Antiseptica zijn over het algemeen stoffen die worden gebruikt voor de desinfectie van de huid (al dan niet intact) en van de slijmvliezen van zowel het individu als van dieren (antiseptica voor diergeneeskundig gebruik).
Zoals u zich gemakkelijk kunt voorstellen, worden antiseptica gebruikt om infecties (veroorzaakt door virussen, bacteriën, schimmels, enz.), sepsis of verrotting van verschillende oorsprong en aard te voorkomen en tegen te gaan.
Het ideale antisepticum zou alleen op het pathogene micro-organisme moeten werken, zonder enige vorm van effect op de mens of op het behandelde dier; daarom zou het maximale werkzaamheid moeten hebben tegen het pathogene potentieel met weinig of geen toxiciteit voor het organisme.
(zoals bijvoorbeeld bactericiden) en die daarentegen hun groei en ontwikkeling stoppen of vertragen (zoals bijvoorbeeld bacteriostatica).
In ieder geval is de meest gebruikte classificatiemethode waarschijnlijk degene die voorziet in de onderverdeling van antiseptica op basis van hun chemische structuur. Onder de belangrijkste antiseptica die vandaag de dag nog steeds worden gebruikt, kunnen we daarom het volgende onderscheiden:
- Alcoholen, waaronder we ethylalcohol en isopropylalcohol vinden. Ze worden normaal gesproken gebruikt in een concentratie van 60-70% voor de desinfectie van intacte huid. Ze zijn in staat om de microbiële belasting van de huid aanzienlijk te verminderen en daarom kunnen ze ook worden gebruikt voor chirurgische hygiëne, alleen of in combinatie met andere antiseptica.
- Biguaniden, waaronder chloorhexidine opvalt. Dit molecuul wordt veel gebruikt bij de desinfectie van zowel intacte als beschadigde huid en is bijzonder effectief tegen Gram-positieve bacteriën (bacteriedodende werking). Door de concentratie ervan te verhogen, kan echter een toename van het werkingsspectrum worden verkregen, dat zich ook uitstrekt tot Gram-negatieve bacteriën en schimmels.
Het kan ook worden gebruikt bij chirurgie en heeft over het algemeen een vrij beperkte toxiciteit. Het is echter noodzakelijk om contact met de ogen en het middenoor te vermijden. - Gehalogeneerde verbindingen, waaronder triclosan, jodopovidon en jodiumtinctuur.
Triclosan is een gechloreerde fenol die wordt gebruikt voor de desinfectie van intacte huid, die ook deel uitmaakt van de samenstelling van sommige producten voor persoonlijke hygiëne.Het heeft een vrij breed werkingsspectrum, maar beperkter dan dat van andere antiseptica, zoals bijvoorbeeld bijvoorbeeld povidonjodium. Triclosan lijkt echter bijzonder effectief te zijn bij het tegengaan van stammen van Staphylococcus aureus meticilline-resistent.
Zelfs jodiumhoudende verbindingen - zoals povidonjodium en jodiumtinctuur - worden gebruikt bij de desinfectie van de huid (respectievelijk beschadigd en intact) en hebben een breed werkingsspectrum.Normaal gesproken worden ze goed verdragen (behalve in geval van overgevoeligheid) en hebben een relatief lage toxiciteit. - Peroxiden, zoals waterstofperoxide (of waterstofperoxide).
Waterstofperoxide wordt gebruikt als een antisepticum op een beschadigde huid en is daarom effectief bij de behandeling van wonden, kneuzingen en zweren.Normaal gesproken wordt het gebruikt in een concentratie van 10-12 volumes; als het in hogere concentraties is, moet het eerst worden verdund.
Benadrukt moet worden dat - zelfs als het goed wordt verdragen - het gebruik van waterstofperoxide op een beschadigde huid lichte pijn kan veroorzaken. Ten slotte moet eraan worden herinnerd dat deze verbinding niet mag worden gebruikt in combinatie met andere antiseptica die jodium en/of jodiden bevatten. - Boorzuur: deze verbinding wordt routinematig gebruikt in concentraties van 3%, als antisepticum bij de desinfectie van geïrriteerde of schrale delen van de huid en bij de desinfectie van kleine brandwonden. Afgezien hiervan wordt boorzuur ook gebruikt als een antisepticum bij de behandeling van acne. Meestal is het een goed verdragen verbinding, zozeer zelfs dat het ook bij kinderen kan worden gebruikt, zolang ze ouder zijn dan drie jaar.
- Chloramine: het is een organisch hypochloriet dat gemakkelijk oplosbaar is in water en wordt gebruikt bij de desinfectie van een beschadigde huid. Gewoonlijk wordt het gebruikt in concentraties van 1 tot 2,5%.
Meer specifiek vinden we onder de belangrijkste werkingsmechanismen van antiseptica:
- Verandering van de structuur van de celmembranen van micro-organismen (zoals bijvoorbeeld gebeurt bij het gebruik van chloorhexidine);
- Verandering van de permeabiliteit van de celmembranen van micro-organismen;
- Denaturatie van de eiwitten in het micro-organisme (zoals optreedt wanneer ethylalcohol of waterstofperoxide wordt gebruikt);
- Oxidatie van eiwitten van micro-organismen (zoals gebeurt wanneer ze jodiumbevattende antiseptica gebruiken).
.jpg)
