Koude handen en voeten voelen is een veel voorkomende sensatie, vooral bij vrouwen.
Fysiologisch zijn koude handen en voeten het resultaat van een fenomeen dat vasoconstrictie of vasospasme wordt genoemd. Met andere woorden, het lichaam gaat de atmosferische kou tegen door de bloedstroom naar de periferieën te verminderen, om het verlies van lichaamswarmte te verminderen.
Koude handen en voeten worden vaak geassocieerd met:
- Bleekheid: kleurverlies door verminderde doorbloeding.
- Vermindering: het verminderen van het volume van het circulerende bloed vermindert ook de dikte van de zachte weefsels. Het is duidelijk te zien aan de pasvorm van de schoenen voor de voeten en de ringen voor de handen.
Het gepubliceerde materiaal is bedoeld om snel toegang te krijgen tot algemeen advies, suggesties en remedies die artsen en studieboeken gewoonlijk verstrekken voor de behandeling van koude handen en voeten; dergelijke indicaties mogen in geen geval het oordeel vervangen van de behandelend arts of andere gezondheidsspecialisten in de sector die de patiënt behandelen.
Wat te doen
- Stoppen met roken: nicotine heeft een vaatvernauwend effect.
- ALLEEN als de buitentemperatuur waaraan men wordt blootgesteld niet te laag is, is het mogelijk om een halve alcoholische eenheid (ongeveer een half glas wijn) te drinken; beter als niet op een lege maag.
- Bedek de uiteinden van het lichaam meer met kleding van speciaal materiaal, bij voorkeur thermisch.
- Kleed je comfortabel, niet strak: vaak worden de handen en voeten koud door de druk die wordt uitgeoefend door schoenen, handschoenen, broeken of overhemden (de laatste twee kunnen strakker worden op de dij, kuit, arm of onderarm). Dit fenomeen is van fysieke aard en vertegenwoordigt een vasoconstrictie die soms grenst aan hemostase (blokkering of significante vertraging van de bloedsomloop).
- Strek en beweeg uw vingers en tenen regelmatig om de bloedcirculatie te reactiveren.
- Besteed meer aandacht aan het beoefenen van sporten en activiteiten die de ledematen van het lichaam overgevoelig kunnen maken. Bijv.:
- Duiken in de winter- en lentemaanden: water geleidt warmte beter dan lucht. De voeten lijden vooral, verder samengedrukt door de pasvorm van de vinnen. Bovendien bevordert druk perifere vasoconstrictie en verhoogt het de diurese (resulterend in uitdroging).
- Bovendien is het essentieel om een manier te vinden om uit het pak te urineren tijdens langdurige duiken met talrijke freediving-duiken (meerdere uren). Enkele oplossingen voor mannen zijn:
- Externe katheter (kleeft rond de penis en communiceert met een rubberen slang naar buiten).
- Eendenbek (condoom vergelijkbaar met een neopreen condoom met een gat aan de bovenkant).
- Periodieke stops; aan de andere kant zijn ze van plan om zich buitenshuis uit te kleden (dit kan contraproductief zijn).
- Fietsen: De handen en voeten zijn verstoken van bloed, dat zich concentreert in de dijspieren en billen. Bovendien koelt de geforceerde lucht van de wind het lichaam sneller af.
- Voorkom / genees dankzij een juiste voeding enkele ongemakken of metabole complicaties met een overwegend nutritionele etiologie:
- Lage druk:
- Zie Remedies voor lage bloeddruk.
- Bloedarmoede.
- Zie Bloedarmoede Remedies.
- uitdroging.
- Zie Uitdroging Remedies.
- Als u andere symptomen heeft, raadpleeg dan uw arts om de mogelijkheid van een ziekte uit te sluiten:
- Syndroom van Raynaud: treft vooral vrouwen tussen de 20 en 40 jaar. Andere gerelateerde symptomen in de handen en voeten zijn:
- Blauwachtige kleur.
- Pijn.
- Doof gevoel.
- Soms trillingen.
- Hypothyreoïdie: verslechtering van de functie van de schildklier. Andere gerelateerde symptomen zijn:
- Chronische zwakte.
- Overmatige gewichtstoename.
- Perifere atheropathie: vasoconstrictie vooral veroorzaakt door atherosclerose (secundair door trombi en embolie, in plaats daarvan verantwoordelijk voor totale en acute obstructie, dus ernstiger). Andere gerelateerde symptomen zijn:
- Erectiestoornissen.
- Intermitterende kreupelheid.
- Behandel de ziekte in kwestie bij een positieve diagnose:
- Voor het syndroom van Raynaud:
- Farmacologische therapie: het type molecuul varieert afhankelijk van de etiologie (primaire of secundaire Raynaud).
- Voor hypothyreoïdie:
- Medicamenteuze therapie: vervangt ontbrekende hormonen.
- Suppletie van jodium in de voeding (als hypothyreoïdie een voedingsoorzaak is).
- In het geval van een tumor, toxisch struma, knobbeltjes, enz. kan een operatie nodig zijn.
- Voor perifere atheropathie:
- Medicamenteuze therapie: in geval van stolsels wordt een medicijn gegeven om deze te voorkomen of op te lossen. Het is een zeer zeldzame mogelijkheid.
- Chirurgie, als atherosclerose erg ernstig is.
- In het geval van medicamenteuze behandeling met bètablokkers, kan de arts ervoor kiezen om het type medicijn te veranderen om de bijwerking van koude handen en voeten te verminderen.
Wat je niet moet doen
- Roken: Nicotine heeft een vaatvernauwende werking en kan het gevoel van koude handen en voeten verergeren.
- Overmatig gebruik van alcohol: aangezien alcohol een vaatverwijdend effect heeft en de zintuiglijke waarneming remt, hebben sommige mensen de neiging om overmatig te drinken om de kou niet te voelen. Dit is verkeerd en gevaarlijk, vooral bij lage temperaturen: langdurige vaatverwijding kan een "overmatige warmteafvoer. Soms is er ook een rebound-effect, met vasoconstrictie als gevolg van de vermindering van alcohol in het bloed en als gevolg verergering van koude handen en voeten. Bovendien bevordert ethylalcohol uitdroging en vermindering van het bloedvolume.
- Behandel zeer koude voorwerpen met blote handen.
- Uw handen, voeten en vingers lang stil houden.
- Op blote voeten lopen op stenen vloeren.
- Geef bloed of laat bloed afnemen (dit is vooral het geval bij lage bloeddruk, bloedarmoede of uitdroging).
- Overmatig verbinden van de uiteinden.
- Onderschat bepaalde omstandigheden zoals: onderwateractiviteiten, blootstelling aan tocht, enz.
- Handhaaf de behandeling met bètablokkers voor het geval uw arts voorstelt een alternatief medicijn te proberen
- Behandel geen pathologieën of ongemakken die mogelijk verantwoordelijk zijn voor de kou in de handen en voeten. Bijvoorbeeld: bloedarmoede, lage bloeddruk, uitdroging, het syndroom van Raynaud, hypothyreoïdie en perifere atheropathie.
- Negeer eventuele bijwerkingen van medicamenteuze therapieën. Bij de behandeling van het syndroom van Raynaud met nifedipine kan bijvoorbeeld het volgende optreden:
- Oedeem van de handen en voeten.
- Hoofdpijn.
- Opvliegers.
- Duizeligheid.
Wat te eten
- Chili en voedingsmiddelen die het bevatten: capsaïcine in chili heeft een vaatverwijdend effect.
- Volg bij bloedarmoede een dieet dat rijk is aan:
- IJzer, vooral biologisch beschikbaar (heem en ferro).
- Foliumzuur.
- Vitamine b12.
- C vitamine.
- Volg bij lage bloeddruk een dieet dat rijk is aan:
- Waterval.
- Kalium en natrium.
- Zoethout (dankzij het glycyrizin-gehalte dat de druk verhoogt).
- Voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten, in kleine maar frequente porties.
- Bij uitdroging: eet vooral voedingsmiddelen die rijk zijn aan water, koolhydraten en mineralen (vooral kalium).
NB. Bepaalde mineralen (vooral ijzer) kunnen een complex vormen met anti-voedingsstoffen, zoals oxaalzuur, fytinezuur en tannines, in de darm; daardoor worden ze niet geabsorbeerd. Daarom is het raadzaam om niet te veel vezels en rauw voedsel te gebruiken dat rijk is aan deze moleculen (zemelen, rauwe peulvruchten, rabarber, spinazie, enz.).
NB. Sommige vitamines zijn thermolabiel (vitamine C en foliumzuur) en worden afgebroken bij het koken. Om de inname ervan te garanderen, is het raadzaam om de meeste voedingsmiddelen die het bevatten in rauwe vorm te eten.
Wat NIET te eten?
- Koffie: Cafeïne is een vasoconstrictor.
- In geval van bloedarmoede: vermijd het volgen van een dieet dat uitsluitend is gebaseerd op gekookt voedsel en beperk voedsel dat rijk is aan anti-voedingsstoffen. Vermijd ook ethylalcohol.
- Vermijd bij lage bloeddruk:
- Lange vasten.
- Ketogene diëten.
- Diëten arm aan water en mineralen.
- Alcoholische dranken.
- Vermijd in geval van uitdroging:
- Alle producten opgeslagen.
- Ethylalcohol.
- Stimulerende middelen: cafeïne enz.
- Diureticum officinale planten (bijvoorbeeld paardenbloem en asperges).
Natuurlijke geneeswijzen en remedies
- Ethylalcohol: Kleine doses alcohol kunnen tijdelijk bijdragen aan het verminderen van koude handen en voeten.
- Kruiden remedie:
- Ginko biloba bladeren.
- Hete peper.
- Voor op voeding gebaseerde hypothyreoïdie:
- Supplementen van jodium (mineraal), selenium en aminozuur L-tyrosine: dit zijn de substraten die nodig zijn voor de synthese van schildklierhormonen.
- Bij bloedarmoede: ijzersupplementen, foliumzuur, vitamine B12 en vitamine C.
- Bij lage bloeddruk:
- Kauw op zoethoutstokjes.
- Supplementen voor water, glucose en minerale zouten (bijvoorbeeld voor sport).
- Bij uitdroging:
- Water, glucose en minerale zouten supplementen (zoals hierboven).
- Sommigen stellen voor om voedingssupplementen toe te passen met planten of actieve ingrediënten die de elasticiteit van bloedvaten (capillarotropen) kunnen verbeteren. Er is geen wetenschappelijke basis om deze hypothese te ondersteunen.
Farmacologische behandeling
- Medicamenteuze therapie voor het syndroom van Raynaud:
- Calciumantagonisten: bijvoorbeeld nifedipine (zoals Adalat®).
- Alfablokkers: bijvoorbeeld doxazosine, terazosine, tamsulosine, alfuzosine enz.
- Vaatverwijders: bijv. hydralazine, fosfodiësteraseremmers, kaliumkanaalactivatoren, vaatverwijdende nitroderivaten, langzame calciumkanaalantagonisten, enz.
- Medicamenteuze therapie voor hypothyreoïdie:
- Vervangingshormoon: het is gebaseerd op Levothyroxine-natrium (bijvoorbeeld Eutirox ®, Syntroxine ®, Tiracrin ®, Tirosint ®), Liothyronine-natrium (bijvoorbeeld Liotir ®, Titre ®) enz.
- Medicamenteuze therapie voor trombus en embolie:
- Bloedplaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia, trombolytica: ze werken met verschillende mechanismen, maar ze hebben allemaal de functie om de obstructie van de bloedvaten te vermijden, bijvoorbeeld: salicylaten (zoals aspirine ®), dipyridamol (zoals Persantin ®), clopidogrel (zoals Plavix ®) enz.
preventie
Het voorkomen van koude voeten en handen omvat de meeste van de hierboven genoemde voorzorgsmaatregelen. Samengevat:
- Stop met roken.
- Overdrijf de cafeïne niet.
- Drink alcohol met mate, alleen op een volle maag en nooit bij blootstelling aan zeer lage temperaturen.
- Zorg voor bescherming tegen de kou.
- Bevorder de bloedsomloop.
- Let bij het uitvoeren van bepaalde activiteiten in de kou op kleding en andere belangrijke details.
- Voorkomen van nadelige stofwisselingsziekten zoals bloedarmoede, lage bloeddruk en uitdroging.
- Behandeling van verantwoorde pathologieën zoals: syndroom van Raynaud, hypothyreoïdie en perifere atheropathie.
- Volg een correct en uitgebalanceerd dieet en vermijd vasten.
Medische behandelingen
Er zijn geen medische behandelingen gericht op het verbeteren van koude handen en voeten. De enige uitzonderingen zijn de behandeling van primaire pathologieën, bijvoorbeeld atheroparia-chirurgie.
