In de afgelopen jaren zijn de beschikbare oplossingen voor het probleem van mannelijke, vrouwelijke, idiopathische of parenonvruchtbaarheid steeds effectiever en minder traumatiserend geworden. Bij het onderzoek ervan mogen we echter de controversiële wet 40 van 2004 niet vergeten, die in Italië strenge en beperkende beperkingen oplegde aan het gebruik ervan, veel meer dan wat in andere staten wordt verwacht.
Ovariële en testiculaire stimulatie
Het wordt uitgevoerd door middel van specifieke geneesmiddelen (meestal hormonen of hun derivaten) die oraal of intramusculair moeten worden ingenomen.
Geneesmiddelen werken door het stimuleren van de ovulatie bij vrouwen en de productie van spermatozoa bij mannen; hun nut en mogelijkheid voor gebruik varieert in verband met de oorzaken van lage vruchtbaarheid of steriliteit; het kan ook in Italië. De mogelijke risico's bij de vrouw liggen in een "ovariële hyperstimulatie, die zich manifesteert met mogelijke meerlingzwangerschappen en gastro-intestinale stoornissen.
Chirurgische technieken
Ze zijn bijvoorbeeld nodig om kleine varices in de testikels of veranderingen van verschillende soorten van het vrouwelijke genitale systeem te elimineren (zoals baarmoederpoliepen, submucosale vleesbomen, verklevingen in de baarmoederholte, cysten in de eierstokken, endometers, enz.). Kan ook zonder enige beperking in Italië worden uitgevoerd.
Geassisteerde voortplantingstechnieken
Ze zijn verschillend en niet allemaal volledig levensvatbaar in Italië
Kunstmatige bevruchting
het is het eenvoudigste systeem van geassisteerde voortplanting, al in 1777 met succes getest door Lazzaro Spallanzani op een hond. Na deze datum was het gebruik ervan lange tijd beperkt tot het veterinaire gebied - om rassen te selecteren en te verbeteren en seksueel overdraagbare aandoeningen te vermijden - hoewel het in de tweede helft van de negentiende eeuw al op de mensheid was getest.
Kunstmatige inseminatie bestaat uit het afzetten van het mannelijke sperma in de baarmoeder van de vrouw, met behulp van een kleine canule die in de cervicale opening wordt ingebracht. Het sperma kan afkomstig zijn van de partner, in dit geval spreken we van homologe inseminatie, of van een anonieme donor (heterologe inseminatie); dit laatste pad wordt gevolgd wanneer het homologe pad niet haalbaar is, bijvoorbeeld door gebrek aan spermatozoa, incompatibiliteit van de bloedgroep van het paar, immunologische problemen en risico op genetische veranderingen bij de mannelijke nakomelingen.In Italië bleef heterologe kunstmatige inseminatie verboden tot 2014 ; tot die tijd was het alleen mogelijk om een embryo te creëren als het sperma en de eicel afkomstig waren van hetzelfde paar dat om geassisteerde bevruchting vroeg.Om voor de hand liggende redenen die verband houden met de kwaliteit van het heterologe sperma, garandeert het gebruik van heterologe bevruchting echter hogere succespercentages dan homologe inseminatie.
In verschillende Europese landen zijn er zogenaamde "spermabanken" waarin donoren, die op de juiste manier zijn geselecteerd en gecontroleerd om de afwezigheid van ziekten en de kwaliteit van hun sperma vast te stellen, het sperma deponeren, dat vervolgens wordt opgeslagen in speciale containers die zijn ondergedompeld in vloeibare stikstof. bij een temperatuur van -196ºC.
De keuze van het spermastaal dat bij kunstmatige inseminatie zal worden gebruikt, gebeurt op basis van de kenmerken van de donor, zoals de compatibiliteit van de bloedgroep en enkele fysieke eigenaardigheden, zoals lengte, haar- en oogkleur, biotype, enz.
Heterologe kunstmatige inseminatie kan belangrijke gevolgen hebben voor de psyche van het paar en in het bijzonder voor die van de mannelijke partner, die zich in zekere zin uitgesloten zou kunnen voelen van zwangerschap.Deze techniek zou dus het resultaat moeten zijn van een weloverwogen keuze, in zodanig dat de kwaliteit van het seksuele en relationele leven wordt versterkt in plaats van verslechterd Vandaar het belang van het adjectief bijgestaan - in plaats van kunstmatig - naast het woord bevruchting; bijgestaan omdat het paar moet analyseren, met de hulp van experts op het gebied van menselijke psychologie, alle mogelijke problemen die voortvloeien uit deze keuze en nemen hun beslissingen met het grootste bewustzijn en de grootst mogelijke sereniteit.
Andere artikelen over "Steriliteitskuur"
- Vrouwelijke onvruchtbaarheid, de rol van leeftijd en mechanische factoren
- Steriliteit
- Mannelijke onvruchtbaarheid: oligospermie en azoöspermie
- Oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid
- Vrouwelijke onvruchtbaarheid, ovulatiestoornissen
- Reageerbuisbevruchting
- Intratubale overdracht van gameten
- Onvruchtbaarheid: welke remedie?
-cos-dove-si-trova-e-tossicit.jpg)
