scheelzien

Algemeenheid

Strabismus (of heterotropie) is een gebrek aan convergentie van de visuele assen van de twee ogen; bij de scheelziende persoon kan bijvoorbeeld het ene oog recht kijken en het andere naar binnen (convergente scheel of exotropie), naar buiten (divergente scheel of exotropie) of naar boven of naar beneden (verticale scheel, respectievelijk hypertropie en hypotropie).

Strabisme wordt veroorzaakt door het gebrek aan coördinatie tussen de oogspieren, waardoor de blik van elk oog niet op hetzelfde doel kan worden gericht. Dit defect belemmert een goed binoculair zicht en kan de dieptewaarneming negatief beïnvloeden.

Oorzaken

Onder normale omstandigheden, om beide ogen op een gecoördineerde manier uit te lijnen en te focussen op een enkel doel, de juiste werking van:

• Oculaire spieren;
• Hersenzenuwen (zenuwbanen die informatie doorgeven aan spieren)
• Hogere hersencentra (deel van de hersenen dat oogbewegingen regelt).

De verkeerde uitlijning van een of beide ogen ten opzichte van de visuele assen kan het gevolg zijn van een probleem in een van deze drie niveaus van het visuele systeem. Als de oogspieren bijvoorbeeld niet gecoördineerd zijn vanwege een ongelijke tractie aan één kant van het oog of een verlamming, kan een convergentiedefect optreden.
De exacte oorzaak van scheelzien is niet altijd bekend.Sommige baby's worden geboren met een aangeboren scheelheid, terwijl andere patiënten de aandoening later ontwikkelen (verworven scheelzien).