Pathologische buikpijn

Buikpijn is een alarmsignaal dat door het lichaam wordt verzonden, een verzoek om hulp om te waarschuwen dat een of ander metabolisch mechanisme in de war is geraakt.

"satellieten" (begeleidend). Hoewel gewone buikpijn vaak zelfgenezend is, zonder tussenkomst van medicijnen of medische behandelingen, vereist de pathologische vorm specifieke en complexere diagnostische tests en farmacologische of chirurgische therapieën.
Wanneer buikpijn ondergeschikt is aan ernstige pathologieën, zoals appendicitis, heeft de snelheid van interventie (chirurgisch, in dit specifieke geval) grote invloed op de prognose van de patiënt, of liever het uiteindelijke resultaat: een onbehandelde appendicitis kan peritonitis veroorzaken, tot aan de dood.

, urine en ontlasting, computertomografie, colonoscopie of sigmoïdoscopie *, abdominale echografie, abdominale radiografie en bariumklysma **.

Begrijpen...

* Sigmoïdoscopie: diagnostische test gericht op het visueel onderzoeken van de anus, het rectum en het sigmoïde colon met behulp van een flexibele sonde die door de anale opening wordt ingebracht
** Bariumklysma: radiologische test van de dikke darm, begunstigd door rectale introductie van een contrastmiddel

en de patiënt voelt "abnormale" buikpijn. Thermische verandering is een ander symptoom dat altijd gepaard gaat met blindedarmontsteking: met name koorts gemeten via de anaal lijkt veel hoger dan de temperatuur gemeten onder de oksel.Apendicitis kan ook diarree, een opgeblazen gevoel en zwelling van de buik veroorzaken.

NIERENSTENEN / Blaasstenen: de buikpijn, altijd hevig, spastisch en acuut, wordt geaccentueerd tijdens het plassen, onder meer gehinderd door de doorgang van eventuele stenen door de urineleider. Buikpijn gaat vaak gepaard met hematurie (bloed in de urine), koorts, hypotensie, hevig zweten, misselijkheid en braken.

CHOLECYSTITIS (ontsteking van de galblaas): de buikpijn als gevolg van cholecystitis is beperkt tot de rechterbovenhoek van de buik en verergert bij palpatie (om deze reden is een differentiële diagnose met appendicitis buikpijn vereist). gepaard gaand met koorts, geelzucht, verlies van eetlust, braken en zweten.

DIVERTICULITIS: buikpijn is een constante bij gevorderde vormen van diverticulitis. In het bijzonder is de buikpijn krampachtig en gaat gepaard met diarree of constipatie en koorts. De differentiële diagnose tussen buikpijn als gevolg van diverticulitis en pijn die afhankelijk is van appendicitis of cholecystitis is relatief eenvoudig, aangezien de pijn - hoewel intens en hevig - geconcentreerd is in het kwadrant linksonder in de buik.

HART: Soms kan een zeer specifieke buikpijn een hartaanval voorspellen. Buikpijn verspreidt zich in deze gevallen zelfs nog hoger, wat maagpijn en pijn op de borst veroorzaakt.De hartaanval kan onder verschillende gedaanten verschijnen; daarom moeten degenen die er vatbaar voor zijn, alle mogelijke maatregelen respecteren om een ​​dergelijke ernstige pathologie te voorkomen.

INFECTIES VAN DE URINELEIDING (bijv. cystitis): in dergelijke omstandigheden belichaamt pathologische maagpijn een brandend gevoel in de urinewegen, gepaard gaande met moeilijkheden bij het uitdrijven van urine.Meer dan een kenmerkend symptoom, in dit geval is maagpijn een reflex op de urinaire stimulus, gehinderd door de lopende infectie. Gerichte antibiotische therapie is noodzakelijk om infectie en gerelateerde symptomen effectief af te weren.

INTESTINALE ONTSTEKINGSZIEKTEN (ziekte van Crohn, rectale colitis ulcerosa, ischemische colitis, enz.): maagpijn is vrij algemeen en heeft vaak ook betrekking op de maag. Inflammatoire darmaandoeningen associëren buikpijn met secundaire symptomen zoals braken, diarree, bloederige ontlasting, rectale tenesmus, verlies van eetlust en mucorroe (aanwezigheid van slijm in de ontlasting). De buikpijn die van deze pathologieën afhankelijk is, is een vaag en algemeen symptoom, dat moeilijk (althans onmiddellijk) te associëren is met een specifieke ziekte.

DARMVERBINDING: Buikpijn veroorzaakt door darmblokkade, die meestal nog meer uitgesproken wordt bij palpatie, gaat gepaard met andere secundaire symptomen, zoals koorts, misselijkheid, braken, diarree, buikkrampen en hevige buikpijn. Deze vorm van pathologische buikpijn vereist onmiddellijk medisch ingrijpen om necrose (dood) van darmweefsels te voorkomen, die kunnen perforeren en peritonitis ondergaan.

PANCREATITIS (ontsteking van de alvleesklier): meer dan bij buikpijn begint pancreatitis met hevige buikpijn, op de plaats waar de alvleesklier zich bevindt. Buikpijn blijft echter niet gelokaliseerd in de maag, maar heeft de neiging zich verder naar beneden (in het buikgebied) en langs de rug uit te strekken. Buikpijn wordt vaak geaccentueerd na de maaltijd en bij diep ademhalen.

IRRITABLE COLON SYNDROOM: maagpijn neemt een typisch krampachtige connotatie aan en gaat gepaard met symptomen zoals aerofagie, meteorisme, winderigheid, harde ontlasting, mucorroe en rectale tenesmus.

Colorectale TUMOREN, alvleesklierkanker, leverneoplasie, enz.: tumorafhankelijke buikpijn manifesteert zich meestal niet in een acute vorm en de pijn is niet bijzonder agressief. Tumoren zijn beruchte en vreselijke pathologieën, die hun symptomen niet altijd manifesteren, vooral in een vroeg stadium. De "oncologische" buikpijn - die (we specificeren) kan verschijnen of niet - is een gegeneraliseerde, chronische pijn, die intermitterend of constant kan zijn en nauwelijks onmiddellijk leidt tot een lopende kanker. De therapie moet gericht zijn op het elimineren van de tumormassa: bij een positieve prognose verdwijnt de buikpijn volledig.

Gastritis kan ook buikpijn veroorzaken: in dit geval is het echter beter om over maagpijn te praten, in plaats van maagpijn, aangezien gastritis een "ontsteking van het maagslijmvlies" is.

, röntgenfoto's, ontlasting- en urineanalyse, enz.).

Een enkele episode van buikpijn, evenals buikpijn die stipt begint in de buurt van de menstruatiecyclus of na een bijzonder grote maaltijd, mag geen alarm veroorzaken en moet worden geïnterpreteerd als een voorbijgaand en volledig omkeerbaar fenomeen.

Aangezien maagpijn een aandoening met meerdere facetten is, volgen hier enkele algemene voorbeelden die nuttig zijn om de patiënt naar een eerste en benaderende diagnose te leiden. We onderstrepen echter dat het oordeel van de arts in ieder geval essentieel is.

• Geval 1: buikpijn is gegeneraliseerd (het is niet mogelijk om het precieze punt te identificeren waar het vandaan komt), geflankeerd door diarree en braken → typische pijn als gevolg van gastro-intestinale virale infecties, indigestie of consumptie van bedorven voedsel
• Casus 2: de buikpijn is spastisch/krampachtig en de patiënt beschuldigt constipatie en opgezette buik → typische maagpijn door darmobstructie
• Geval 3: de buikpijn is draaglijk, maar gaat gepaard met winderigheid, meteorisme en/of diarree → waarschijnlijk hangt de oorsprong van de buikpijn af van een bijzonder overvloedige maaltijd of van de introductie van voedsel waarvoor men intolerant is
• Geval 4: De buikpijn is ernstig en kan gemakkelijk worden gelokaliseerd in een specifiek deel van de buik → de buikpijn kan een indicator zijn van blindedarmontsteking, galblaasstenen of cholecystitis
• Casus 5: buikpijn treedt op tijdens de cyclus en wordt effectief verlicht door pijnstillende medicijnen of natuurlijke remedies te nemen → maagpijn is een typisch symptoom van dysmenorroe
• Casus 6: de buikpijn is intermitterend en gaat gepaard met koliek. Het verschijnt plotseling en neemt dan geleidelijk af → de buikpijn hangt af van nier- of galkoliek

Andere artikelen over "Pathologische Buikpijn"

1. Buikpijn
2. Buikpijn - wat te doen?