Algemeenheid
Azelaïnezuur is een verzadigd dicarbonzuur dat van nature voorkomt in tarwe, gerst, rogge en olijfolie (vooral in ranzige olie). Interesse in deze stof - in aanzienlijke hoeveelheden geproduceerd door de schimmel Malassezia furfur, die zich normaal op de menselijke huid bevindt - is afgeleid van enkele kenmerken die bijzonder nuttig zijn in de dermatologie.
Eigendom
Azelaïnezuur is een verbinding met talrijke eigenschappen en wordt daarom op grote schaal en effectief gebruikt op dermatologisch gebied.
Meer specifiek heeft azelaïnezuur:
- Antibacteriële eigenschappen.
- Remmende activiteit tegen de proliferatie van keratinocyten.
- Ontstekingsremmende en anti-radicale activiteit.
- Depigmenterende werking.
Toepassingen
Zoals vermeld, wordt azelaïnezuur vanwege zijn talrijke eigenschappen gebruikt bij de behandeling van verschillende huidaandoeningen en wordt het ook gebruikt om haaruitval tegen te gaan.
Tegen acne
De anti-acne-activiteit van azelaïnezuur is waarschijnlijk het gevolg van zijn bacteriostatische en bacteriedodende werking tegen micro-organismen die de oppervlakkige lagen van de opperhuid bezinken en huidlaesies veroorzaken die kenmerkend zijn voor acne vulgaris ( Propionibacterium acnes).
Deze bacteriostatische en bacteriedodende werking is te danken aan de remmende activiteit van azelaïnezuur tegen enzymatische systemen die essentieel zijn voor de activering van de mitochondriale ademhalingsketen en voor de synthese van nucleïnezuren en eiwitten.
Naast de bovengenoemde acties heeft azelaïnezuur een activiteit aangetoond radicale aaseter (anti vrije radicalen), potentieel nuttig vanuit het oogpunt van anti-aging, maar ook waardevol voor het tegengaan van de ontstekingsverschijnselen die gepaard gaan met acne.
Om al deze redenen wordt azelaïnezuur nog steeds beschouwd als een van de eerste geneesmiddelen die worden gebruikt bij bescheiden vormen van acne.
tegen rosacea
Hoewel de oorzaken van rosacea nog niet volledig zijn opgehelderd, wordt aangenomen dat ontstekingsprocessen nog steeds een fundamentele rol spelen in deze pathologie.
Dankzij de interessante ontstekingsremmende eigenschappen is azelaïnezuur zeer nuttig gebleken bij de behandeling van rosacea.
In detail is de effectiviteit van azelaïnezuur op dit gebied te danken aan het vermogen om de ontstekingsreactie op het niveau van keratinocyten te moduleren via een reeks mechanismen, zoals:
- De remming van pro-inflammatoire cytokinesynthese;
- De remming van de afgifte van reactieve zuurstofsoorten (vrije radicalen of ROS) door neutrofielen;
- Een "wegvanger" -actie van reeds gevormde vrije radicalen (radicalenvanger).
Als een depigmenter
Azelaïnezuur oefent een remmende werking uit tegen tyrosinase, het sleutelenzym voor de synthese van melanine; in die zin is het vooral actief op het niveau van hyperactieve melanocyten, terwijl het de normale spaart. Als zodanig wordt het veel gebruikt bij de behandeling van melasma.
Tegen haaruitval
Het is algemeen bekend dat alopecia androgenetica, de meest voorkomende oorzaak van haaruitval bij zowel mannen als vrouwen, verband houdt met de werking van androgenen op een genetisch gepredisponeerd terrein. In die zin speelt de folliculaire concentratie van het enzym 5-alpha-reductase, dat testosteron omzet in dihydrotestosteron, de belangrijkste boosdoener bij het ontstaan van kaalheid, een hoofdrol. et al. hebben aangetoond hoe azelaïnezuur in vitro een zeer sterke remmende activiteit heeft tegen het 5-alfa-reductase-enzym; dit effect is niet direct (zoals in het geval van progesteron), maar komt voort uit de remming van NADP-reductase met blokkering van de productie van NADPH (sleutelco-enzym van 5-alpha-reductase). het metabolische lot van testosteron is niet langer gericht op de synthese van dihydrotestosteron, maar op de oxidatie tot androsteendion en estron (de laatste met een positieve activiteit op de gezondheid van het haar).
De associatie met pyridoxine en zink lijkt de effecten van azelaïnezuur in vitro te versterken.
Tegen huidveroudering
Vanwege zijn werking tegen vrije radicalen - en daarom zijn antioxiderende eigenschappen - wordt aangenomen dat azelaïnezuur een effectief middel tegen rimpels en veroudering kan zijn.
Over het algemeen maakt azelaïnezuur, wanneer het wordt gebruikt als een antirimpel- en anti-verouderingsbehandeling, deel uit van een romige of olieachtige formulering.In deze gevallen moet de concentratie echter noodzakelijkerwijs lager zijn dan die gebruikt om de bovengenoemde aandoeningen te bestrijden, om vermijd onaangename bijwerkingen.
Bij anti-verouderingsbehandelingen zou de concentratie azelaïnezuur rond de 3% moeten liggen, tegenover de 10-20% die aanwezig is in producten voor medisch-dermatologisch gebruik.
Bijwerkingen
Ondanks dat het een actief bestanddeel is dat normaal gesproken goed wordt verdragen, is azelaïnezuur echter niet vrij van inducerende bijwerkingen. Om deze reden mag het gebruik ervan alleen worden uitgevoerd op advies van de arts en onder zijn toezicht.
De belangrijkste bijwerking veroorzaakt door azelaïnezuur is huidirritatie die gepaard kan gaan met:
- tintelingen;
- jeuk
- Roodheid;
- Droogheid van de huid.
In de meest ernstige gevallen - en vooral bij oneigenlijk en/of overmatig gebruik van azelaïnezuur - kunnen er ook echte brandwonden ontstaan op het toepassingsgebied.
Andere bijwerkingen zijn onder meer:
- netelroos;
- Branden of pijn op de toedieningsplaats;
- Huiduitslag;
- Verlies van gevoel in overeenstemming met het behandelde gebied;
- Afschilfering van de huid op de toedieningsplaats;
- erytheem;
- netelroos;
- Depigmentatie van het behandelde gebied (dit moet als een ongewenst effect worden beschouwd wanneer azelaïnezuur wordt gebruikt bij de behandeling van acne en rosacea, terwijl het een gewenst effect vertegenwoordigt bij gebruik tegen melasma).
Ten slotte kan het gebruik van azelaïnezuur bij gevoelige personen allergische en sensibilisatiereacties veroorzaken.
