Algemeenheid
Duodenitis is een ontstekingsaandoening die het eerste deel van de dunne darm aantast, de twaalfvingerige darm genaamd.
In sommige gevallen kan duodenitis echter het gevolg zijn van andere pathologieën die het maagdarmkanaal aantasten.
In het geval dat duodenitis wordt veroorzaakt door andere onderliggende pathologieën, wordt dit secundaire duodenitis genoemd. Als de "duodenale ontsteking daarentegen een" geïsoleerd "fenomeen is en niet afhankelijk is van andere lopende ziekten, spreken we van primaire duodenitis.
Oorzaken
Zoals vermeld, kunnen de uitlokkende oorzaken van duodenitis van verschillende oorsprong en aard zijn. In het algemeen is duodenitis echter een aandoening die verband houdt met een toename van de maagzuursecretie (hyperchloorhydrie). Deze toename kan op zijn beurt worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder we de infecties vinden die worden veroorzaakt door: Helicobacter pylori, wat kan leiden tot het ontstaan van gastritis en maagzweren.
Bovendien kan duodenitis optreden in combinatie met gastritis, dus in deze gevallen praten we liever over gastroduodenitis.
Tegelijkertijd kan een ontsteking van de twaalfvingerige darm ook worden veroorzaakt door het nemen van bepaalde soorten medicijnen, zoals bijvoorbeeld NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). Daarnaast kunnen factoren zoals stress en een verkeerd dieet ook het ontstaan van deze pathologie bevorderen.
Ten slotte kan chronische duodenitis gepaard gaan met pathologieën en intoleranties, zoals de ziekte van Crohn, sommige vormen van darmparasieten (zoals bijvoorbeeld giardiasis) en coeliakie.
Symptomen
Voor meer informatie: Duodenitis Symptomen "
De belangrijkste symptomen die kunnen optreden bij patiënten met duodenitis zijn:
- Pijn in de bovenbuik;
- Abdominale zwelling
- Misselijkheid;
- Hij kokhalsde;
- Moeilijkheden met de spijsvertering;
- Diarree of constipatie
- Algemeen gevoel van onwel zijn;
- anorexia;
- Afname van het lichaamsgewicht.
Bovendien kunnen in sommige gevallen de typische symptomen van duodenitis ook gepaard gaan met brandend maagzuur.
In de meest ernstige gevallen kan een duodenumontsteking echter het ontstaan van laesies in het darmslijmvlies bevorderen, met als gevolg bloedingen.
Diagnose
De diagnose duodenitis kan - naast de analyse van de symptomen van de patiënt - ook gebeuren door een gastroduodenale endoscopie met biopsie uit te voeren door een gespecialiseerde arts.
Op deze manier is het namelijk mogelijk om zowel direct het darmslijmvlies te analyseren als de aan- of afwezigheid van een bijkomende gastritis en/of maagzweer vast te stellen.
Behandeling
De behandeling van duodenitis varieert afhankelijk van de oorzaak die het heeft veroorzaakt.
- In het geval dat de ontsteking wordt veroorzaakt door een overmatige zuursecretie uit de maag, kan men overgaan tot de toediening van maagzuurremmers (zoals bijvoorbeeld calciumcarbonaat, aluminiumhydroxide en magnesiumhydroxide).
- Als duodenitis gepaard gaat met gastritis en / of maagzweren, kan de arts besluiten om in te grijpen bij de toediening van maagbeschermende geneesmiddelen, zoals protonpompremmers of H2-antihistaminica (raadpleeg voor meer informatie de lezing van het "speciale artikel" " Geneesmiddelen voor de behandeling van gastritis en voor de behandeling van "maagzweer").
- In het geval dat de hyperchloorhydrie die de duodenitis veroorzaakte, werd veroorzaakt door bacteriële infecties veroorzaakt door: Helicobacter pylori, zal de arts voorzien in de instelling van een farmacologische therapie gericht op het uitroeien van deze ziekteverwekker. In het algemeen zal de uitroeiingstherapie van deHelicobacter pylori omvat de toediening van antibiotica (zoals amoxicilline, claritromycine, metronidazol en/of tetracycline) in combinatie met maagbeschermende geneesmiddelen. In ieder geval raden we aan om voor meer informatie het speciale artikel te lezen dat al op deze site aanwezig is: "Drievoudige therapie voor de" uitroeiing van Helicobacter pylori ".
- Ten slotte, in het geval van chronische duodenitis geassocieerd met ziekten zoals de ziekte van Crohn, Giardiasis of coeliakie, zal de arts de meest geschikte therapie (al dan niet farmacologisch) vaststellen voor de behandeling van de primaire oorzaken die ten grondslag liggen aan het ontstaan van "duodenale ontsteking:
- Geneesmiddelen tegen de ziekte van Crohn
- Geneesmiddelen voor de behandeling van Giardiasis
Eetpatroon
Bij patiënten die lijden aan duodenitis, evenals bij degenen die het risico lopen om het te ontwikkelen, speelt het dieet een fundamentele rol. In sommige gevallen is een verkeerd dieet juist de uitlokkende factor voor deze 'twaalfvingerige darmontsteking'.
In dit opzicht mogen patiënten met duodenitis geen voedsel consumeren dat het maagdarmslijmvlies irriteert, zoals alcohol, koffie, gekruid voedsel en koolzuurhoudende dranken, en in plaats daarvan licht verteerbaar voedsel eten, zoals mager vlees en vis, granen en groenten. Verder advies staat in het artikel: Dieet voor gastritis.
Ten slotte zou het goed zijn voor patiënten die lijden aan duodenitis om ook af te zien van de gewoonte om te roken.