REQUIP ® is een geneesmiddel op basis van Ropinirolhydrochloride
THERAPEUTISCHE GROEP: Dopaminerge stoffen - dopamine-agonisten
Indicaties REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® is zowel als monotherapie als in combinatie met Levodopa geïndiceerd voor de behandeling van de ziekte van Parkinson.
Werkingsmechanisme REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® is een geneesmiddel op basis van Ropinirol, een dopaminerge agonist, bijzonder actief tegen de D2-D3-dopaminereceptoren die tot expressie worden gebracht op het niveau van het striatum, die oraal en effectief geabsorbeerd door het maag-darmslijmvlies aanzienlijke concentraties bereikt in de bloedsomloop, zich gelijkmatig in het organisme biodistribueren.
Door de activiteit van dopamine te simuleren, binden en activeren ze de D2- en D3-dopaminereceptoren, die zich ter hoogte van het striatum, de substantia nigra, de hypofyse, de bulbus olfactorius en de hypothalamus bevinden. balans tussen directe en indirecte route van de basale kernen, en daarmee het verbeteren van de typische Parkinson-symptomatologie die wordt gekenmerkt door rusttremor en hypokinesie.
De chemische aard van ropinirol vereist voor een correcte eliminatie eerst een metabolisme van het levertype, voornamelijk ondersteund door cytochromiale enzymen, in het bijzonder door de CYP1A2-isovorm, en vervolgens een overvloedige renale excretie, na een significant langere halfwaardetijd dan Levodopa.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
DOELTREFFENDHEID EN VEILIGHEID VAN ROPINIROLO BIJ DE BEHANDELING VAN DE ZIEKTE VAN PARKINSON
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013 2 juli; 93: 1952-7.
[Werkzaamheid en veiligheid van ropinirol bij de behandeling van de ziekte van Parkinson: een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde en bromocriptine-gecontroleerde studie].
Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.
Klinische studie die aantoont hoe ropinirol effectief en veilig kan zijn bij de behandeling van de ziekte van Parkinson, bij meer dan 200 Chinese patiënten die tussen 2005 en 2007 deelnamen. Ondanks de vele bijwerkingen die gewoonlijk worden genoemd, werd de therapie zeer goed verdragen.
ROPINIROL: VERGELIJKING VAN DOSERINGSVOORSCHRIFTEN
BMC Neurol. 2 september 2013; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Vergelijking van eenmaal daagse versus tweemaal daagse combinatie van Ropinirol met verlengde afgifte bij de ziekte van Parkinson.
Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.
Onderzoek waarin de klinische werkzaamheid van een- of tweemaal daagse toediening van ropinirol met verlengde afgifte bij de ziekte van Parkinson wordt vergeleken.
De resultaten lijken de grotere werkzaamheid van tweemaal daagse toediening te ondersteunen, waardoor de symptomen waarover wordt geklaagd aanzienlijk kunnen verbeteren.
DODELIJKE VERGIFTIGING DOOR ROPINIROLO
J Forensisch been Med. 2012 okt; 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11 mei.
Een dodelijke intoxicatie waarbij ropinirol betrokken was.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.
Casusrapportage van een overlijden door ropinirol en alcoholintoxicatie bij een 37-jarige patiënt.
Deze onderzoeken onderstrepen de noodzaak van medisch toezicht tijdens het hele therapeutische proces om potentieel risicogedrag snel te identificeren.
Wijze van gebruik en dosering
REQUIP®
Omhulde tabletten van 0,25 - 0,5 - 1 - 2 en 5 mg ropinirolhydrochloride.
Behandeling met REQUIP ® moet noodzakelijkerwijs worden gedefinieerd door een arts met ervaring in de behandeling van neurologische aandoeningen, waarbij noodzakelijkerwijs de optimale dosering moet worden bepaald op basis van de klinische behoeften van de patiënt en het relatieve algemene gezondheidsbeeld.
In feite zou een aanpassing van de normaal gebruikte doses moeten worden gegarandeerd bij oudere patiënten of patiënten die lijden aan lever- en nieraandoeningen, waarvoor helaas de halfwaardetijd van het geneesmiddel gedeeltelijk in gevaar zou komen.
Het kwantitatieve aspect van de doseringen van ropinirol dat in REQUIP ® is voorzien, stelt de arts daarom in staat om per geval het optimale therapeutische schema te bepalen en de dosering indien nodig aan te passen.
Waarschuwingen REQUIP ® - Ropinirol
Behandeling met ropinirol moet noodzakelijkerwijs worden voorafgegaan door een zorgvuldig medisch onderzoek gericht op het beoordelen van de ernst van de huidige symptomen en de eventuele voorgeschreven geschiktheid.
Therapie met dopamine-agonisten kan de klinische toestand van patiënten met ernstige psychiatrische of psychotische stoornissen en hart- en vaatziekten verergeren.
Het wordt ook aanbevolen om extra voorzichtig te zijn bij het gebruik van machines of het besturen van voertuigen tijdens de behandeling met ropinirol.
REQUIP ® bevat als hulpstoffen lactose en is daarom gecontra-indiceerd bij patiënten met lactase-enzymdeficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom en galactosemie.
Het wordt aanbevolen om het medicijn buiten het bereik van kinderen te bewaren.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Gezien het ontbreken van studies die het veiligheidsprofiel van ropinirol voor de gezondheid van de foetus en de zuigeling kunnen karakteriseren, zou het passend zijn om de bovengenoemde contra-indicaties uit te breiden tot het gebruik van REQUIP ®, ook tot zwangerschap en de daaropvolgende periode van borstvoeding.
Interacties
Om farmacokinetische variaties te vermijden, zoals het veranderen van de normale biologische activiteiten van Ropinirol, moet de patiënt die REQUIP ® krijgt de gelijktijdige inname van neuroleptica, dopamine-antagonisten, oestrogenen, inductoren en remmers van het cytochromiale systeem vermijden.
Contra-indicaties REQUIP ® - Ropinirol
Het gebruik van REQUIP ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen en bij patiënten met ernstige lever- en nieraandoeningen
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Therapie met REQUIP ® kan leiden tot het ontstaan van psychiatrische stoornissen zoals hallucinaties, verwardheid, slaperigheid, duizeligheid, misselijkheid, brandend maagzuur en oedeem in de onderste ledematen.
Continu medisch toezicht wordt daarom noodzakelijk, zelfs in het licht van de hoge incidentie van de bovengenoemde bijwerkingen.
Opmerking
REQUIP ® is een medicijn op medisch voorschrift.
De informatie over REQUIP ® - Ropinirolo die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
