Definitie
Het is nogal merkwaardig, maar de precieze definitie van constipatie bestaat niet, aangezien de "frequentie van stoelgang" en "darmregelmaat" zeer subjectieve parameters zijn. In ieder geval verwijst constipatie in het algemeen naar een niet-pathologische aandoening waarbij de uitstoot van ontlasting schaars en / of zeldzaam is. In de medische wereld spreken we van constipatie wanneer de vertraging bij evacuatie meer dan 60 uur is, en de ontlasting is duidelijk uitgedroogd.
Oorzaken
De oorzaken van constipatie zijn talrijk en heterogeen: de etiologische elementen kunnen een fysiek-mechanische, functionele, nutritionele of psychologische oorsprong hebben. De meest voorkomende oorzaken zijn: hormonale veranderingen, anorexia, angst/stress, coeliakie, colitis, diabetes, gewichtsverlies of vezelarm dieet, diverticulitis, aambeien, medicijnen, zwangerschap, hypothyreoïdie, prikkelbaarheid, kloven, sedentaire levensstijl, prikkelbare darm syndroom.
Symptomen
In de context van constipatie zijn zelfs de symptomen, net als de oorzakelijke factoren, meervoudig en subjectief: moeilijkheid bij "evacuatie, harde / lintachtige / donkere ontlasting, zwelling van de buik, perceptie van darmobstructie (pathologie), aantal wekelijkse darmen bewegingen kleiner dan 2 .
Natuurlijke geneeswijzen
Dieet en voeding
De informatie over constipatie - Geneesmiddelen voor de behandeling van constipatie is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u constipatie inneemt - Geneesmiddelen om constipatie te behandelen.
Medicijnen
Alvorens medicijnen te nemen voor de behandeling van constipatie, is een diagnose een must: in feite hebben veel patiënten laxeermiddelen tegen constipatie nodig, terwijl ze in werkelijkheid niet nodig zijn.
Hoewel is vastgesteld dat constipatie een zeer subjectieve aandoening is, zijn laxeermiddelen zeker niet geïndiceerd wanneer u eenvoudigweg niet elke dag een regelmatige stoelgang heeft: na een overmatige, overmatige en ongereguleerde inname van deze geneesmiddelen heeft de darm de neiging zich aan te passen en voortdurend moet ze beheren. Bovendien kan het misbruik van deze actieve ingrediënten hypocalciëmie veroorzaken.
Constipatiemedicijnen zijn nuttig voor de behandeling van de aandoening zelf, niet de onderliggende oorzaak, zozeer zelfs dat constipatie vaak slechts een symptoom uitdrukt dat enkele primaire pathologieën of aandoeningen verbergt.
Het dieet vertegenwoordigt ook een ander substantieel element dat constipatie sterk beïnvloedt: een dieet met weinig vezels (of een dieet dat extreem rijk is) kan de moeilijkheid van evacuatie vergroten en alle symptomen die gepaard gaan met de aandoening slepen.
Laxeermiddelen zijn bij verschillende gelegenheden bijzonder nuttig:
- De evacuatie-inspanning is zodanig dat een pathologie (bijv. angina) wordt verergerd
- Moeite met evacuatie verhoogt de kans op rectale bloedingen (hemorrhoidaal syndroom)
- Vóór een operatie of diagnostische tests (bijv. colonoscopie)
- Constipatie geassocieerd met bacteriële infecties: medicijnen zijn een waardevol hulpmiddel om ziekteverwekkers sneller te elimineren
- Geneesmiddelgeïnduceerde constipatie
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van constipatie, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Anthrachinonen (of contactlaxeermiddelen): ze werken door de darmmotiliteit te verhogen, maar hun bijwerkingen (buikkrampen) belemmeren het gebruik ervan.Ze worden niet aanbevolen voor de behandeling van darmobstructie.
- Bisacodyl (bijv. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): neem 's avonds 5-10 mg van het geneesmiddel oraal in (effect binnen 10-12 uur); u kunt ook 's ochtends 5 mg van het geneesmiddel rectaal innemen, in de vorm van zetpillen (effect in 20-60 minuten)
- Senna (bijv. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): het medicijn oefent zijn therapeutische activiteit uit in 8-12 uur. Verkrijgbaar in poeder en oplosmiddel voor drank, neem 's avonds een of twee theelepels van het product. De aanbevolen dosis niet overschrijden.
- Natriumdocusaat (bijv. Macrolax, Sorbiclis): neem oraal max. 500 mg geneesmiddel per dag, bij voorkeur in verdeelde doses.
Andere geneesmiddelen die tot deze categorie behoren, kunnen zijn: ricinusolie, cascara, frangula, rabarber, aloë.
Volumelaxeermiddelen: door de fecale massa te vergroten, bevorderen volumelaxeermiddelen de peristaltiek. Het is belangrijk om te weten dat deze geneesmiddelen hun therapeutische werking al na enkele dagen behandeling uitoefenen: het effect is dus niet onmiddellijk.Ze zijn over het algemeen geïndiceerd voor patiënten die onvoldoende vezels binnenkrijgen bij hun dieet. Volumelaxeermiddelen moeten altijd gepaard gaan met een overvloedige inname van vloeistoffen, om darmobstructie te voorkomen.
- Methylcellulose: oefent ook zijn functie uit als verzachtend middel. Neem het medicijn voor de behandeling van constipatie in een dosering van 2 tabletten van 1 gram, 6 keer per dag met veel water. Raadpleeg uw arts.
- Sterculiagom (bijv. Normacol): neem 2-4 sachets per dag, elk met 6,1 gram sterculiagom. Het wordt aanbevolen om het product met veel water in te nemen voor de behandeling van occasionele episodes van constipatie.
- Psylliumzaden (bijv. Fibrolax): het wordt aanbevolen om het medicijn oraal in te nemen, in een dosering van 3,5 gram na de maaltijd, 2-3 keer per dag, gedurende 2-3 dagen. Neem het product voor de behandeling van constipatie met veel water om de ontlasting te verhogen.
Verzachtende / smeermiddelen: de stamvader van deze klasse geneesmiddelen is vloeibare paraffine: de actieve ingrediënten zijn geïndiceerd in het geval van aambeien en kloven in de context van constipatie.
- Vloeibare paraffine (bijv. Lacrilube, Paraf L BIN): de indicatieve dosering is indien nodig 10-30 ml.
- Pinda-olie: geformuleerd in de vorm van klysma's, smeert en verzacht de darminhoud (compact), waardoor de darmmotiliteit wordt bevorderd.
- Glycerine (bijv. San Pellegrino Glycerine-zetpillen): neem in de vorm van klysma's 5,6 gram van het medicijn rectaal in; u kunt ook een zetpil van 2-3 gram inbrengen, indien nodig.
Osmotische laxeermiddelen: via een osmotisch mechanisme kunnen deze medicijnen vocht in de darm vasthouden, of ze werken door de verdeling van vloeistoffen in de fecale massa te wijzigen:
- Lactulose (bijv. Duphalac, Epalfen, Normase): het wordt aanbevolen om de behandeling van constipatie te starten met een lage dosering (15 ml 62-74% oplossing), tweemaal per dag. De dosis moet worden aangepast aan de ernst van de aandoening.
- Macrogol (bijv. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): de dosis moet worden bepaald op basis van de persoon.
Anticholinesterasen (of parasympathicomimetica): deze geneesmiddelen tegen constipatie worden zo genoemd omdat ze de activiteit van het parasympathische systeem in het spijsverteringsstelsel verhogen, waardoor de peristaltiek wordt bevorderd. Het zijn niet de eerstelijnsmedicijnen om constipatie te behandelen, omdat ze tal van gastro-intestinale bijwerkingen hebben.
- Bethanechol (bijv. Myocholine): is een cholinerge agonist die - zij het zelden - wordt gebruikt om de blaas te legen en om een licht prokinetisch effect uit te oefenen. Over het algemeen wordt het oraal ingenomen in een dosering van 10-50 mg driemaal daags: de wijze van toediening moet worden gerespecteerd volgens de instructies van de arts.
- Neostigmine (bijv. Prostigmine): verkrijgbaar in ampullen (1 ml) voor langzame intramusculaire/intraveneuze injectie of in tabletten voor orale inname. Intestinale peristaltiek wordt 20-30 minuten na de injectie waargenomen.Uiteindelijk, om de transit te vergemakkelijken, is het mogelijk om 30 minuten na de injectie een klysma (150-200 ml met 15-20% glycerine) aan te brengen.
Zoutlaxeermiddelen: geïndiceerd voor incidenteel gebruik bij de behandeling van constipatie of vóór een operatie aan de dikke darm (de "darm moet" volledig schoon zijn).
- Fosfaten (bijv. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema): meestal gebruikt voor radiologisch onderzoek van de darm of operatie De dosering moet door de arts worden vastgesteld.
- Magnesiumhydroxide (bijv. Magnesia, Maalox): ze worden gebruikt wanneer een snelle darmlediging nodig is. Neem het medicijn bij voorkeur 's ochtends: meestal is een theelepel product met veel water nodig (het medicijn is verkrijgbaar als poeder voor suspensie 90 gram werkzame stof per 100 gram product) Overmatig gebruik kan koliek veroorzaken.
- Natriumcitraat (bijv. Biochetasi, Novilax): om de darmmotiliteit in het kader van constipatie weer in evenwicht te brengen, driemaal daags twee bruistabletten (425 mg natriumcitraat) met water innemen.
Andere artikelen over "Constipatie - Geneesmiddelen om constipatie te behandelen"
- constipatie therapie
- Constipatie
- Dieet en constipatie
- Genezen van constipatie
- constipatie
- Constipatie problemen