Geneesmiddelen voor de behandeling van ischias

Definitie

De term "ischias" verwijst naar een pijn die "uitstraalt langs de heupzenuw en zijn takken, evenals in de rug, billen en benen: meer precies, ischias wordt ook ischias genoemd, in verwijzing naar een" belasting van de ischias zenuw. Er zijn tal van varianten van ischiaspijn, waarvan de differentiatie moet worden uitgevoerd volgens het etiopathologische uitlokkende middel.

Oorzaken

De oorzaken van ischias zijn divers en heterogeen: de pijn van de heupzenuw kan het gevolg zijn van een aantal verkeerde houdingen die langdurig zijn, maar ook van stress, fysieke of zelfs psychologische problemen. Hernia is een van de meest voorkomende oorzaken van ischias.

Risicofactoren: artritis, zwangerschap, spinale infecties, obesitas, osteoporose, wervelkolompathologieën, overbelasting van de spieren, direct trauma aan de dijen, billen en benen.

Symptomen

Kenmerkend voor ischias is pijn die uitstraalt van de lumbale wervelkolom naar de bil en de achterkant van het been. De intensiteit van de pijn varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaak: sommige patiënten klagen over een constant tintelend gevoel, anderen een ondraaglijke pijn, weer anderen beschrijven de ongemak als een sterke elektrische schok. Vaak wordt de pijn intenser in combinatie met hoesten of niezen; gevoelloosheid van de spieren kan ook ontaarden in verlies van controle over de blaas of darmen (zeldzaam).

De informatie over Ischias - Geneesmiddelen voor de Behandeling van Ischias is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Ischias gebruikt - Geneesmiddelen voor de behandeling van Ischias.

Medicijnen

De behandeling van ischias hangt af van de oorzaak van de pijn: het is aan de arts om te beslissen hoe in te grijpen om de pijn te kalmeren en, indien mogelijk, om de ischias permanent te verwijderen. In sommige gevallen worden gedwongen rust en enkele kleine veranderingen in gedrags- en houdingsgewoonten aanbevolen.
Bij veel patiënten die er last van hebben, wordt de pijn die voortvloeit uit ischias geminimaliseerd met eenvoudige oefeningen, bestaande uit zowel het toedienen van ontstekingsremmende medicijnen als fysieke revalidatietherapie.
De patiënt kan gebruik maken van korsetten, krukken en beugels, nuttig voor het verminderen van de pijnperceptie, het verbeteren van de kwaliteit van leven van de getroffen patiënt (vaak geïndiceerd bij acute episodes van ischias).
Revalidatiepraktijken omvatten nuttige oefeningen om de rug te ondersteunen, de juiste houding te geven, de spieren te versterken en de flexibiliteit van de wervelkolom te verbeteren, vaak bemoeilijkt door de pijn op de heupzenuw.
De hernia is, zoals we hebben gezien, vaak een predisponerend element van ischias; bijgevolg zal de behandeling van de hernia ook leiden tot het wegnemen van ischiaspijn.
Parallel met revalidatietherapie wordt aanbevolen om contact op te nemen met gespecialiseerde massagetherapeuten, fysiotherapeuten, osteopaten of chiropractoren (alternatieve therapieën). Ultrageluidtherapie wint de laatste jaren ook terrein voor de behandeling van pijn geassocieerd met ischias.
Wanneer ischias zeer ernstig is en daarom degenereert tot het punt dat de functionaliteit van de blaas of darm in gevaar komt, is een operatie (discectomie of microdiscectomie) denkbaar.
Bij de meeste getroffen patiënten wordt de hernia behandeld met pijnstillende medicijnen zoals paracetamol, NSAID's of cortisone.Laten we in meer detail kijken.

De volgende zijn de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij ischiastherapie, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Ibuprofen (bijv. Brufen, Moment, Subitene): voor middelmatige tot matige pijn wordt aanbevolen om elke 4-6 uur na de maaltijd een dosis actieve stof in te nemen die gelijk is aan 200-400 mg (tabletten, bruistabletten) na de maaltijd. . Neem niet meer dan 2,4 gram per dag.
Naproxen (bijv. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): het wordt aanbevolen om het medicijn eenmaal daags oraal in te nemen in een dosering van 550 mg, gevolgd door 550 mg actief ingrediënt om de 12 uur; u kunt ook om de 6-8 uur 275 mg naproxen innemen, indien nodig. Overschrijd niet meer dan 1.100 mg per dag.
Diclofenac (bijv. Voltaren): verkrijgbaar in de vorm van een gel, maagsapresistente tabletten, zetpillen of oplossing voor injectie. Voor plaatselijke toepassing wordt aanbevolen om tweemaal daags een laag crème op het door ischias aangetaste gebied aan te brengen. Voor tabletten, neem 3 maal daags 50 mg van het geneesmiddel oraal; bij sommige patiënten is één dosis vereist. , ga dan naar 50 mg.Na de eerste dag mag de totale dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 150 mg. Diclofenac is vaak verkrijgbaar in combinatie met andere actieve ingrediënten die bedoeld zijn om de maag te beschermen, gezien de duidelijke maagbeschadiging van veel niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals diclofenac. Zo is de combinatie van diclofenac + misoprostol (bijv. Artrotec) inmiddels bekend: het wordt aanbevolen om tweemaal daags na de maaltijd één tablet (bevat met 75 mg diclofenac en 200 mg misoprostol) in te nemen met een glas water Niet innemen tijdens zwangerschap, borstvoeding en kinderen.
Acetylsalicylzuur (bijv. Aspirine, Vivin, Ac Acet, Carin): het geneesmiddel, alleen bedoeld voor volwassenen, moet worden ingenomen in een dosering van 325-650 mg oraal of rectaal, elke 4 uur, indien nodig. Overschrijd niet meer dan 4 gram per dag. Het geven van het medicijn aan kinderen onder de 12 jaar kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals het syndroom van Reye, leverdisfunctie en hersenveranderingen.
Indomethacine (bijv. Difmetre, Indom, Liometacen): geneesmiddel dat ook bij de behandeling van heupzenuwpijn wordt gebruikt. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel in te nemen met een aanvangsdosis van 25 mg oraal, elke 8-12 uur, tot een maximum van 150-200 mg (voor tabletten met onmiddellijke afgifte), op een volle maag, na een maaltijd. Neem voor tabletten met langzame afgifte 75 mg actief, oraal, eenmaal per dag; voor de onderhoudsdosering kan de dosering worden verhoogd tot tweemaal daags 75 mg. Het medicijn is ook verkrijgbaar als zetpillen die rectaal moeten worden ingenomen: in dit geval is de verwachte dosis 50 mg, elke 8-12 uur.

Spierverslappende medicijnen: geïndiceerd voor pijnbestrijding en voor de vermindering van spierspasmen in de context van ischias:

Ciclobenzaprine (bijv. Flexiban) het medicijn behoort tot de klasse van spierverslappers; het actieve bestanddeel wordt veel gebruikt in therapie voor de behandeling van hernia.Zoals verschillende keren geanalyseerd in de loop van dit artikel, is hernia een van de oorzakelijke elementen die het vaakst ischias begunstigen. Daarom wordt cyclobenzaprine ook veel gebruikt voor pijnbestrijding en voor het verminderen van spierspasmen die afhankelijk zijn van ischias. Begin met het innemen van het medicijn in een dosis van 5 mg oraal, driemaal daags. Afhankelijk van de reactie van de patiënt kan de dosering worden verhoogd tot 7,5-10 mg, driemaal daags. U kunt het geneesmiddel ook innemen in de vorm van tabletten met langzame afgifte, in een dosis van 15 mg of 30 mg, eenmaal daags oraal.

Corticosteroïden: steroïde medicijninjecties zijn geïndiceerd in geval van ernstige ischias; in het bijzonder worden de actieve ingrediënten rechtstreeks in het door de ontsteking aangetaste gebied geïnjecteerd (in de buurt van de heupzenuw), om een krachtig ontstekingsremmend effect uit te oefenen.

Prednison (bijv. Deltacortene, Lodotra): neem 5-60 mg actief oraal in 1-4 verdeelde doses gedurende 24 uur. Raadpleeg uw arts. Ga niet verder met de therapie dan nodig is
Methylprednisolon (bijv. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): om een matig onmiddellijk ontstekingsremmend effect te garanderen, neemt u 4-48 mg per dag van het geneesmiddel oraal. Raadpleeg uw arts.

Corticosteroïden zijn geen levensvatbare optie voor langdurige behandeling, gezien hun talrijke en opvallende bijwerkingen. Het aantal injecties moet door de arts worden aangegeven en moet in het algemeen uitsluitend worden vastgesteld voor ernstige ischiaspijn.