Risicovermindering verloopt via verschillende methoden
Allereerst is het raadzaam om de blootstelling aan ziekteverwekkers tot een minimum te beperken, om een adequate inname via de voeding te behouden, maar vooral is het essentieel om de training te optimaliseren. Een goed getraind persoon weet dus hoe hij superieur spierwerk moet uitdrukken, waardoor de fysieke inspanning die aanleiding geeft tot de hierboven beschreven fenomenologieën wordt verminderd; bovendien ademt een getraind persoon minder moeizaam en is hij minder blootgesteld aan het risico op microtrauma. Ten slotte brengt het verminderen van psychologische stress ongetwijfeld voordelen met zich mee, ook al is het vaak moeilijk te implementeren.
Veel realistischer is het in plaats daarvan mogelijk om vaccinprofylaxe toe te passen, voor al die ziekten waarvoor een vaccin beschikbaar is.
Vaccinprofylaxe wordt aanbevolen bij alle personen met een verhoogd risico, zoals ouderen, diabetici, hartpatiënten, COPD-dragers; Het is raadzaam dat de arts en de specialist in sportgeneeskunde er eerst aan wennen om de atleet, vooral de professional, als een risicopersoon te beschouwen en hem daarom aan de juiste manoeuvres te onderwerpen profylactische vaccins.
Naast de meest voorkomende pathologieën, zoals griep, of voor meer ernstige pathologieën, maar nog steeds contracteerbaar in ons land, zoals tetanus, is vaccinatieprofylaxe bijzonder geschikt voor atleten die de wereld rond moeten reizen om hun competitieve verplichtingen na te komen. .
Vaccinatie van reizende atleten vereist de overweging van verschillende variabelen: de bestemming, de duur van de reis, de immuun- en gezondheidsstatus, de leeftijd van de atleet, de mogelijke aanwezigheid van allergieën en, niet in het minst in het geval van atleten van vrouwelijk geslacht, de mogelijke toestand van de zwangerschap, herinnerend aan hoe belangrijke sportresultaten soms zijn behaald door zwangere atleten, zoals in het geval van onze kanovaarder Josefa Idem of de overleden Oostenrijkse skiër Ulriche Maier.
De mogelijke bijwerkingen van de vaccins, de mogelijke interferentie tussen antigenen in geval van nood, moeten ook worden geëvalueerd polyvaccinatie, de beschikbare tijd voor vertrek en de mogelijke aanwezigheid van epidemieën in de regio's waar men heen moet.
Er zijn een aantal pathologieën waarvoor vaccinprofylaxe kan worden toegepast; pathologieën zoals hepatitis A en tyfus zijn van bijzonder belang, die in plaats daarvan in veel delen van de wereld voorkomen en moeilijk te voorkomen zijn, zo niet met zeer strikte hygiëneregels die soms moeilijk te implementeren zijn.
Hepatitis A is de meest voorkomende immunisatie-vermijdbare infectie bij reizigers. Het komt 40 keer vaker voor dan tyfus en 800 keer meer dan cholera; de infectie is virale en fecaal-orale overdracht, voornamelijk via rauwe of onvoldoende verhitte zeevruchten, groenten, water. Symptomen zijn onder meer geelzucht, anorexia, misselijkheid, abnormale leverfunctietesten, maar de infectie blijft vaak klinisch onopgemerkt.
Tyfus geeft aanleiding tot extreem wisselende klinische beelden, variërend van asymptomatische infectie tot de klassieke vormen die worden gekenmerkt door koorts, algemene malaise, hoofdpijn, verlies van eetlust, constipatie of diarree, tot de ernstigste die wordt gekenmerkt door neurologische betrokkenheid. De meest gevreesde complicaties worden vertegenwoordigd door darmperforatie of bloeding en septische verschijnselen. De letaliteit is gelijk aan 10-20% in de onbehandelde vormen. Wereldwijd zijn er naar schatting 17.000.000 gevallen per jaar met meer dan 600.000 doden; Afrika, Azië, Midden- en Zuid-Amerika vertegenwoordigen de gebieden met het hoogste endemisch. In Italië worden jaarlijks ongeveer 800 gevallen gemeld, waarvan meer dan 80% in de zuidelijke regio's en eilanden.
De impact van griep moet niet worden onderschat, een pathologie met een aanzienlijk economisch en sociaal gewicht die een "hoge morbiditeit en overmatige mortaliteit in de risicocategorieën bepaalt". variabiliteit van het virus, aanwezigheid van dierlijke reservoirs, epidemische / pandemische trend.
Bovendien verergeren de ernstige complicaties, vooral bij degenen die risico lopen en niet in het minst de economische kosten, de impact van een ziekte die in Italië de derde doodsoorzaak is door infectieziekten, voorafgegaan door aids en tuberculose, na frequente complicaties, waaronder de verergering van reeds bestaande chronische ziekten zoals long- en hartaandoeningen. Het vaccin wordt seizoensgebonden toegepast door intramusculaire inoculatie.
Samen met een geldig trainingsprogramma dat overmatige werkbelasting of te korte hersteltijden vermijdt, kan het vaccin een grote hulp zijn bij de activiteit van een professionele of amateuratleet, om hem in staat te stellen sportactiviteiten op de best mogelijke manier uit te voeren en het risico van infecties.
Een atleet met een adequaat immuunsysteem is minder vatbaar voor infectieuze episodes en uiteindelijk meer "presterend"; net zoals specialisten in sportgeneeskunde en coaches hard werken om de musculoskeletale structuur van de sporter te verbeteren en hem minder bloot te stellen aan blessures en betere prestaties te kunnen leveren, net zo veel aandacht moet worden besteed aan organische afweer.
Na de eerste geïnactiveerde hele-virusvaccins heeft onderzoek - gericht op een grotere verdraagbaarheid - split- en subunitvaccins beschikbaar gemaakt, waarbij de incidentie van bijwerkingen duidelijk is verminderd, maar het immunogene effect niet optimaal is.
De meest recente aanwinst is het virosomale vaccin, ontwikkeld door de Bern Biotech-laboratoria, waarin virale agentia worden ingebouwd in de lipidedubbellaag van liposomen, deeltjes die worden gevormd door hydratatie van de fosfolipiden en waarmee het vaccin een optimale immunogenetische effect zonder bijzondere problemen van "reactogenese".
Virosomen bieden het voordeel van een "aangeboren afwezigheid van toxiciteit; ze zijn ook biologisch afbreekbaar, bevatten geen conserveermiddelen of detergentia en laten een natuurlijke presentatie van antigenen aan het immuunsysteem toe.
Dit zijn hoogtechnologische, veilige en effectieve preparaten waarmee u een adequaat niveau van immuniteit kunt behouden bij gevaccineerde personen, zonder bijwerkingen te veroorzaken bij patiënten van alle leeftijden en fysieke omstandigheden, inclusief kinderen jonger dan twaalf jaar, ouderen. of anderszins trotseerden patiënten en proefpersonen met een hoog risico op infectie, aan wie we moeten wennen om sporters te beschouwen.
