Definitie
De term "cholestase" verwijst naar een aandoening die wordt gekenmerkt door een "verandering van de galstroom, die normaal gesproken de twaalfvingerige darm bereikt vanuit de lever en de galblaas.
Cholestase wordt niet als een echte pathologie beschouwd, maar als een aandoening die kan worden geassocieerd met verschillende soorten pathologieën.
Oorzaken
Zoals vermeld, kan cholestase worden geassocieerd met verschillende soorten ziekten.
Onder de belangrijkste pathologieën die cholestase kunnen veroorzaken, herinneren we ons: tumoren van de galwegen, leverziekten, de aanwezigheid van stenen in het gemeenschappelijke leverkanaal, stenose van de galwegen, tumoren van de lever of pancreas, acute virale hepatitis, het syndroom van Sjögren , sarcoïdose, sepsis, tuberculose, scleroserende cholangitis en primaire biliaire cirrose.
Bovendien kunnen alcoholmisbruik en het gebruik van bepaalde soorten drugs ook de ontwikkeling van cholestase bevorderen.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom dat cholestase kenmerkt, is jeuk aan de huid.
Andere kenmerkende symptomen die kunnen optreden zijn: lichte ontlasting, donkere urine, misselijkheid, braken, geelzucht en spijsverteringsproblemen met steatorroe.
In het geval dat cholestase wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van stenen in de galwegen, kunnen patiënten ook een zeer intense pijn voelen in het bovenste deel van de buik, die zich kan uitstrekken tot aan de achterkant van de romp.
De informatie over cholestase - geneesmiddelen voor de behandeling van cholestase is niet bedoeld ter vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u cholestase - geneesmiddelen voor de behandeling van cholestase inneemt.
Medicijnen
De therapeutische benadering die u kiest, hangt af van de primaire oorzaak die de ontwikkeling van cholestase heeft bevorderd.Daarom zal de behandeling gericht zijn op het genezen van de pathologie die ten grondslag ligt aan de aangetaste galstroom.
Sommige medicijnen kunnen echter worden gebruikt om enkele van de door cholestase veroorzaakte symptomen te verminderen.
Om precies te zijn, de symptomatische behandeling van cholestase is gericht op het verlichten van patiënten van de vervelende jeukende huid die het kenmerkt. Het actieve ingrediënt dat het meest wordt gebruikt om dit te bereiken, is colestyramine dat oraal wordt toegediend. Als alternatief kan de arts besluiten om patiënten een korte lokale behandeling met corticosteroïden voor te schrijven.
Ten slotte is het goed om te onthouden dat het tijdens de behandeling van cholestase en de primaire oorzaken die de ontwikkeling ervan hebben veroorzaakt, erg belangrijk is dat patiënten geen stoffen nemen die giftig zijn voor de lever, zoals alcohol, gefrituurde vetten en sommige soorten verdovende middelen.
De volgende zijn de geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de symptomatische therapie die kan worden ondernomen tegen cholestase en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het werkzame bestanddeel en de dosering te kiezen die het meest geschikt is voor de patiënt, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.
cholestyramine
Zoals vermeld, is colestyramine (Questran ®) het eerstelijnsgeneesmiddel dat wordt gebruikt om de vervelende jeukende huid te behandelen die optreedt bij patiënten met cholestase.
Cholestyramine is een geneesmiddel dat beschikbaar is voor orale toediening in de vorm van een poeder voor orale suspensie.
Bij gebruik voor de behandeling van jeuk geassocieerd met cholestase, is de gebruikelijke dosis colestyramine 4-8 gram per dag, ingenomen vóór de maaltijd.
Corticosteroïden
Voor de behandeling van het belangrijkste symptoom dat cholestase kenmerkt - namelijk jeuk van de huid - kan de arts besluiten de toediening van lokale corticosteroïden voor te schrijven.
Vanwege de bijwerkingen die deze geneesmiddelen kunnen veroorzaken, mag het gebruik ervan echter alleen plaatsvinden onder nauwlettend toezicht van de arts zelf en slechts voor korte perioden.
Van de verschillende actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, herinneren we ons:
- Betamethason (Ecoval ®, Beben ®): betamethason is een corticosteroïde die verkrijgbaar is in verschillende formuleringen voor gebruik op de huid, waaronder crèmes, emulsies, huidoplossingen en zalven. Over het algemeen wordt aanbevolen om het product één of twee keer per dag rechtstreeks op het aangetaste gebied aan te brengen, of volgens het oordeel van de arts.
- Dexamethason (Dermadex ®): dexamethason voor cutaan gebruik heeft specifieke therapeutische indicaties voor de symptomatische behandeling van jeuk en is verkrijgbaar in de vorm van een huidcrème.
Meestal wordt aanbevolen om de dexamethasoncrème twee of drie keer per dag rechtstreeks op het getroffen gebied aan te brengen. In ieder geval moeten de frequentie van toediening en de duur van de behandeling door de arts worden bepaald. - Hydrocortison (Locoidon ®, Dermirit ®): hydrocortison is geïndiceerd voor de symptomatische behandeling van verschillende huidaandoeningen, waaronder jeuk.Het wordt aanbevolen om het product voor huidgebruik op basis van hydrocortison 1-2 maal daags direct op het aangetaste gebied aan te brengen, of volgens het voorschrift van de arts.