Tandheelkundige CT: wanneer en hoe het uit te voeren?
De tandheelkundige CT-scan is een tweedelijnsonderzoek dat wordt gebruikt wanneer het nodig is om met meer duidelijkheid en precisie eventuele anomalieën te identificeren die naar voren zijn gekomen uit de zogenaamde tandheelkundige panoramische (of orthopantomografie). Het belangrijkste voordeel van de tandheelkundige CT in vergelijking met de klassieke panoramische is het bieden van driedimensionale en meer gedetailleerde beelden. Het kan bijvoorbeeld nodig zijn dat de tandarts de relaties tussen aangetaste tanden en anatomische vasculaire en zenuwstructuren nauwkeuriger moet beoordelen. Deze behoefte is typisch in het geval van extractie van geïmpacteerde verstandskiezen.
Als implantologische interventies gepland zijn, helpt de tandheelkundige CT de tandarts om de hoeveelheid bot die beschikbaar is voor het implantaat te begrijpen en de mogelijke noodzaak om toevlucht te nemen tot een bottransplantaat. Het helpt ook om de positie van de implantaten te plannen met respect voor de zenuw- en vaatstructuren.
Naast de traditionele spiraalvormige CT (CT-fanbeam) wordt nu steeds meer de zogenaamde cone-computertomografie (CT-cone-beam) gebruikt, waarvan de voordelen liggen in de lagere radiogene dosis (de patiënt wordt blootgesteld aan ongeveer 5-10 keer lagere ) en in de beste röntgenbeeldkwaliteit.
De lage stralingsdosis - hoe veel hoger dan die waaraan men wordt blootgesteld met een orthopantomografie - maakt het routinematige gebruik van CT-kegelboon zelfs bij kinderen mogelijk.
Afhankelijk van de gebruikte apparatuur kan de patiënt tijdens de tandheelkundige CT-scan op een verschuifbaar bed liggen of zittend op een fauteuil.Het onderzoek duurt gemiddeld 20 tot 40 seconden en is op geen enkele manier pijnlijk.
Er is geen voorbereiding nodig, maar vóór aanvang van de tandheelkundige CT-scan het verwijderen van alles wat het onderzoek zou kunnen belemmeren, zoals tong- of lippiercings, uitneembare gebitsprothesen, brillen, oorbellen, gehoorapparaten, pruiken en halskettingen. Uit voorzorg kan de patiënt gevraagd worden om een vest en/of een stralingsbeschermende halsband te dragen.
Vrouwen moeten de medische staf informeren over de mogelijke staat van zwangerschap, ook al is het maar een vermoeden.De tandarts zal beslissen of het beter is om de tandheelkundige CT-scan uit te stellen of dat dit noodzakelijk is door de nodige voorzorgsmaatregelen te nemen.
Lees verder: Tandheelkundig overzicht Zie ook Radiologietests: thoraxfoto
