Definitie
Spanningshoofdpijn - ook wel spanningshoofdpijn genoemd - is een bijzondere vorm van hoofdpijn, die vooral vrouwelijke patiënten treft.
Van de verschillende vormen van hoofdpijn is de spanningshoofdpijn zeker een van de meest voorkomende. Aanvallen van spanningshoofdpijn hebben een duur die kan variëren van 30 minuten tot 5-7 dagen en kan zowel in acute vorm als in chronische of terugkerende vorm voorkomen.
Oorzaken
De oorzaken van spanningshoofdpijn zijn niet volledig bekend. In het verleden werd aangenomen dat de uitlokkende oorzaak te vinden was in een continue en onvrijwillige samentrekking van de spieren van de nek, slapen, voorhoofd en nek, toe te schrijven aan stresscondities (vandaar de naam "spierspanningshoofdpijn).
Momenteel wordt echter aangenomen dat, hoewel er nog geen precieze oorzaak is vastgesteld, spanningshoofdpijn kan worden veroorzaakt door een reeks verschillende factoren die met elkaar overeenkomen. Onder deze factoren herinneren we ons angst- en depressieve stoornissen, asthenopie, nekpijn en tandheelkundige malocclusie.
Symptomen
Omdat het een vorm van hoofdpijn is, is het belangrijkste symptoom van spanningshoofdpijn natuurlijk schedelpijn, die als beklemmend wordt ervaren en voornamelijk in het frontale gebied is gelokaliseerd. De pijn is vaak bilateraal, maar heeft geen symptomen zoals misselijkheid of fotofobie die typisch zijn voor migraineaanvallen.
De informatie over Spanningshoofdpijn - Geneesmiddelen tegen spanningshoofdpijn is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Spanningshoofdpijn - Spanningshoofdpijn medicijnen gaat gebruiken.
Medicijnen
Hoewel spanningshoofdpijn als een van de minst pijnlijke vormen van hoofdpijn wordt beschouwd, kan de kwaliteit van leven van patiënten die eraan lijden op de lange termijn toch negatief worden beïnvloed; om nog maar te zwijgen van het feit dat aan de basis van deze aandoening meer ernstige pathologische oorzaken kunnen liggen, zoals bijvoorbeeld angst en depressie.
Daarom is de eerste stap die moet worden genomen voor de behandeling van spanningshoofdpijn het identificeren van de veroorzakende oorzaak, zodat een "adequate therapie gericht op de behandeling ervan" kan worden vastgesteld.
Daarnaast kan de arts de toediening van medicijnen voorschrijven om de hoofdpijn te behandelen die kenmerkend is voor deze vorm van hoofdpijn.
Bovendien kan de arts de patiënt in combinatie met medicamenteuze therapie adviseren om eventuele aanvullende therapieën te ondergaan, zoals massagetherapie, biofeedback en eventueel gedragstherapieën.
Hieronder volgen de geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen spanningshoofdpijn en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
Paracetamol
Paracetamol (Tachipirina®, Efferalgan®) is een actief ingrediënt dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van vele soorten hoofdpijn en dat ook met succes kan worden gebruikt bij de behandeling van spanningshoofdpijn.
Het behoort tot de klasse van analgetica-antipyretica en wordt gewoonlijk oraal toegediend wanneer het wordt gebruikt om pijn bij spanningshoofdpijn te verlichten.
Het is verkrijgbaar in tabletten, die heel moeten worden doorgeslikt met een beetje water, als in orodispergeerbare farmaceutische formuleringen, die sublinguaal moeten worden ingenomen.
In deze gevallen is de dosis paracetamol die gewoonlijk wordt toegediend 500-1000 mg, zo nodig in te nemen zodra men voelt dat de hoofdpijnaanval begint.
NSAID's
Zelfs NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) - vergelijkbaar met paracetamol - zijn actieve ingrediënten die veel worden gebruikt om de pijn die wordt veroorzaakt door meerdere vormen van hoofdpijn, waaronder spanningshoofdpijn, tegen te gaan.
Dankzij hun werkingsmechanisme kunnen deze geneesmiddelen zowel een pijnstillende als ontstekingsremmende werking uitoefenen.
Onder de talrijke actieve ingrediënten die tot deze klasse geneesmiddelen behoren en die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van spanningshoofdpijn, herinneren we ons:
- Acetylsalicylzuur (Aspirine®, Vivin C®). Dit actieve ingrediënt is verkrijgbaar in verschillende farmaceutische formuleringen, maar voor de behandeling van spanningshoofdpijn wordt het gewoonlijk oraal toegediend in een dosis van 300-400 mg, naar behoefte in te nemen.
- Diclofenac (Dicloreum®). Diclofenac kan ook oraal worden toegediend bij de behandeling van spanningshoofdpijn. Over het algemeen wordt dit actieve ingrediënt ingenomen in een dosis van 25-50 mg, zodra de hoofdpijnaanval begint.
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®). Ibuprofen is een NSAID die wordt gebruikt om zowel migraineaanvallen als hoofdpijnaanvallen te behandelen, dus het kan ook worden gebruikt voor spanningshoofdpijn.
Bij orale toediening is de dosis van het geneesmiddel die gewoonlijk in deze gevallen wordt gebruikt 200-400 mg, naar behoefte in te nemen. Indien nodig kan de arts ook besluiten de dosis te verhogen tot 600 mg van het geneesmiddel. - Naproxen (Momendol®, Synflex®): voor de behandeling van spanningshoofdpijn of andere vormen van hoofdpijn, zoals migraine, wordt naproxen oraal toegediend in doses variërend van 200 mg tot 550 mg actief bestanddeel, naar behoefte in te nemen.
Amitriptyline
Amitriptyline (Laroxyl®) is een actief bestanddeel dat behoort tot de klasse van tricyclische antidepressiva die - naast uiteraard te worden gebruikt voor de behandeling van depressie - ook bijzonder nuttig is gebleken bij de preventieve behandeling van migraine en chronische hoofdpijn; daarom het kan met succes worden gebruikt bij de preventieve therapie van terugkerende spanningshoofdpijn.
Amitriptyline is beschikbaar voor orale toediening in de vorm van tabletten of orale druppels. Ter preventie van chronische spanningshoofdpijn wordt het gewoonlijk gegeven in een startdosering van 30-50 mg per dag. Daarna wordt deze dosis - afhankelijk van de respons van de patiënt aan therapie - deze kan geleidelijk worden verlaagd of verhoogd totdat de meest geschikte dosering is bereikt om het gewenste effect te verkrijgen.
In ieder geval zal de arts - geval per geval - de exacte dosering van het medicijn bepalen die elke patiënt moet innemen, daarom is het essentieel om de instructies die door hem worden gegeven op te volgen.