Tanden
De tanden zijn harde aanhangsels die zich in de mondholte bevinden; ze worden beschouwd als echte organen, omdat ze zijn samengesteld uit levend weefsel, vascularisatie en zenuwuiteinden.
Bij de mens zijn er 28 of 32 (gebaseerd op de aanwezigheid of afwezigheid van derde kiezen, "verstandskiezen" genoemd) en hun structuur is als volgt georganiseerd: het gedeelte dat uit het tandvlees komt, wordt de kroon genoemd, terwijl het erdoor verborgen is wat zich in het bot nestelt, wordt de wortel genoemd. Uitwendig, alleen op de kroon, wordt het glazuur (hard weefsel) geplaatst; daaronder wordt de tand gevormd door een laag dentine, op zijn beurt bedekt met een dunne laag cement. In de binnenste loggia wordt de pulp onderscheiden, waarin de toevoervaten en de sensorische zenuwen circuleren.
Tanden en gezondheid
De relatie tussen de tanden en de gezondheid van de mens is vrij nauw en gearticuleerd.
De tanden, of liever het klemmen van de onderkaak over de kaken, spelen ook een vrij belangrijke rol bij het handhaven van de houding. Het lijkt misschien vreemd, maar als de bovenste en onderste bogen niet overeenkomen, kan een "verandering van de stabiliserende spiercontracties optreden, met gevolgen (van verschillende ernst) op de positie van de wervelkolom.
Last but not least kunnen tanden een directe bron van toegang zijn voor bacteriën tot de bloedbaan. Vrij zeldzaam, maar nog steeds mogelijk, zijn bloedvergiftigingen die voortkomen uit een zeer banale (maar verwaarloosde) tandcariës (die we in de volgende paragraaf beter zullen bespreken). We herinneren u eraan dat, hoewel cariës een vrij veel voorkomende en (over het algemeen) GEEN ernstige aandoening is, de bloedvergiftiging in plaats daarvan zo ernstig kan zijn dat het individu tot de dood kan leiden. Sommige onderzoeken hebben zelfs een slechte mondhygiëne in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, zoals een hartaanval.
Zuren en bacteriën
Als de tanden een bepalende factor zijn voor de voeding van de mens, kan zelfs de voeding de integriteit van deze organen vergemakkelijken of aantasten. De meest voorkomende complicatie is ongetwijfeld cariës. Dit komt door de combinatie van verschillende factoren; het wordt gedefinieerd als de erosie van het tandglazuur die, indien niet behandeld, leidt tot bacteriële besmetting, eerst van het dentine en vervolgens van de tandpulp. In het laatste geval is het gebruikelijk dat de infectie leidt tot de vorming van een abces, of liever een zak met pus; het abces kan aanleiding geven tot de bovengenoemde bloedvergiftiging.
De erosie van het glazuur wordt voornamelijk veroorzaakt door 3 factoren:
- Dikte (genetisch bepaald)
- speeksel pH (moet alkalisch zijn om de zuurgraad van de mond te compenseren)
- Resterende zuren.
Als het op de eerste twee punten niet mogelijk is om in te grijpen, is er voor het derde een reeks maatregelen gericht op het bevorderen van een beter behoud van het gebit. Deze zuren, die tandmout kunnen aantasten, zijn zowel afkomstig van de natuurlijke samenstelling van het voedsel als van de fysiologische bacteriële fermentatie van de mondholte; de overheersende stammen zijn: streptokokken, lactobacillen, corynebacteriën, actinomyceten, stafylokokken en sommige anaëroben. Van alles lijkt het erop dat de lactobacillen het meest verantwoordelijk zijn voor de zuurproductie. Het favoriete substraat van deze micro-organismen is zeker dat van koolhydraten, vooral eenvoudige of niet erg complexe. Het is daarom noodzakelijk om in gedachten te houden dat:
- De enkelvoudige suikers van de voeding moeten een minderheidsaandeel vormen ten opzichte van de totale koolhydraten (van 10 tot 16%)
- Aan het einde van elke maaltijd is het raadzaam om een goede gebitsreiniging uit te voeren, waardoor het niveau van mondhygiëne wordt verhoogd.
De zuren in voeding zijn echter vooral aanwezig in zure producten. Dit is het geval van appelzuur (vooral in appels), van ascorbinezuur (vit. C), van citroenzuur (citrusvruchten), van wijnsteenzuur (druiven, wijn, enz.), van fosforzuur (coca cola), azijnzuur (azijn), melkzuur (yoghurt) etc.
Sommige van deze zuren die in de voeding aanwezig zijn, hebben een corrosieve werking op het glazuur en hebben ook een witmakend effect. Het is duidelijk dat hun gebruik voor het bleken (citroensap, appelazijn, enz.) moet zorgen voor een juiste verdunning en de juiste manier van Gebruik het zou de kans op ernstige glazuurerosie enorm vergroten.
Vanaf hier adviseren sommige professionals ook om de tandenborstel NIET te gebruiken vóór 20-60 "vanaf het einde van de maaltijd. Dit is te wijten aan het feit dat de zuren in het voedsel een volledige erosieve functie hebben en het aanbrengen van een mechanische wrijving zou verhogen het vermogen om te demineraliseren; daarom is het beter om speeksel voldoende tijd te geven om de pH van de mond te bufferen.
Dieet en voedingsstoffen
Er moet aan worden herinnerd dat de chemische samenstelling van tandglazuur bijna volledig gebaseerd is op calcium (vergelijkbaar met bot) en dat fluoride een fundamentele rol speelt in het fixatieproces. Het is dus mogelijk om te concluderen dat een dieet zonder deze mineralen, naast het aantasten van de skeletdichtheid, een negatief effect kan hebben op de instandhouding van het glazuur.NB Fluor lijkt zelfs bij uitwendig gebruik een beschermende werking op de tanden te hebben!
Voor de integriteit van het tandvlees is het echter raadzaam ervoor te zorgen dat de voeding GEEN tekort heeft aan: magnesium, zink, ijzer, mangaan, selenium, vitamine C en vitamine E. Het tandvlees bedekt het onderste deel van de tand, de een die niet is voorzien van glazuur; deze bevorderen, indien achteruit, de bezinking van voedselresten en stellen de meest delicate punten van de tand bloot aan bacteriën en voedingszuren. Een beetje onderzoek naar de gezondheid van het tandvlees heeft aangetoond dat consumenten van goede porties yoghurt, of zuivelproducten die lactobacillen bevatten, minder last lijken te hebben van tandvleesaandoeningen; in de praktijk, hoewel melkzuur erosief kan zijn voor het glazuur, heeft de aanwezigheid van FYSIOLOGISCHE bacteriën de neiging om de weefsels te beschermen tegen de schadelijke werking van pathogene micro-organismen (vergelijkbaar met wat er gebeurt in de darmslijmvliezen en voortplantingsorganen).
Tot slot herinneren we u eraan dat, om redenen van "fysieke" of consistentie, sommige voedingsmiddelen het ontstaan van tandcariës meer bevorderen dan andere. Dit is het geval bij halfvloeibare en/of plakkerige producten (bijv. siropen, toppings, snoepjes, gepasteuriseerde honing , hazelnootroom, enz.) en die pulpachtig zijn of die onmiddellijk na het kauwen pulp worden (jam, crackers, koekjes, beschuit, enz.); deze, die zich hechten en meer resten op de tanden achterlaten, bevorderen de proliferatie van bacteriën en de vorming van zuren. Integendeel, hardere voedingsmiddelen (hazelnoten, amandelen, walnoten, wortelen, venkel, selderij, enz.) bevorderen het GEBRUIK van de tanden en laten minder resten achter die door bacteriën in de mond kunnen worden gefermenteerd.
