Afasie: diagnose

Afasie: definitie

Afasie duidt op een zeer complex en heterogeen symptoombeeld, zozeer zelfs dat het soms moeilijk is om de ene vorm van de andere te onderscheiden. Zoals geanalyseerd in de vorige artikelen, identificeert afasie een verandering van taal in termen van zowel woordbegrip als tekstverwerking.

Om de patiënt te helpen de aandoening te overwinnen, of in ieder geval de symptomen te verlichten door de kwaliteit van leven ervan te verbeteren, moet de diagnose nauwkeurig en nauwgezet zijn.
Afasiestoornissen krijgen verschillende connotaties, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Bij sommige personen die aan afasie lijden, zijn de gesproken woorden niet verstaanbaar, omdat ze kreupel zijn of zelfs verzonnen (onleesbare neologismen); bij andere patiënten zijn woorden niet alleen moeilijk uit te spreken, maar ook te verwerken. Toch zijn andere afasiepatiënten niet in staat meer woorden te combineren, ondanks dat deze grammaticaal correct worden uitgesproken [http://www.aitafederazione.it/].

Belangrijkste punten voor diagnose

Om een ​​juiste diagnose te kunnen stellen, is het allereerst nodig om een ​​"hypothetische afasie" te onderscheiden van een mogelijke dysartrie: als de patiënt bij afasie geen woorden kan uitspreken en/of begrijpen, hebben de patiënten bij dysartrie moeite met de articulatie van de woorden.
Na te hebben vastgesteld dat het een "afasie is, is het de taak van de specialist om het exacte type ziekte te identificeren; strikt genomen moeten enkele parameters in overweging worden genomen, die hieronder worden samengevat:

• Vermogen om woorden te begrijpen;
• Mate van vloeiendheid van de taal;
• Faculteit om objecten te benoemen / identificeren;
• Bevoegdheid om enkele woorden te herhalen;
• Het vermogen om langzaam gespelde woorden te herkennen;
• Schrijfvaardigheid en -methoden;
• Zoeken naar neologismen
• Mogelijkheid om geluiden te herhalen / imiteren.

Aken test voor afasie

Om de ziekte vast te stellen en het exacte type afasie te identificeren, biedt de differentiële diagnose de Aken test. Het doel van dit diagnostisch onderzoek is het catalogiseren en classificeren van de getroffen patiënten binnen een standaard en nauwkeurig syndroom; bovendien is de Aken-test nuttig voor het evalueren van de ernst van afasie en, mogelijk, de mate van degeneratie ervan.De test maakt het mogelijk om allereerst de meest bekende standaard afasische syndromen te herkennen: Broca, Werniche, global, amnestic, transcorticaal en conductie (de bovengenoemde afasieën werden geanalyseerd in het artikel over de classificatie van taalstoornissen).
De test omvat voornamelijk tests voor de evaluatie van spontane taal, herhaling van woorden, naamgeving van objecten of kleuren, herhaling van woorden, mondeling/geschreven begrip van woorden of zinnen, en evaluaties van zowel geschreven als geschreven taal.
De Aken-test is zeer voordelig, omdat deze vrij eenvoudig is toe te passen en standaard en / of objectieve evaluatie van de aandoening is; Helaas duurt deze diagnostische test vrij lang om de gegevens te transcriberen, corrigeren en evalueren.

Tokentest voor afasie

De Token-test, beter bekend als tokentest, geeft een "idee van het vermogen om mondelinge taal te begrijpen: de afasiepatiënt wordt geconfronteerd met 36 tokens, onderscheiden door kleur, vorm en grootte. Volgens de aanwijzingen van de specialist (bijv. Raak de gele ronde knoppen aan) en aan door de manier waarop de patiënt reageert, kunnen de verschillende niveaus van ernst van de aandoening worden belicht, waardoor afasiepatiënten worden onderscheiden van gezonde (of in ieder geval niet-afasiepatiënten).Deze diagnostische test geeft geen informatie over de vorm van vloeiende en niet-vloeiende afasie, maar alleen over de mate van spraakstoornis.

Andere diagnostische tests

Om de hypothese van afasie te verifiëren en te bevestigen, kan de specialist andere diagnostische tests aan de patiënt aanbevelen:

1. Fluence-test: evalueert de mogelijkheden van snel zoeken van de woorden, waarbij de aandacht wordt gevestigd op het lexicon van de patiënt.
2. Taaltest: evaluatie van woordproductie, denominatie (schriftelijk en mondeling) en begrip. Nuttig voor differentiële diagnose, omdat het de patiënt in een specifiek afasisch syndroom plaatst.
3. Evaluatie van het corticale quotiënt, een zeer nuttig classificatie-instrument om zowel het type afasie als de mate van ernst ervan te evalueren.
4. Benton-test: omvat tests van spontane taal, herhaling van cijfers, begrip, associatie van woorden en schrijven.

Concluderend moeten bij alle diagnostische tests voor afasie rekening worden gehouden met enkele fundamentele parameters: begrip, herhaling, productie, lezen, schrijven en benoemen. Afhankelijk van de verkregen resultaten moet de arts in staat zijn om de patiënt te profileren in een nauwkeurig diagnostisch beeld, in om hem naar de meest geschikte therapie te leiden.

Andere artikelen over "Afasie: Diagnose"

1. Afasie: classificatie
2. Afasie
3. Afasie: therapie
4. Afasie in het kort: samenvatting van afasie