Shutterstock Vrouw met een gebroken hart in haar hand
Het Takotsubo-syndroom bootst de symptomen van "myocardinfarct na, zozeer zelfs dat om het van het laatste te onderscheiden" en de diagnose ervan te stellen, verschillende onderzoeken nodig zijn (klinische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, elektrocardiogram, echocardiogram, coronaire angiografie, enz.).
Het Takotsubo-syndroom komt vaker voor bij vrouwen in de menopauze en vereist ziekenhuisopname en een reeks behandelingen die gericht zijn op het verlichten van de belasting van het hart en het verbeteren van de symptomen.
Zelden leidt het Takotsubo-syndroom tot complicaties; in feite kunnen de getroffen mensen over het algemeen binnen een maand volledig herstellen.
Om het Takotsubo-syndroom te voorkomen, kan het essentieel zijn om te weten hoe u met stress om moet gaan.
Het Takotsubo-syndroom is een voorbeeld van niet-ischemische cardiomyopathie: cardiomyopathie, omdat het wordt gekenmerkt door een anatomische wijziging van het myocard, vergezeld van een "verandering in de werking van het hart; niet ischemisch, omdat er geen onderbrekingen zijn in de bloedstroom naar het myocardium.
Takotsubo syndroom is ook bekend als gebroken hart syndroom (voor de verbinding met emotionele/stressvolle situaties), heartbreak syndroom en stress cardiomyopathie.
Wie ontdekte het Takotsubo-syndroom?
De eerste beschrijvingen van het Takotsubo-syndroom dateren uit het begin van de jaren 90 van de twintigste eeuw en behoren tot een Japans onderzoeksteam.
Deze beschrijvingen rapporteren bewijs dat sterke stress of emoties de gezondheid van het myocardium kunnen beïnvloeden en een meestal tijdelijk lijden voor hem kunnen veroorzaken.
Waarom heet het zo?
"Takotsubo" is een Japans woord en verwijst naar een soort pot/mand die door Japanse vissers wordt gebruikt om octopussen te vangen.
De onderzoekers die het Takotsubo-syndroom voor het eerst beschreven, dachten dat ze deze merkwaardige naam aan het lijden in kwestie gaven, omdat op echocardiografische of magnetische resonantiebeelden de linker hartkamer van de patiënt een vorm aanneemt die sterk lijkt op de takotsubo voor het vissen op vis.
Het is belangrijk om te onderstrepen dat het Takotsubo-syndroom alleen mensen treft die op de een of andere manier vatbaar zijn: dit is de reden waarom niet alle mensen die diepe emoties of sterke stress ervaren, de betreffende hartziekte ontwikkelen.
Wist je dat ...
Met betrekking tot het optreden van het syndroom van Takotsubo moet worden opgemerkt dat er theorieën zijn volgens welke de disfunctie van het myocard ook te wijten is aan een tijdelijke vasoconstrictie van de kransslagaders of aan hun disfunctie, altijd tijdelijk.
De belangrijkste triggers van het Takotsubo-syndroom
Shutterstock Vrouw met Gebroken Hart in de handGezien de verschillende klinische gevallen, zijn de stressvolle of emotionele situaties die het meest geassocieerd worden met het Takotsubo-syndroom:
- De dood van een geliefde;
- De diagnose van een zeer ernstige ziekte;
- Huiselijk geweld;
- Het verliezen of winnen van grote sommen geld;
- Verrassingsfeesten;
- Spreken in het openbaar;
- Baanverlies en financiële problemen;
- Scheiding of echtscheiding;
- Lichamelijke belasting zoals astma-aanvallen, botbreuken of grote operaties.
Andere triggers van het Takotsubo-syndroom
Opgemerkt moet worden dat in de "lijst van potentiëlen" triggers Takotsubo-syndroom omvat ook de inname van geneesmiddelen, zoals epinefrine, duloxetine, venlafaxine en levothyroxine, waarvan het effect is dat het de hoeveelheid adrenaline en/of noradrenaline in het lichaam verhoogt; deze omstandigheid vertegenwoordigt ook een soort bevestiging van de oorzakelijke rol die catecholamines spelen bij het ontstaan van het gebroken hart syndroom.
Wist je dat ...
Om nog vast te stellen redenen komt het Takotsubo-syndroom vaker voor in de winter; bovendien, opnieuw om onduidelijke redenen, treft het gemakkelijker mensen met epilepsie.
Wat onderscheidt het Takotsubo-syndroom van een hartaanval?
In tegenstelling tot een hartaanval, zijn bij het syndroom van Takotsubo de kransslagaders open en niet geblokkeerd; dit betekent dat ze geen atheromen in zich hebben die de bloedstroom verhinderen (wat gebeurt bij het begin van een hartinfarct).
Epidemiologie
Volgens sommige schattingen treft het Takotsubo-syndroom in de landen van de westerse wereld 2-3% van alle mensen die symptomen van een hartaanval vertonen; dit betekent dat het een ongewone aandoening is.
Verder heeft ander statistisch onderzoek naar het Takotsubo-syndroom aangetoond dat dit laatste vaker voorkomt bij de vrouwelijke bevolking (90% van de gevallen betreft een vrouw), vooral bij vrouwen in de menopauze (waarschijnlijk vanwege hormonale redenen).
De meeste vrouwen met het Takotsubo-syndroom zijn tussen de 58 en 75 jaar oud; slechts 3% van de vrouwelijke gevallen betreft vrouwen onder de 50 jaar.
plotseling en scherp;De gelijkenis in symptomen tussen het Takotsubo-syndroom en een myocardinfarct is zeker niet te verwaarlozen, zeker niet als het gaat om de diagnose.
Complicaties
Typisch is het Takotsubo-syndroom een tijdelijke aandoening zonder gevolgen op de lange termijn. In enkele zeldzame gevallen kan het echter voorkomen dat het een ernstige hartaandoening wordt, die verantwoordelijk is voor complicaties, zoals longoedeem, hypotensie, aritmieën en zelfs hartstilstand; in het laatste geval kan het syndroom van een gebroken hart fataal zijn.
Kan het Takotsubo-syndroom terugkomen?
Als gevolg van een andere stressvolle en zeer emotionele situatie kan het Takotsubo-syndroom opnieuw optreden; dit is echter een vrij ongebruikelijke gebeurtenis.
Wanneer een arts raadplegen?
De plotselinge en schijnbaar onredelijke verschijning van symptomen zoals pijn op de borst en kortademigheid is altijd een geldige reden om 911 te bellen en onmiddellijk medische hulp te zoeken.
coronair);Een dergelijk nauwkeurig diagnostisch proces is van fundamenteel belang om het Takotsubo-syndroom te onderscheiden van "myocardinfarct, een aandoening, de laatste, met beslist ernstiger gevolgen voor de menselijke gezondheid."
Wat onderscheidt het Takotsubo-syndroom van een hartaanval?
Bij het Takotsubo-syndroom:
- Plotselinge symptomen treden meestal op na een stressvolle gebeurtenis of sterke emotie; deze eigenschap blijkt uit de klinische geschiedenis van de patiënt.
- De hartactiviteit gemeten door ECG is veranderd, maar niet zoals bij een hartinfarct.
- Bloedonderzoeken detecteren geen noemenswaardige hoeveelheden enzymen die wijzen op schade aan het myocardium, schade en daaruit voortvloeiende enzymen die in plaats daarvan typisch zijn voor een hartaanval; voor meer informatie raden we het artikel aan dat hier is gewijd aan hartenzymen.
- De kransslagaders zijn niet geblokkeerd; deze bevinding is vast te stellen door middel van coronaire angiografie.
- De linker ventrikel, waargenomen op echocardiografie en magnetische resonantie beeldvorming, vertoont verwijding en contractiele activiteit die afwezig is in het geval van een hartinfarct.
Zodra de diagnose is gesteld, richt de therapie zich daarom op de inname van geneesmiddelen zoals ACE-remmers, bètablokkers, diuretica en angiotensinereceptorantagonisten, met als doel de belasting van het hart (die tijdelijk niet in perfecte staat is) te "verlichten". gezondheid) en de aanwezige symptomen te verbeteren (bijv. tegengaan van hypotensie).
Na een episode van het Takotsubo-syndroom kan de inname van geneesmiddelen, vooral die op basis van bètablokkers, langdurig aanhouden.
Takotsubo-syndroom vereist geen coronaire angioplastiekprocedures met a stent (stent kransslagader) en zelfs geen chirurgische ingrepen zoals coronaire bypasstransplantatie: deze invasieve behandelingen worden in feite alleen gebruikt in het geval van een hartinfarct dat wordt gekenmerkt door obstructie van de kransslagaders.
Stress management
Artsen raden patiënten die aan het Takotsubo-syndroom hebben geleden ten zeerste aan om een expert op het gebied van ontspannings- en stressbeheersingstechnieken te raadplegen, zodat ze kunnen leren hoe ze op de juiste manier kunnen omgaan met de meest emotioneel intense en stressvolle situaties.
en meditatie (bijv. yoga), sportactiviteiten en het beoefenen van een alternatieve hobby voor het beroepsleven.