anamnese bestaat in feite uit een onderzoek van de symptomen, gecombineerd met een onderzoek naar elementen zoals de leeftijd van de patiënt, zijn klinische geschiedenis, zijn werkactiviteit, zijn gewoonten, zijn familiegeschiedenis, enz.
In een context van vermoedelijke acute bronchitis, maakt de anamnese het mogelijk om de oorzakelijke factoren van de huidige toestand vast te stellen (bijv.: roken van sigaretten, bij een roker; virale infectie, bij een patiënt met een recente verkoudheid; blootstelling aan irriterende stoffen, bij een patiënt met een baan op het spel; enz.).
Wat gebeurt er bij een twijfelachtige diagnose?
Bij een twijfelachtige diagnose kan de arts het lichamelijk onderzoek en de medische voorgeschiedenis volgen:
- Een thoraxfoto (of thoraxfoto). Deze radiologische test is vooral nuttig wanneer het vermoeden bestaat dat de huidige symptomen afhankelijk zijn van een longontsteking;
- Een kweekonderzoek van het sputum Dit laboratoriumonderzoek laat toe om eventuele bacteriële infecties op te sporen waarvoor een specifieke behandeling nodig is;
- Een bloedonderzoek. Deze analyse dient om de precieze kenmerken van de aanwezige ontsteking te verduidelijken.
Waarom is het belangrijk om de onderliggende oorzaken te onderzoeken?
De diagnose van de oorzaken van acute bronchitis is belangrijk, omdat elke therapeutische keuze gebaseerd is op de triggers.
als gevolg van de aanwezigheid van koorts).Er zijn daarom geen specifieke farmacologische therapieën nodig.
Het gebruik van antibiotica is essentieel om de bacteriën die de ontstekingstoestand van de bronchiën hebben veroorzaakt, uit het organisme te verwijderen.
Symptomatische therapie
Symptomatische therapie is essentieel om het lijden van de patiënt te verminderen tijdens de periode waarin deze een causale therapie ondergaat.
Om de symptomen van acute bronchitis te verlichten, kan het volgende nuttig zijn:
- Gebruik van een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (of NSAID) NSAID's kalmeren de koorts, indien aanwezig, en eventuele pijn die de patiënt kan lijden (bijv. pijn op de borst, spierpijn, pijn in de keel, enz.).
Een voorbeeld van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat veel wordt gebruikt bij acute bronchitis is ibuprofen. - De inname van geneesmiddelen tegen hoest Deze geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 6 jaar.
- Bevochtig de lucht in huis, waar u de meeste tijd doorbrengt. Deze truc verbetert het beeld van luchtwegklachten.